Mastný rizikový faktor pečene - pečeň nalačno
Rizikový faktor tukov v pečeni
Určite to zažijete každý deň vo svojej praxi: Diabetes mellitus 2. typu sa stal jednou z rozšírených chorôb a zdravie mnohých pacientov sa jednoducho nechce zlepšovať.
Podľa vedy a medicíny by sa nemal podceňovať jeden dôležitý faktor: diabetes mellitus 2. typu úzko súvisí s nealkoholickým ochorením tukov v pečeni (NAFLD). Prítomnosť nealkoholického tukového ochorenia pečene úzko súvisí najmä s vývojom porušenej glukózy nalačno, a teda zníženej glukózovej tolerancie až po manifestný diabetes typu 2.
Čísla hovoria jasnou rečou: Ovplyvňuje ich NAFLD .
- 30 až 40% dospelých
- 70% ľudí s nadváhou a obezitou
- až 90% diabetikov 2. typu
Dnešný pacient s tukovou pečeňou je zajtra pacientom s cukrovkou.
Podľa najnovších vedeckých poznatkov je NAFLD v súčasnosti uznávaný ako nezávislý rizikový faktor pre cukrovku 2. typu a kardiovaskulárne ochorenia a chronické ochorenia obličiek.
Odborníci súhlasia. NAFLD nie je izolovaným ochorením pečene, pretože podporuje rozvoj relevantných kardiovaskulárnych rizikových faktorov, ako sú:
- Dysglykémia
- Dyslipidémia
- Zápal
- Oxidačný stres
- Poruchy zrážania s tendenciou k trombóze
- Arteriálna hypertenzia
Najdôležitejší znečisťovateľ NAFLD
Hlavnou príčinou je chronicky pozitívna energetická bilancia v dôsledku vysokokalorickej stravy a nízkej fyzickej aktivity. Výsledkom je, že choroba nie je spôsobená vírusom alebo nadmernou konzumáciou alkoholu. Nárast prípadov NAFLD je „domáci“: náš životný štýl. Príliš veľa sacharidov, najmä v kombinácii s nedostatkom pohybu, vedie k nadmernému ukladaniu tukov v pečeni.
Inzulínová rezistencia hrá ústrednú úlohu v patogenéze NAFLD. Považuje sa za rozhodujúci faktor vzhľadom na de novo lipogenézu (tvorbu nového tuku) zo sacharidov v potravinách. Napríklad ľudia rezistentní na inzulín produkujú štyrikrát až päťkrát viac tuku v pečeni ako ľudia citliví na inzulín.