Mastektómia alebo sektorová excízia - lekárske stredisko Donna

V kolektívnej mysli sa rakovina prsníka považuje za vážne, zmrzačujúce a smrteľné ochorenie. To sa však výrazne zmenilo - medicína sa vyvinula a s príchodom mamografov a ultrazvuku prsníka možno rakovinu zistiť oveľa jednoduchšie a skôr a miera prežitia pacientok s diagnostikovanou rakovinou prsníka sa značne zvýšila.
Včasná detekcia rakoviny prsníka sa dá vyliečiť a operácia môže byť navyše konzervatívna, iba s odstránením nádorového tkaniva a zdravého okolia (bezpečnostná hrana) a so zachovaním prsníka.!

excízia

ČO SA STANE PO DIAGNOSTIKE RAKOVINY?
Odstránenie nádoru je zvyčajne prvým krokom v procese liečby rakoviny prsníka; to sa robí mastektómiou alebo sektorovou excíziou, v závislosti od niekoľkých faktorov - predovšetkým od veľkosti nádoru a voľby pacienta.


ČO JE MASTECTOMY?

Mastektómia odstráni celý prsník vrátane nádoru. V závislosti od umiestnenia nádoru, tvaru a veľkosti prsníka, výsledkov vyšetrení (ultrazvuk, mamografia), mastektómií môžu byť: čiastočné, ktoré chránia pokožku a oblasť bradaviek, alebo celkové/radikálne.

Čiastočná mastektómia spočíva v odstránení prsníka bez odstránenia lymfatických uzlín. Po tomto postupe môže nasledovať okamžitá chirurgická rekonštrukcia.
Aby sa zabránilo šíreniu rakoviny, zvyšok prsného tkaniva sa ošetrí radiačnou terapiou.

Radikálna/totálna mastektómia sa týka tak úplného odstránenia prsníka, ako aj axilárnych lymfatických uzlín.

Bez ohľadu na typ operácie sa odobraté tkanivo analyzuje histopatologicky, aby sa zistila diagnóza; hodnotí sa tak nádor, ako aj tkanivo obklopujúce nádor.

ČO ZNAMENÁ SEKTOROVÁ SPRÁVA?

V tomto prípade sa odstráni iba nádorové tkanivo a oblasť zdravého prsného tkaniva. Čím väčší je nádor, tým viac chirurga bude musieť odobrať kúsok tkaniva. Tento postup sa vykonáva u pacientok v počiatočných štádiách rakoviny prsníka. Po sektorovej excízii takmer vždy nasleduje rádioterapia, ktorej cieľom je spomaliť alebo zastaviť vývoj rakovinových buniek vystavením prsného tkaniva vysokofrekvenčným lúčom.

Radiačná terapia sa odporúča tým, ktorí podstúpili konzervatívny obmedzený chirurgický zákrok a trvajú päť, šesť týždňov.

MASTECTOMY verzus SEKTOROVÁ SPOTREBA. ČO SI VYBRAŤ?

Rozhodnutie zvoliť si mastektómiu alebo sektorovú excíziu môže byť dosť ťažké, pretože oba postupy sú rovnako účinné. Faktory, ktoré sa majú brať do úvahy pri tomto rozhodnutí, sú:

  • Veľkosť nádoru
Veľké nádory si vyžadujú mastektómiu. Ženám, ktoré majú malé prsia a pomerne veľký nádor, sa odporúča mastektómia.
  • umiestneniaţvziať nádor
Ak je nádor smerujúci do stredu prsníka alebo sa týka oblasti areolárnych a bradaviek, rozhodne sa na základe očakávaného estetického výsledku, pacient sa môže rozhodnúť pre čiastočnú mastektómiu.
  • Vyžarovaťţpoložený
Po odvetvovej excízii zvyčajne nasleduje radiačná terapia, proces, ktorým trpia nielen rakovinové bunky, ale aj oblasti zdravého tkaniva. Preto majú priaznivé účinky dlhodobý charakter, ale rovnako aj vedľajšie účinky.
  • Riziko recidívy rakoviny

V prípade žien, ktoré trpia genetickou mutáciou, alebo osôb, ktoré mali v rodinnej anamnéze, je riziko recidívy nádoru vyššie, a preto sa väčšina rozhodne pre totálnu mastektómiu.

Ak existuje veľmi vysoké genetické riziko (ženy s pozitívom BRCA 1 alebo 2), môžete sa dokonca rozhodnúť pre bilaterálnu mastektómiu: liečivú mastektómiu pre nádor prsníka a profylaktickú mastektómiu pre kontralaterálny prsník.

Po obidvoch typoch chirurgických zákrokov môže pacient pocítiť komplikácie, ktoré zahŕňajú krvácanie, odber tekutín (serómy) alebo infekcie.