Masívna obezita v detstve a dospievaní SpringerLink
Diagnostické a terapeutické stratégie
Nadmerná obezita v detstve a dospievaní
Diagnostické a terapeutické stratégie
Zhrnutie
Obezita v detstve a dospievaní si vyžaduje jasné pokyny a odporúčania, pretože ide o závažné ochorenie, ktoré môže viesť k závažným psychologickým ale aj klinickým komplikáciám. Podrobná anamnéza a klinické vyšetrenie sú nevyhnutné na to, aby bolo možné určiť rozsah obezity, primárnych a sekundárnych chorôb, duševných porúch, ale aj stravovacích návykov, fyzických aktivít a voľnočasových aktivít; To isté platí pre presnú rodinnú anamnézu obezity a pridružených chorôb. Na základe toho možno predvídať osobné riziko a vypracovať najlepší možný terapeutický režim.
Na dosiahnutie terapeutických cieľov týkajúcich sa zmeny stravovacieho správania a fyzickej aktivity je nevyhnutná pozitívna sebaúcta, alternatívne stratégie na zvládanie stresu a konfliktov a sociálne zručnosti. Pri nadmernej obezite už existujú komplikácie. Zmeny na dosiahnutie terapeutických cieľov sú potom ťažko alebo vôbec neprijateľné. Tu musia byť ponúknuté alternatívne riešenia, ktoré však musia byť prísne naznačené. Možnými možnosťami sú lieková terapia alebo bariatrická chirurgia. Najbežnejšou formou je operácia bypassu žalúdka, pri ktorej je pri stanovení indikácie potrebné brať do úvahy perioperačné a dlhodobé vedľajšie účinky, ako aj celoživotné dodržiavanie prísnych stravovacích požiadaviek a náhradu mikroživín.
V súhrne možno povedať, že obezita v detstve a dospievaní je závažné ochorenie, ktoré, ak sa nelieči, vedie v prvých rokoch k závažným sekundárnym ochoreniam a je spojené so zvýšenou úmrtnosťou. Je nevyhnutný dostatočný prísun terapeutických miest, pretože šance na úspech závisia vo veľkej miere od skorého spojenia postihnutých detí a dospievajúcich, ako aj celej rodiny.
Abstrakt
Obezita u detí a dospievajúcich je na celom svete čoraz väčším problémom a predstavuje závažné ochorenie vedúce k rôznym komorbiditám. Anamnéza a klinické vyšetrenia sú nevyhnutné na stanovenie stupňa obezity, primárnych a sekundárnych chorôb, psychických porúch, stravovacích návykov, fyzických a voľnočasových aktivít a tiež presnej rodinnej anamnézy týkajúcej sa obezity a komorbidít. To môže pomôcť definovať zdravotné riziko a terapeutické stratégie. Zmeny stravovacieho správania a fyzických aktivít závisia od zlepšenia sebaúcty, sociálnej kompetencie a stratégií týkajúcich sa stresu a zvládania konfliktov. Pri nadmernej obezite terapeutické stratégie často zlyhávajú a jasné indikácie naznačujú alternatívne terapie, ako sú lieky alebo bariatrická chirurgia. Z týchto sa osvedčila operácia bypassu žalúdka, je však potrebné brať do úvahy perioperačné a dlhodobé vedľajšie účinky, ako aj celoživotné nahradenie mikroživín a prísne pokyny týkajúce sa stravovania.
Stručne povedané, obezita v detstve a dospievaní predstavuje ochorenie, ktoré sa musí brať vážne a bez liečby vedie k závažným komorbiditám aj u mladých ľudí. Je to spojené aj so zvýšenou úmrtnosťou. Interdisciplinárna a dlhodobá liečba pacientov a celej rodiny by preto mala začať veľmi skoro, aby mala šancu na úspech.
Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.