Lisdexamfetamín zlepšuje príznaky ADHD
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 27/2013
- Lisdexamfetamín sa zlepšuje .
Lieky a terapia
Lisdexamfetamín je tvorený dexamfetamínom, ktorý je kovalentne viazaný na aminokyselinu lyzín. Premena na aktívnu zložku dexamfetamín sa uskutočňuje metabolizmom v krvi, predovšetkým hydrolytickou aktivitou erytrocytov. Lisdexamfetamín nie je metabolizovaný enzýmami cytochrómu P450. Nepriamy sympatomimetický dexamfetamín je dostupný ako Attentin® na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) od decembra 2011. Mechanizmus účinku pri ADHD nie je úplne pochopený. Predpokladá sa však, že dexamfetamín inhibuje spätné vychytávanie norepinefrínu a dopamínu do presynaptického neurónu a zvyšuje koncentráciu monoamínov v synaptickej štrbine.
Začnite s najnižšou účinnou dávkou
Kapsuly sa najlepšie neužívajú popoludní, aby sa zabránilo možným poruchám spánku.
Účinky lisdexamfetamínu v liečbe ADHD sa preukázali v troch kontrolovaných štúdiách u detí vo veku od šesť do dvanásť rokov, v jednej kontrolovanej štúdii u dospievajúcich vo veku od 13 do 17 rokov a v jednej kontrolovanej štúdii u detí a dospievajúcich (vo veku od 6 do 17 rokov). ) a štyri kontrolované štúdie u dospelých. V randomizovaných, dvojito zaslepených, placebom a verom kontrolovaných štúdiách bol lisdexamfetamín významne účinnejší ako placebo. Príznaky ADHD sa znížili a bolo možné preukázať významné zlepšenie funkčných koncových ukazovateľov. Výrazne sa zlepšil aj školský prospech detí.
Atomoxetín na liečbu ADHD pre dospelých
Federálny inštitút pre lieky a lekárske prístroje (BfArM) teraz schválil aj atomoxetín (Strattera®) na začatie liečby u dospelých s poruchou pozornosti/hyperaktivity (ADHD). Atomoxetín je v Nemecku schválený od roku 2004 na liečbu ADHD u detí od šiestich rokov, dospievajúcich a v určitých prípadoch na ďalšiu liečbu až do dospelosti. So súčasným rozšírením schválenia je teraz tiež možné začať liečbu ADHD atomoxetínom v dospelosti.
nežiaduce účinky
Lisdexamfetamín musí ešte prejsť včasným hodnotením prínosov: Procedúra bola otvorená 1. júna 2013 a uznesenie sa očakáva v polovici novembra 2013.
Profil: lisdexamfetamín
Obchodné meno: Elvanse
Výrobca: Shire Germany GmbH, Berlín
Dátum implementácie: 1. júna 2013
Zloženie: 1 tvrdá kapsula obsahuje 30 mg, 50 mg alebo 70 mg lisdexamfetamín dimesylátu, čo zodpovedá 8,9 mg, 14,8 mg alebo 20,8 mg dexamfetamínu. Ďalšie zložky: Obsah kapsuly: mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, stearan horečnatý (Ph.Eur.); Obal kapsuly: 30 mg tvrdé kapsuly: želatína, oxid titaničitý (E171), erytrozín (E127); 50 mg tvrdé kapsuly: želatína, oxid titaničitý (E171), brilantná modrá FCF (E133); 70 mg tvrdé kapsuly: želatína, oxid titaničitý (E171), brilantná modrá FCF (E133), erytrozín (E127), čierny tlačiarenský atrament, šelak, oxid železitý (II, III) (E172).
Veľkosti balenia, ceny a PZN: Elvanse 30 mg: 30 tvrdých kapsúl, 147,33 eur, PZN 09702407; Elvanse 50 mg: 30 tvrdých kapsúl, 161,00 eur, PZN 09702413; Elvanse 70 mg: 30 tvrdých kapsúl, 181,48 eur, PZN 09702436.
Trieda materiálu: Psychotropné lieky; centrálne pôsobiace sympatomimetiká; ATC kód: N06BA12.
Indikácia: Ako súčasť celkovej terapeutickej stratégie liečby poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u detí vo veku šesť rokov a starších, keď sa odpoveď na predtým podanú liečbu metylfenidátom považuje za klinicky nedostatočnú.
Dávkovanie: Počiatočná dávka: 30 mg raz denne ráno; je možné zvyšovať v týždenných intervaloch vždy o 20 mg; najvyššia odporúčaná dávka je 70 mg/deň.
Kontraindikácie: Precitlivenosť na účinnú látku, sympatomimetické amíny alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek; súčasné použitie inhibítorov MAO alebo použitie do 14 dní po liečbe inhibítormi MAO; Hypertyreóza alebo tyreotoxikóza; Stavy vzrušenia; symptomatické kardiovaskulárne ochorenie; pokročilá artérioskleróza; stredne ťažká až ťažká hypertenzia; glaukóm.
Vedľajšie účinky: Znížená chuť do jedla, anorexia, nespavosť, bolesti hlavy, závraty, sucho v ústach, bolesti v hornej časti brucha, podráždenosť, únava, strata hmotnosti
Interakcie: Interakcie zodpovedajú interakciám s inými amfetamínmi. Patria sem možné interakcie spôsobené malou inhibíciou CYP2D6, CYP1A2, 2D6 a 3A4 jedným alebo viacerými metabolitmi.
Varovania a preventívne opatrenia: Potenciál zneužitia, nesprávneho použitia, závislosti a zneužitia; náhla smrť, mŕtvica a infarkt myokardu pri použití bežných dávok; mierne zvýšenie krvného tlaku. U pacientov s psychotickými poruchami môže použitie stimulantov zhoršiť príznaky porúch správania a myslenia. Počas liečby je potrebné sledovať rast.
Technické informácie Tvrdé kapsuly Elvanse ®, od marca 2013.