Lorazepam vedľajšie účinky a dávkovanie

Účinná látka lorazepam sa primárne používa na liečbu pacientov s úzkosťou a panickými poruchami, pretože má upokojujúci a anti-úzkostný účinok. Užívanie účinnej látky je však spojené s rôznymi vedľajšími účinkami, ako sú únava, závraty a nestabilná chôdza. Ak sa lorazepam užíva dlhší čas, účinná látka môže byť návyková. Tu sa dozviete viac o účinkoch, vedľajších účinkoch a dávkovaní lorazepamu.

Účinky lorazepamu

Lorazepam je účinná látka zo skupiny benzodiazepínov, ktorá obsahuje aj účinné látky ako alprazolam a diazepam. Používa sa hlavne na liečbu úzkosti a panických porúch. Tu je výhodný relatívne dlhý polčas aktívnej zložky, pretože je to a dlhá doba pôsobenia možno dosiahnuť. Lorazepam sa zvyčajne používa iba vtedy, ak sa nedajú zmierniť príznaky pomocou antidepresív alebo neuroleptík.

Lorazepam sa navyše používa aj na poruchy spánku, ak sa vyskytujú v súvislosti s úzkosťami a panickými poruchami. Je to obzvlášť užitočné, ak chcete počas dňa upokojujúci účinok. Okrem toho je lorazepam predpísaný aj na prevenciu a liečbu dlhotrvajúcich epileptických záchvatov.

Účinná látka sa viaže na špecifické receptory v mozgu a tým podporuje účinok neurotransmiteru GABA. Takto funguje Lorazepam Tlmenie strachu, vzrušenia a napätia, má upokojujúci účinok a podporuje zaspávanie a zaspávanie.

Vedľajšie účinky lorazepamu

Pri užívaní Lorazepamu sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky. Nasledujúce príznaky sa pozorovali obzvlášť často:

Únava a ospalosť
závrat
Ospalosť
depresia
Svalová slabosť
Nestálosť
spomalená reakcia

Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie vedľajšie účinky, ako napríklad:

Útlm dýchania
Pokles krvného tlaku
nevoľnosť
Zápcha
Zmeny krvného obrazu
Poruchy rovnováhy
agresívne správanie
Pamäť upadá

Zriedkavé boli tiež vyrážky, svrbenie a sucho v ústach. Podrobný zoznam všetkých vedľajších účinkov nájdete na písomnej informácii pre používateľov pre vaše lieky.

Počas užívania účinnej látky sa môžu vyskytnúť príznaky, ktoré sú v rozpore so skutočným účinkom. To môže viesť okrem iného k nepokoju, podráždenosti, hnevu, nočným morám, halucináciám a psychózam. Takéto príznaky sa nazývajú paradoxné reakcie určený. Pozorujú sa obzvlášť často u starších ľudí a u detí.

Dané riziko závislosti

Rovnako ako iné benzodiazepíny, aj užívanie lorazepamu môže spôsobiť a psychická a fyzická závislosť viesť. Prejavuje sa to tým, že abstinenčné príznaky sa vyskytujú po vysadení účinnej látky. Trvanie iba niekoľkých dní môže viesť k takýmto abstinenčným príznakom.

Riziko závislosti úzko súvisí s dĺžkou užívania a dávkovaním účinnej látky. Ľudia, ktorí majú v anamnéze závislosť od alkoholu, liekov alebo drog, sú náchylnejší na závislosť. V takom prípade by ste nemali užívať účinnú látku, pokiaľ je to možné.

Pomaly vyberte lorazepam

Abstinenčné príznaky sú zvlášť zreteľné pri náhlom vysadení účinnej látky. U postihnutých osôb sa potom môžu vyskytnúť nasledujúce abstinenčné príznaky:

poruchy spánku
Nepokoj a strach
Otrasy a potenie
zvýšený sklon ku kŕčom
Problémy s pamäťou
Bludy
Poruchy správania
zmätok
Necitlivosť
bolesť hlavy
Gastrointestinálne ťažkosti, ako je nevoľnosť, vracanie a hnačka
bolesť svalov
Palpitácie

Aby sa zabránilo takýmto abstinenčným príznakom, účinná látka by sa nikdy nemala vysadiť cez noc. Lepšie je držať dávku dlhšie postupne zredukovať.

Dávkovanie loorazepamu

Presné dávkovanie lorazepamu vždy prekonzultujte so svojím lekárom - nasledujúce informácie o dávkovaní sú iba všeobecným vodítkom. Liečba lorazepamom všeobecne platí vždy. čo najkratšie a dávkovanie čo najnižšie by mala byť. Spravidla sa začína s nízkou dávkou, ktorá sa potom zvyšuje, kým sa nedosiahne ideálna dávka.

