Lipáza (pankreatická lipáza)

Zdravie je ten stupeň choroby, ktorý mi stále umožňuje vykonávať základné zamestnanie. (Friedrich Nietzsche)

Lipáza pankreatická

Zdravie je schopnosť milovať a pracovať. (Sigmund Freud)

  • Stratiť váhu
  • Lexikón zdravia
  • Portál starostlivosti
  • Laboratórne hodnoty
  • Očkovanie
  • Zúbky
  • Matrace

Lipáza (pankreatická lipáza)

Lipázy sú enzýmy, ktoré rozkladajú tuky z potravy. Triglyceridové tukové zložky sa štiepia na voľné mastné kyseliny a mono- a diglyceridy, ako aj glycerín. Takto spracované tuky môžu vstúpiť do metabolizmu z čriev.

Pankreatické lipázy sa tvoria v pankrease. Ďalšie lipázy sa nachádzajú v pečeni, žalúdku, slinných žľazách, sliznici tenkého čreva a v tukovom tkanive. Najdôležitejšie sú však pankreatické lipázy, ktoré patria do skupiny fosfolipáz.

Aký môže byť dôvod na stanovenie hodnoty lipázy?

  • Podozrenie na akútne Zápal pankreasu alebo akútny vzplanutie chronického Zápal pankreasu
  • Diferenciálna diagnostika nejasných ťažkostí v hornej časti brucha
  • Dôkazy o účasti pankreasu na ochoreniach brušnej dutiny

Aká je normálna hladina lipázy?

Hodnota lipázy sa stanoví z 1 ml krvného séra (alebo heparínovej plazmy). Normálne hodnoty sa líšia v závislosti od metódy merania.

Takzvaná metóda DGMRE (enzymatický farebný test) vedie k hodnote 13 až 60 U/l (37 stupňov Celzia) pre dospelých.

Čo môže znamenať zvýšená hladina lipázy?

Keď akút Zápal pankreasu (Pankreatitída), je možné zistiť zvýšenie hladín lipázy už päť až šesť hodín po nástupe ochorenia, pretože enzým sa objaví silnejšie v krvi, ak dôjde k poškodeniu tkaniva v pankrease. Prevýšenie môže trvať tri až šesť dní alebo týždňov. Rozsah zvýšenia neumožňuje vyvodiť z prognózy nijaké závery. Pri akútnej pankreatitíde alebo akútnom vzplanutí chronického variantu môžu byť hodnoty až 80-krát vyššie.

Ďalšie diagnózy so zvýšenou hladinou lipázy:

  • Až 5-násobné zvýšenie sa zistí v akútnom bruchu, ktorého príčinou je napr. a Črevná obštrukcia (Ileus), zápal žlčníka (cholecystitída) alebo prasknutie gastrointestinálneho vredu.
  • K nárastu dochádza až 12-15-krát po takzvanom ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia). To znamená špeciálne vyšetrenie žlčových ciest, žlčníka a pankreaticko-žľazového systému. Nárast pri súčasnej bolesti je patologický.
  • Lipáza môže byť tiež mierne zvýšená u ľudí s pokročilou renálnou insuficienciou, diabetickou ketoacidózou, vírusovou hepatitídou, mumpsom, brušným týfusom alebo po väčších operáciách v gastrointestinálnom trakte.

Čo môže ovplyvniť hladinu lipázy?

Komplexná formácia medzi lipázou a Imunoglobulíny viesť k zvýšeným hodnotám (makrolipazémia). Tento jav však nemá žiadnu chorobnú hodnotu.

Zdroj: Thomas, Labor und Diagnose
med. Redaktor Dr. med. Werner Kellner
Aktualizácia 2. januára 2009