Maternica a pošva prolapsujú všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a

Prolaps maternice pozostáva z maternice zostupujúcej do alebo za vnútro. Vaginálny prolaps spočíva v znížení vagíny alebo vaginálneho piliera po hysterektómii.

Panvové orgány - oblasť tela medzi bedrovými kosťami - zahŕňajú pošvu, krčok maternice, maternicu, močový mechúr, močovú rúru, črevá a konečník. Tieto orgány drží na mieste skupina svalov a iných tkanív. Keď sa tento podporný systém natiahne alebo roztrhne, umožní to panvovým orgánom vykĺznuť z ich normálnych miest alebo poklesnúť (prolaps).

V závislosti od stupňa zostupu sa prolapsová maternica klasifikuje do nasledujúcich stupňov: - - na hornej úrovni vagíny (stupeň I);

Na úrovni introitu (stupeň II);
Na vonkajšej úrovni introitu (stupeň III alebo celkový - niekedy sa nazýva prozreteľnosť.

Vaginálny prolaps môže byť II. Alebo III. Stupňa.

Príznaky pozostávajú z tlaku a pocitu vaginálnej plnosti. Diagnóza je klinická. Liečba spočíva v znížení tvorby, zavedení váženia a chirurgickom zákroku.

Lekársky tím MedLife - 2D ultrazvuk, 3D ultrazvuk, 4D Voluson Ultrazvuk, gynekológia

Maternicový a vaginálny prolaps - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory

Príčiny prolapsu maternice a pošvy

Orgány panvy - oblasť tela medzi kosťami bedra - zahŕňajú pošvu, krčok maternice, maternicu, močový mechúr, močovú rúru, črevá a konečník. Tieto orgány drží na mieste skupina svalov a iných tkanív. Keď sa tento podporný systém natiahne alebo roztrhne, umožňuje panvovým orgánom šliapať alebo prolapsovať. Najbežnejšie príčiny vaginálneho prolapsu a prolapsu maternice sú nasledujúce:

Narodenie: Vaginálne narodenie zvyšuje riziko prolapsu viac ako cisárskym rezom (ak je dieťa donosené chirurgickým otvorom v brušnej stene). Uvažuje sa tiež o tom, že čím je dieťa staršie, tým vyššie je riziko prolapsu;
Chirurgický zákrok, ako napríklad hysterektómia alebo ožarovanie v panvovej oblasti;
Menopauza: Ženské vaječníky prestávajú produkovať hormóny, ktoré regulujú jej mesačný cyklus. Hormón estrogén, ktorý pomáha udržiavať silné panvové svaly, je v menšom množstve.
Starnúť;
Extrémna fyzická aktivita alebo zdvíhanie ťažkých predmetov;
Akýkoľvek stav, ktorý vyvíja tlak na brušnú oblasť, ako je nadváha, námaha na vyprázdňovanie alebo intenzívny alebo dlhotrvajúci kašeľ, napríklad fajčiari alebo ľudia s astmou;
Genetické alebo dedičné faktory: Systém podpory panvy jednej osoby môže byť prirodzene slabší ako systém inej panvy.

Rizikové faktory pre prolaps maternice a vagíny

Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko prolapsu maternice, patria:

Jedno alebo viac vaginálnych tehotenstiev a pôrodov;
Porodenie dieťaťa s vysokou hmotnosťou;
Staroba;
obezita;
Predná operácia panvy;
Chronická zápcha alebo časté namáhanie počas vyprázdňovania;
Slabosť spojivového tkaniva v rodinnej anamnéze.

Komplikácie prolapsu maternice a pošvy

Prolaps maternice je často spojený s prolapsom iných panvových orgánov. Môžete zažiť:

Predný prolaps (cystocele). Slabosť spojivového tkaniva, ktoré oddeľuje močový mechúr a pošvu, môže spôsobiť močový mechúr v pošve. Predný prolaps sa nazýva aj prolapsový mechúr;
Zadný pošvový prolaps (rektokéla). Slabosť spojivového tkaniva, ktoré oddeľuje konečník a pošvu, môže spôsobiť vyplnenie konečníka v pošve. Môžete mať ťažkosti s pohybom vnútorností;
Silný prolaps maternice môže nahradiť časť pošvovej sliznice a spôsobiť jej vyčnievanie z tela. Vaginálne tkanivo, ktoré sa trení o odev, môže viesť k vzniku pošvových vredov (vredov). Vredy môžu byť infikované zriedkavo.

Výhrez maternice a pošvy - príznaky

Príznaky prolapsu maternice a pošvy

V mnohých prípadoch žena nepocíti žiadne príznaky prolapsu a dozvie sa o ňom až pri vyšetrení.

