Lieky zvyšujú chudnutie SpringerLink

Obezita sa dnes považuje za chronické ochorenie. Pretože to nie je spôsobené iba posunom rovnováhy medzi dodávkou a spotrebou energie. Medzi nimi je „čierna skrinka“ vysoko komplexnej neuroendokrinnej energetickej regulácie, ktorá chráni pred chudnutím. Tu môže zasahovať analóg GLP-1.

lieky

Akonáhle sa telo dostane do energetického deficitu, dôjde k hormonálnym zmenám, ako vysvetlila profesorka Arya M. Sharma z University of Alberta, Edmonton, Kanada. Hladina leptínu klesá, hladina ghrelinu stúpa. Zvyšuje sa chuť do jedla a znižuje sa bazálny metabolizmus a termogenéza. V tejto situácii organizmus spaľuje menej energie aj pri cvičení. Uvedené regulačné mechanizmy zostávajú aktívne, kým sa opäť nedosiahne pôvodná váha. Skutočnosť, že sa táto nastavená hodnota mení mierne nahor, ale už nikdy nadol, možno vysvetliť skutočnosťou, že reaktívna mikroglióza so stratou synapsií sa vyskytuje v hypotalame s nárastom hmotnosti. Je to nevratné a fixuje sa vyššia požadovaná hodnota. Analóg GLP-1 liraglutid (Saxenda®) ponúka nový liek, ktorý v spojení s opatreniami v oblasti životného štýlu môže sťažiť opätovné priberanie. Pretože látka nielenže znižuje hladinu glukózy, ale tiež zasahuje do regulácie chuti do jedla väzbou na receptory GLP-1 v hypotalame.

Vplyv liraglutidu (3 mg/d) na reguláciu hmotnosti bol skúmaný v študijnom programe SCALE, ako uvádza profesor Andreas Hamann, Hochtaunus-Kliniken Bad Homburg. V štúdii SCALE Obesity & Prediabetes účastníci znížili svoju váhu o 9,2% po 56 týždňoch, iba o 3,5% pri placebe. V rámci údržby SCALE stratili ľudia s obezitou alebo nadváhou, ktorí stratili najmenej 5% svojej telesnej hmotnosti počas prvých 12 týždňov, ďalších 6,2% po 56 týždňoch.

Pi-Sunyer X a kol. NEJM 2015; 371 (1): 11-22

Wadden TA a kol. Int J Obes 2013; 37 (11): 1443-51