Malé, malé, ale silné Zvyšovanie výšky detí Newsweeku v Rumunsku
Rast detí vo výške je možné sledovať pomocou endokrinológie, a to od najútlejšieho veku.
možnosť 1. „Ako vyzerá, pán doktor?“ Že sme obaja malí. Bolo by to hodené do rodiny, pretože mám sesternicu meter a pol. Nech je zdravý, nedávame mu hormóny. Čítal som, že mám rakovinu a mojim chlapcom zväčšujú prsia. ““.
Variant 2. „Nie je možné zostať iba 1,72. Všetci jeho kolegovia sú vysokí. Zostal najmladší. Je veľmi dobrý vo futbale, ľavý obranca, poslal nás tréner. Doprajte mu akúkoľvek rastovú kúru.
No a čo keď ja, otec, mám 1,65 a matka niečo cez 1,50? Má kolegov s malými rodičmi, ktorí presiahli 1,85. Liečba neexistuje. Možno nevieš. “.
To sú len dva príklady. Čo sa v praxi detského endokrinológa opakuje v rôznych formách a odtieňoch, s rôznymi tónmi hlasu a viac či menej lekárskymi informáciami od rodičov.
Je to úplne pochopiteľné. Každý chce/chce a ja ako matka mám mať vyššie deti alebo aspoň také vysoké ako my, krajšie, zdravšie.
Na obrázku záleží, je to pravda, a výška je kus s vysokou hmotnosťou. Je to dôležitejšie pre chlapcov ako pre dievčatá, ktoré si myslia, že ju môžu oklamať pätnástym podpätkom.
Okrem obrazu je výška dieťaťa spolu s hmotnosťou a obvodom lebky základnými antropometrickými ukazovateľmi zdravia, ktoré odrážajú zložitú vzájomnú závislosť medzi stavom výživy, hormonálnym systémom, ktorý riadi rast, a génovou schránkou rodičov/starých rodičov a ostatných rodičov.
Pokiaľ ide o rast a vývoj plodu, sú zapojené viaceré gény, ktoré regulujú vývoj hypofýzy - hlavnej žľazy - ktorá reguluje zvyšok žliaz a vylučovanie GH (rastový hormón), TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), LH (luteinizačný hormón) atď.
Potom v náhodnom poradí gény zapojené do vývoja kostrového, svalového systému, gény s dopadom na metabolizmus uhľohydrátov, lipidov a bielkovín.
Vplyv jedla, spánku, športu a zdravia
výchova detí
Mozog neuroendokrinného systému, ktorý nám dáva osobné hormonálne označenie, teda hypotalamus, je tiež geneticky riadený vo vývoji a vylučovaní liberínov (hormónov, ktoré sa podieľajú na uvoľňovaní ďalších hormónov).
Ako ich však môžeme vysvetliť prakticky, v kancelárii, niektorým rodičom, ktorí hľadajú riešenie pre svoje dieťa?
Zjednodušene môžeme vypočítať TH - cieľovú výšku alebo MPH - strednú rodičovskú výšku - tj veľkosť rodiny. U dievčat odpočítame 13 cm od pása otca a spolu s matkiným pásom urobíme aritmetický priemer a u chlapcov pridáme 13 cm matkin pas a aritmetický priemer urobíme s otcom.
Potom použijeme rastové grafy, rastové krivky, WHO alebo CDC - vydané WHO - na ktoré umiestnime priemernú veľkosť rodiča a aktuálnu veľkosť dieťaťa. Krivky rastu by mali byť národné, pričom každá krajina má charakteristickú priemernú výšku. Pre Rumunsko sa vydávajú národné krivky, ale dovtedy používame krivky vydané WHO.
Normálne by sa mala rastová krivka dieťaťa monitorovať od prvých dní života, čo je zrkadlo jeho vývoja, auxologická mapa. Za výchovu dieťaťa sú zodpovední neonatológ, pediater, rodinný lekár, školský lekár a potom endokrinológ.
Každá životná etapa má svoje vlastné tempo rastu. V prvých 3 mesiacoch deti dorastajú 3 cm za mesiac, potom 2 cm, v prvom roku priemerne 25 cm. Potom v druhom roku 20 cm a v treťom maximálne 15 cm. Tempo rastu sa môže počas predpubertálneho obdobia znížiť až na 4 - 5 cm ročne.
Deti vyrastajú v skokoch, niekedy priberajú a v páse stagnujú, niekedy naopak. Niektoré sú ako kvety, rastú v teplom období, iné majú stály rytmus.
V prvých 2 - 3 rokoch sa podpisujú na raste dieťaťa stav výživy a zdravia matky, vývoj tehotenstva, placenta, hormóny v tehotenstve.
Po 3 rokoch sa stáva dominantným hormonálny systém a rast bielkovín a steroidov sa stará o ich vlastné žľazy.
