Čo sa stane s maternicou po pôrode Technik
Čas po pôrode do úplného ústupu maternice a normalizácie hladín hormónov na hodnoty rovnaké ako pred tehotenstvom sa označuje ako šestonedelie (postieľka, šestonedelie). Tento čas trvá šesť až osem týždňov.
Počas obdobia regresie sa maternica pravidelne sťahuje. Tieto takzvané bolesti po pôrode môžu začať okamžite po pôrode a zvyčajne trvajú niekoľko dní. Pôrodná bolesť po pôrode je zvyčajne mierna. Zvyčajne sa zvyšuje po narodení ďalších detí, pretože maternica, ktorá sa už rozšírila, sa musí viac sťahovať.
Keď je dieťa priložené k prsníku matky, uvoľňujú sa hormóny a maternica sa viac sťahuje. Ak je bolesť veľmi nepríjemná, po konzultácii s ošetrujúcim lekárom je možné použiť mierny prostriedok na tlmenie bolesti.
Zmenšenie maternice vedie k tomu, že sa zmenšuje aj vnútorný povrch rany v mieste pripojenia placenty. Týždenný prietok (lochia) je známkou hojenia rán. Táto sekrét pozostáva z tkaniva a krvi a je vždy kolonizovaná baktériami. V priebehu šestonedelia sa mení množstvo, ako aj farba a vôňa lochie. Spočiatku sú väčšinou krvavo červené, potom farba nadobudne hnedastú farbu, neskôr žltkastú až belavú farbu. Celkovo týždenný tok trvá asi štyri až šesť týždňov.
Na rozdiel od názoru väčšiny staršej odbornej literatúry, lochie nie sú infekčnejšie ako bežné menštruačné krvácanie. Sú infekčné, iba ak sú hnisavé a obsahujú vysoký obsah choroboplodných zárodkov, ako je Staphylococcus aureus alebo β-hemolytické streptokoky. Náznakom takejto infekcie je rybí alebo hnisavý zápach.
Pretože však týždenný tok môže byť potenciálne infekčný, mali by ženy, ktoré nedávno porodili, dbať na osobitnú hygienu:
- Po každom kontakte s týždenným prietokom si dôkladne očistite ruky
- Ruky si dezinfikujte, najmä pred dojčením
- Pravidelné umývanie genitálnej oblasti
- Vyhýbajte sa plným kúpeľom kvôli riziku šírenia baktérií
- Na bolestivé perineálne stehy pomáhajú sedacie kúpele s čistiacimi a upokojujúcimi látkami
- Používajte hygienické vložky a vložky, aby mohli otvory odtiecť
Čo sa myslí pod postnatálnou gymnastikou?
Cvičenie po narodení podporuje telo v obnove pôvodného stavu po tehotenstve. Dôraz sa kladie na tréning svalov panvového dna. Z krátkodobého hľadiska toto cvičenie podporuje vylučovanie týždenného toku, čo často stimuluje spomalenú činnosť čriev a podporuje čistenie. Z dlhodobého hľadiska bráni zníženiu panvového dna s možnou následnou nedobrovoľnou stratou moču, prolapsom maternice a bolesťami chrbta.
Žena môže začať vykonávať jednoduché cviky v deň narodenia, a to aj po cisárskom reze. Pokyny zvyčajne poskytujú špeciálne vyškolení fyzioterapeuti v pôrodnici alebo pôrodné asistentky. Je dôležité vykonávať tieto cviky minimálne niekoľko týždňov, aby sa silne namáhané svaly opäť posilnili.
Matky môžu v zásade využívať ambulantné návštevy pôrodnej asistentky po pôrode. Následná pôrodná asistentka sleduje regresné procesy ženy, vývoj dieťaťa v prvých týždňoch a pomáha pri problémoch s dojčením a správnych krokov v starostlivosti o dieťa.
Následná pôrodná asistentka vyšetruje ženu, ktorá nedávno porodila, sleduje regresiu maternice a hojenie perineálnych sĺz, perineálnych rezov alebo jaziev po cisárskom reze. Ďalej kontroluje, či nie sú prítomné nejaké príznaky komplikácií, ako je trombóza alebo popôrodná depresia. Tieto domáce návštevy zahŕňajú aj ďalšie tipy týkajúce sa starostlivosti o novorodenca a výživy ženy, ktorá nedávno porodila, ako aj odpovede na mnohé otázky, ktoré majú noví rodičia v ich novej situácii.
Na čo si dať pozor pri dojčení?
Dôležitou a úplne novou úlohou po pôrode je dojčenie.
Prsník bol na túto blížiacu sa úlohu pripravený už počas tehotenstva zväčšovaním a spevňovaním. Ako dnes vieme, dojčenie ponúka veľa výhod. Preto vám odborníci odporúčajú, aby ste svoje deti podľa možnosti plne dojčili štyri až šesť mesiacov, pokiaľ je to možné.
