Liečba ulceróznej kolitídy, aké máte možnosti
Liečba ulceróznej kolitídy zahŕňa niekoľko terapeutických línií. Liečba sa musí prispôsobiť podľa závažnosti ochorenia, závažnosť posúdi gastroenterológ. Hlavným cieľom liečby je vyvolanie a udržanie remisie choroby, zlepšenie kvality života pacienta.
Liečba podávaná pacientom s ulceróznou kolitídou udržuje zápalový proces pod kontrolou, podporuje vstup do fázy remisie a zároveň túto fázu predlžuje.
Z terapeutických línií dostupných na liečbu uvádzame:
- aminosalicyláty: Sulfasalazín, mesalazín - ktorých cesta podania závisí od lokalizácie kolitídy v hrubom čreve. Môžu sa užívať buď orálne alebo rektálne. Ich úlohou je znižovať zápal črevných stien a zvyčajne sa používajú na liečbu stredne závažných príznakov ulceróznej kolitídy.
- kortikosteroidy: Spravidla sú vyhradené pre stredné a ťažké formy ochorenia a kvôli mnohým vedľajším účinkom sa odporúča ich krátkodobé užívanie na potlačenie príznakov. Podávajú sa perorálne alebo rektálne alebo injekčne. Kortikosteroidy účinkujú tak, že zmierňujú zápal potlačením imunitného systému.
- imunosupresíva (ako je cyklosporín, azatioprín) sú užitočné na zmiernenie zápalu a potlačenie imunitnej odpovede, ktorá je základom zápalu. Imunosupresívna liečba vyžaduje dôkladné sledovanie, ktoré je zaťažené mnohými vedľajšími účinkami. Podávajú sa perorálne alebo injekčne.
- Biologické liekyInfliximab, adalimumab a golimumab sú biologické lieky na závažné prípady ulceróznej kolitídy, ktoré nereagujú alebo netolerujú inú liečbu. Vedolizumab bol nedávno schválený pre závažné prípady ulceróznej kolitídy.
- Simptomaticele sú užitočné pri liečbe príznakov ulceróznej kolitídy:
- Antibiotiká - na kontrolu a prevenciu infekcií, ale tiež na liečbu komplikácií ulceróznej kolitídy;
- Protihnačky - kontrolujú epizódy hnačky;
- Lieky proti bolesti - viaceré štúdie preukázali, že nesteroidné protizápalové lieky môžu príznaky zhoršovať - o správnom liečebnom pláne na boj s bolesťou je potrebné sa porozprávať so svojím gastroenterológom;
- Doplnky výživy - napríklad doplnky železa potrebné pri anémii z nedostatku železa sekundárne pri chronickom krvácaní do zažívacieho traktu.
Je vyhradené vo väčšine prípadov pre prípady, ktoré nereagovali na liečbu drogami, alebo v prípade chirurgických zákrokov. Môže vyliečiť v niektorých prípadoch ulceróznu kolitídu zahŕňajúcu proktokolektómiu (chirurgické odstránenie hrubého čreva a konečníka).
Pretože riziko kolorektálneho karcinómu je vysoké u pacientov s diagnostikovanou ulceróznou kolitídou, odporúča sa pravidelný skríning. Po 10 rokoch od prijatia diagnózy ulceróznej kolitídy sa bude každoročne robiť skríning rakoviny hrubého čreva.
Životný štýl a prírodné prostriedky
Okrem liečby odporúčanej lekárom môže pacient udržiavať príznaky ulceróznej kolitídy pod kontrolou aj zmenou životného štýlu a použitím prírodných liekov.
Aj keď neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by potvrdzovali súvislosť medzi stravou a vznikom tohto zápalového ochorenia čriev, existujú určité potraviny a nápoje, ktoré môžu príznaky ochorenia zhoršiť, najmä počas jeho vzniku.
Tu uvádzame niekoľko odporúčaní týkajúcich sa stravovania pacienta s ulceróznou kolitídou:
- Obmedzte konzumáciu mliečnych výrobkov - najmä ľudia s intoleranciou laktózy sa po konzumácii mliečnych výrobkov budú musieť vyrovnať s príznakmi, ako sú hnačky, bolesti brucha a plynatosť. A pre pacienta s ulceróznou kolitídou môžu byť tieto príznaky ťažko znášateľné.
- Obmedzte množstvo spotrebovanej vlákniny - ak trpíte zápalovými ochoreniami čriev, môžu potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ako sú ovocné a zeleninové šťavy, a celozrnné obilniny zhoršovať nepríjemné príznaky. Ak sa príznaky po konzumácii surového ovocia a zeleniny zhoršia, pokúste sa ich pred konzumáciou tepelne pripraviť pečením, varením alebo parou.
- Vyhýbajte sa jedlám, ktoré dráždia črevnú sliznicu: alkohol, korenené jedlá, kofeín.
- Jedzte málo a často.
- Pite veľa tekutín - odporúča sa voda a čaj.
Stres je tiež faktorom, ktorý môže zhoršiť príznaky ulceróznej kolitídy. Udržujte stres pod kontrolou pomocou nasledujúcich techník:
- Športujte pravidelne.
- Precvičujte relaxačné techniky, ako je jóga a meditácia.
- Precvičujte dychové cvičenia.