Ak sa lorazepam používa na liečbu úzkosti alebo napätia, dospelí môžu užívať 0,5 až 2,5 miligramu denne. Dávka je rozdelená do dvoch až troch jednotlivých dávok. V závažných prípadoch možno dávku zvýšiť až na 7,5 miligramov lorazepamu - je to však možné iba pri lôžkovej liečbe.

Ak sa lorazepam používa na liečbu porúch spánku, celá denná dávka sa má užiť asi 30 minút pred spánkom. Potom by mala byť zaručená doba spánku sedem až osem hodín. Predchádza sa tak vedľajším účinkom, ako je únava a pomalé reakcie nasledujúce ráno.

O starších pacientov Lorazepam môže mať silnejší účinok, pretože vylučovanie účinnej látky sa spomaľuje. Pretože môžu tiež citlivejšie reagovať na účinnú látku, je tu zvlášť dôležitá individuálna úprava dávkovania.

Predávkovanie - čo robiť?

Ak ste užili príliš veľa lorazepamu, mali by ste okamžite informovať svojho lekára.

Predávkovanie môže spôsobiť príznaky ako ospalosť, ospalosť a zmätenosť. Okrem toho sa dá znížiť dýchanie a narušiť postupnosť pohybov. V závažných prípadoch môže predávkovanie účinnou látkou viesť k bezvedomiu.

Interakcie s lorazepamom

Ak sa súčasne s lorazepamom užívajú aj iné lieky, môže to spôsobiť interakcie. Užívanie antidepresív, liekov na spanie a sedatív, antiepileptík (najmä kyseliny valproovej), určitých antihistaminík, liekov proti bolesti opioidov a neuroleptík (najmä klozapínu) si môže navzájom zvyšovať účinnosť.

Samotný lorazepam zvyšuje účinky svalových relaxancií a neopioidných liekov proti bolesti. Na druhej strane makrolidové antibiotiká, inhibítory protónovej pumpy, cimetidín a užívanie tabliet zvyšujú účinok lorazepamu. Alkohol môže tiež zvýšiť účinok benzodiazepínu alebo ho nepredvídateľne zmeniť. Z bezpečnostných dôvodov by sa preto alkohol nemal počas liečby piť.

Okrem toho môžu nastať interakcie s nasledujúcimi liekmi a účinnými látkami:

Beta blokátory
Antikoagulanciá
Lieky na astmu, ako je teofylín a aminofylín
liek na liečbu dny probenecid

Lorazepam: kontraindikácie

Lorazepam sa nesmie užívať, ak je precitlivený na samotnú účinnú látku alebo na inú účinnú látku zo skupiny benzodiazepínov. Okrem toho je zakázané ho užívať v prípade závislosti od alkoholu, liekov alebo drog. Ľudia s glaukómom s úzkym uhlom by navyše nemali užívať účinnú látku.

U pacientov s určitými základnými chorobami sa má lorazepam používať iba po dôkladnom vyhodnotení pomeru rizika a prínosu ošetrujúcim lekárom. Týka sa to okrem iného pacientov s:

Poškodenie pečene alebo abnormálna funkcia pečene
Dysfunkcia obličiek alebo dýchacích ciest
Poruchy spánku, ako je syndróm spánkového apnoe
Zástava srdca
nízky krvný tlak
epilepsia
Svalová slabosť (myasthenia gravis)
Problémy s koordináciou pohybu a reguláciou rovnováhy

U pacientov s depresiou môže užívanie lorazepamu depresiu zhoršiť. To môže tiež zvýšiť riziko samovraždy. Depresívni ľudia by preto nemali dostávať účinnú látku bez vhodnej antidepresívnej liečby.

obdobie tehotenstva a dojčenia

Lorazepam, rovnako ako iné benzodiazepíny, sa má používať počas tehotenstva, kedykoľvek je to možné nepoužité bude. Štúdie naznačujú, že požitie môže spôsobiť poškodenie nenarodeného dieťaťa. V prípade pochybností môže byť účinná látka predpísaná až po dôkladnom zvážení pomeru rizika a prínosu ošetrujúcim lekárom. Ak matka užíva lorazepam krátko pred narodením, môže to u dieťaťa spôsobiť abstinenčné príznaky.

Lorazepam sa tiež neodporúča počas dojčenia, pretože účinná látka prechádza do materského mlieka. U kojencov sa odbúrava oveľa pomalšie ako u dospelých, čo môže viesť k príznakom, ako sú ťažkosti s dýchaním a zlé pitie. Ak sa účinná látka musí užívať počas dojčenia, je vhodné predtým prestať dojčiť.