Materské mlieko má zloženie, ktoré je dokonale prispôsobené potrebám detí a tiež ich chráni pred chorobami prenosom protilátok. Materské mlieko tiež znižuje pravdepodobnosť vzniku alergií, najmä u detí s rodinnými problémami. Dojčenie môže byť tiež veľmi praktické, pretože mlieko má vždy správnu teplotu a je vždy k dispozícii.
Akékoľvek škodlivé látky, ktoré môžu byť prijaté z potravy alebo z prostredia, sa však na dieťa prenášajú aj prostredníctvom materského mlieka. Preto by sa dojčiace ženy mali rozhodne zdržať užívania drog, ako je nikotín a alkohol. Dieťa prijíma tieto látky prostredníctvom materského mlieka, čo môže viesť k zdravotným problémom a problémom so spánkom. Je tiež potrebné sa vyhnúť použitiu liekov, pokiaľ je to možné, a to iba po konzultácii s lekárom.
Ak existuje túžba dojčiť, malo by sa to, ak je to možné, aplikovať prvýkrát na pôrodnej sále, aby sa stimulovala tvorba mlieka. Spočiatku je len veľmi výživné mliečne mlieko. Vďaka príjmu dostatku tekutín a pravidelnej aplikácii dochádza medzi druhým a piatym dňom spravidla k takzvanému prieniku mlieka.
Prsia sa stanú tučnými a pevnými, a preto môžu byť bolestivé. Ochladenie ako dekongestívum a dojčenie môžu túto dočasnú nerovnováhu normalizovať. Dieťaťu trvá niekoľko dní, kým dosiahne optimálny vzťah medzi množstvom mlieka a objemom pitia.
Aké komplikácie môžu nastať v šestonedelí?
Zmeny v šestonedelí sú úplne prirodzené. Napriek tomu môžu nastať poruchy a komplikácie.
Poruchy regresie (subinvolutio uteri, lachálna kongescia)
Ak dôjde k regresným poruchám, maternica po pôrode dostatočne neklesá. Príčiny môžu byť napríklad predchádzajúce preťaženie maternice, napríklad v násobkoch, ochabnuté väzivo, placenta v maternici alebo malformácie maternice.
Maternica je zväčšená, možno bolestivá a náchylná na infekciu. Liečba prebieha pomocou liekov, ktoré pomáhajú sťahom (sťahom) svalov maternice.
Ďalšou komplikáciou v šestonedelí je lochiálna stáza (lochiometra). Množstvo týždenného prietoku znateľne rýchlo klesá, maternica je pod tlakom citlivá. Sekrécia prijíma nepríjemne zapáchajúci zápach, ktorý je často sprevádzaný horúčkou a bolesťami hlavy. Aj v tomto prípade lekár predpíše lieky podporujúce kontrakcie.
Zápal močového mechúra a obličkovej panvičky
Lekár by mal počas šestonedelia objasniť aj zvýšené pošvové krvácanie, ako aj zápal močového mechúra (cystitída) a obličkovej panvy (pyelonefritída).
Puerperálna horúčka
Takzvaná puerperálna horúčka (horúčka u dieťaťa) môže byť spôsobená zápalom rôznych orgánov (napríklad výstelka maternice, svaly maternice, vaječníky a vajíčkovody) a môže viesť k zápalu pobrušnice až k otrave krvi (puerperálna sepsa).
Aby sa zabránilo horúčke pri pôrode, mala by žena, ktorá nedávno porodila, venovať osobitnú pozornosť hygiene a vyhnúť sa tampónom.
Terapiu by mal vykonávať lekár, v prípade potreby antibiotikami (látkami ničiacimi baktérie).
Počas šestonedelia môžu hormonálne zmeny a predĺžená nehybnosť (príliš malý pohyb a príliš dlhé ležanie) viesť k vzniku krvných zrazenín (trombóza), ktoré migrujú do pľúcnych ciev a môžu tam uviaznuť (pľúcna embólia).
Mnoho žien má počas šestonedelia, zvyčajne na tretí deň, depresívne nálady, ktoré sa pripisujú hormonálnym zmenám. Môžu však vzniknúť aj ťažké depresie a psychózy, ktoré si vyžadujú odbornú terapiu.
Lekárske informácie technikov sú certifikované renomovanými organizáciami kvôli kvalite, neutralite a transparentnosti.
Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.
Weyerstahl, T.; Stauber, M.: Gynekológia a pôrodníctvo v dvoch sériách (elektronická kniha PDF). 4. kompletne prepracované vydanie Stuttgart: Thieme, 2013.
Heller, A.: Po narodení: šestonedelie a regresia. 2. vydanie Stuttgart: Thieme, 2015.
Pschyrembel: Klinický slovník. 264. vydanie Berlín: De Gruyter, 2012.