Vrátením sa k determinizmu konečného pásu okrem génov zasahujú aj faktory prostredia.
Tu musíme myslieť globálne na životné prostredie, vrátane životného štýlu, tj. Stravovania, spánku, športu, vzdelávania, tj vonkajšieho prostredia. Zdravie dieťaťa je vnútorné prostredie.
Výživa je veľmi dôležitá, najmä príjem živočíšnych bielkovín. Mäso, vajcia a mliečne výrobky obsahujú všetky nevyhnutné aminokyseliny pre rast.
Nechcem vyvolať falošnú protibúrku alebo vegetariánstvo. Nie som odborník na výživu, iba endokrinológ. Podporujem význam esenciálnych aminokyselín pre správne fungovanie mechanizmov GH (rastový hormón) - IGF1 (hormón, ktorý ovplyvňuje rast), tj hypofýzovo-pečeňový mechanizmus.
Jednoducho povedané, dobrý murár, teda hypofýza, má dobré nástroje, tj. GH, ale ak nemá surovinu, teda bielkoviny, nemôže si postaviť dom, tj. IGF1.
Je zrejmé, že správne zvládnutá a dobre doplnená vegetariánska strava môže byť očakávaným úspechom, pozor však na kombinácie a doplnky.
Deti vyrastajú, keď spia. Sekrécia GH - rastový majster - je významná medzi 21.00 a polnocou z hľadiska amplitúdy a frekvencie. Je preto vhodné spať čo najskôr.
O priaznivých účinkoch športu sa už diskutuje čoraz podrobnejšie a podrobnejšie. Je zrejmé, že dobré okysličenie krvi a jej efektívna cirkulácia vedie k dobrému fungovaniu celého organizmu, a to aj z hľadiska rastu.
Veľmi dôležitý je samozrejme aj zdravotný stav.
Respiračné alebo tráviace infekcie, aj keď sú triviálne, ale sú nadmerne liečené antibiotikami, ak to nie je vhodné, alebo sú naopak zanedbávané, vedú k poškodeniu rastu.
Závažné ochorenie pečene, obličiek alebo dedičné tubulárne ochorenie patrí k tým, ktoré bránia rastu a vytvárajú odolnosť voči GH, ktorú je možné správne vylučovať.
Pridávajú sa hematologické choroby, gastrointestinálne choroby, najbežnejšou etiológiou zlyhania rastu je intolerancia lepku.
Ďalej dôležité alergické ochorenia, ktoré pôsobia negatívne a prostredníctvom použitých liekov, najmä glukokortikoidov, tj. Prednizónu alebo Medrolu, alergie najmä na mlieko a vajcia.
Zoznam patológií ovplyvňujúcich rast je dlhý a mechanizmy podnetu na dobré neurohormonálne fungovanie sa vysvetľujú jednak chorobou ako takou, ale aj agresívnymi terapiami.
Endokrinologické príčiny som nechal za sebou. Najčastejšie ide o vrodený alebo získaný nedostatok GH, nedostatok hormónov štítnej žľazy a nedostatok alebo nadbytok hormónov nadobličiek.
Nadbytočné pohlavné hormóny, ktoré vyvolávajú pravú predčasnú pubertu alebo skorú pseudopubertu, spočiatku stimulujú rast a potom ho zastavia.
závery
Deti majú vlastný kanál rastu výšky a hmotnosti, ktorý nájdu vo veku okolo 2 rokov. Ak budete tento kanál nasledovať verne, znamená to, že globálne zdravie funguje dobre endokrinne - metabolicky.
Deti vyrastajú skokovo a majú vrcholový rast v polovici detstva - 7 - 8 rokov a pubertálny rast skočí, keď dievčatá dorastú o 20 cm a chlapci o 30 cm počas 3 rokov - priemerná doba puberty.
Akákoľvek rýchlosť rastu pod 4 cm za rok alebo konštantná odchýlka od vlastného rastového kanálu je alarmujúcim signálom.
Kroky, ktoré treba nasledovať
Nečakajte, kým nebudete mať 10 alebo 14 rokov. Čím skôr, tým lepšie, môžete navštíviť pediatra alebo endokrinológa, prípadne s predchádzajúcou rastovou krivkou.
Tento liek je založený na dôkazoch, takže dieťa bude musieť byť vyšetrené buď ambulantne alebo v nemocnici krvnými testami, špeciálnymi vyšetreniami a zobrazením (rádiografia/CT/MRI).
Správna diagnóza vedie k primeranej liečbe. Najznámejšou je liečba GH, ktorá nemá neprimerane popularizované vedľajšie účinky. Pre dieťa s nedostatkom je liečba ako voda a svetlo pre semenáč, ktorý z nich bol dovtedy zbavený.