V prípadoch, keď sa objavia príznaky, sú najbežnejšie:

Pocit plnosti, ťažkosti alebo bolesti v panvovej oblasti. Tento pocit sa často zhoršuje s pribúdajúcim dňom alebo sa zhoršuje po tom, ako vstanete, vstanete alebo kašlete;
Bolesť krížov;
Únik moču;
Infekcie močového mechúra;
Ťažkosti s vyprázdňovaním alebo s tlačením orgánov späť na miesto po vyprázdnení;
Problémy so sexuálnym stykom;
Problémy s vložením podložiek.

V prípade prolapsu prvého stupňa sú príznaky obvykle minimálne. Pri prolapsu maternice II. Alebo III. Stupňa sú bežné príznaky ako plnosť a tlak a pocit, akoby orgány klesali.

Prolaps maternice III. Stupňa sa môže prejaviť ako vydutie alebo výčnelok krčka maternice alebo pilier, hoci môže dôjsť k spontánnemu zmenšeniu skôr, ako sa pacienti obrátia na lekára. Vaginálna sliznica môže byť suchá, zhrubnutá, chronicky zapálená, sekundárne infikovaná a ulcerovaná. Vredy môžu byť bolestivé alebo krvácať a môžu sa zameniť za rakovinu pošvy.

Príznaky vaginálneho prolapsu sú podobné. Spravidla sa spája prítomnosť cystokély a rektokély.

Výhrez maternice a pošvy - Liečba

Diagnóza prolapsu maternice a pošvy

Diagnóza prolapsu maternice sa zvyčajne vyskytuje počas vyšetrenia panvy. Počas tejto doby sa váš lekár môže opýtať, či máte stolicu. Tieto informácie môžu lekárovi pomôcť posúdiť, ako veľmi maternica vkĺzla do pošvy.

Môžete vyplniť dotazník, ktorý lekárovi pomôže posúdiť, ako prolaps maternice ovplyvňuje kvalitu vášho života. Tieto informácie pomáhajú pri rozhodovaní o liečbe.

Ak máte ťažkú inkontinenciu, váš lekár vám môže odporučiť testy na meranie toho, ako dobre funguje váš močový mechúr (urodynamický test).

Liečba prolapsu maternice a vagíny

Asymptomatický prolaps alebo stupeň I alebo II nevyžaduje liečbu. Symptomatický prolaps alebo prolaps III. Stupňa je možné liečiť nechirurgicky, ak perineum dokáže štrukturálne podporovať pesar.

Ak sú príznaky závažné alebo pretrvávajúce, je indikovaný chirurgický zákrok, obvykle hysterektómia sprevádzaná chirurgickou opravou panvových podporných štruktúr (kolporafia) a suspenziou vagíny (zošitím hornej časti vagíny stabilnej štruktúry v okolí). Operácia sa oneskorí, kým sa všetky vredy nezhojí.

Vaginálny prolaps sa lieči podobne ako prolaps maternice.

Váš lekár môže tiež odporučiť opatrenia týkajúce sa starostlivosti o seba. Ak prolaps maternice spôsobuje len malé alebo žiadne príznaky, jednoduché opatrenia na starostlivosť o seba môžu poskytnúť úľavu alebo zabrániť zhoršeniu prolapsu. Opatrenia na starostlivosť o seba zahŕňajú vykonávanie Kegelových cvikov na posilnenie svalov panvového dna, chudnutie a liečbu zápchy.

Výhrez maternice a pošvy - Prevencia

Prevencia prolapsu maternice a pošvy

Ak chcete znížiť riziko prolapsu maternice, pokúste sa:

Pravidelne vykonávajte Kegelove cviky. Tieto cviky môžu posilniť vaše svaly panvového dna - obzvlášť dôležité po narodení dieťaťa;
Liečte zápchu a predchádzajte jej. Pite veľa tekutín a jedzte potraviny bohaté na vlákninu, ako sú ovocie, zelenina, fazuľa a celozrnné výrobky;
Vyhýbajte sa zdvíhaniu závažia alebo ak používate správne držanie tela. Pri zdvíhaní používajte namiesto pása alebo chrbta nohy;
Kontroluje kašeľ. Postupujte pri liečbe chronického kašľa alebo bronchitídy a nefajčite;
Vyhnite sa priberaniu. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste určili svoju ideálnu váhu a podľa potreby vám poradili ohľadom stratégií chudnutia.

Gynekológia, pôrodníctvo Gynekológia - ďalšie stavy