Materské mlieko alebo tuhé jedlá Váženie otázok
Zdieľané už 411-krát!
Autor: Dr. Gill Rapley |
Rodičia, ktorí praktizujú odstavenie od dieťaťa (BLW), majú niekedy otázky alebo obavy, či ich dieťa konzumuje prevažne mlieko a nejedáva veľa tuhej stravy, najmä ak má dovŕšiť rok. Napríklad:
- Ako rýchlo by mali dojčiť mliečne jedlá?
- Zvyšovanie príjmu materského mlieka (alebo umelého mlieka) vedie k pomalšiemu priberaniu?
- Pomohlo by zníženie obsahu mliečnych jedál môjmu dieťaťu jesť tuhšie jedlá?
Z dôvodu zjednodušenia budem predpokladať, že dotknutým „mliekom“ je materské mlieko, pretože materské mlieko má pre kojenca vyššiu hodnotu ako počiatočná dojčenská výživa z hľadiska ochrany pred infekciou atď.; ale väčšina z nasledujúceho sa môže týkať aj kŕmenia z fľaše.
(Poznámka: Nemôžem robiť individuálne odporúčania pre deti, ktoré som nikdy nevidel, a nikdy by som sa nepokúšal zvrátiť odporúčania zdravotníkov pre deti, ktorých zdravie je skutočne predmetom obáv, takže toto je všeobecná diskusia.)
Pozadie - prečo sa všeobecne očakáva, že odstavenie je rýchle?
Po mnoho rokov sa s doplnkovým kŕmením začalo, keď mali deti štyri mesiace (alebo ešte menej) a prechod na rodinné stravovanie aktívne kontrolovali ich opatrovatelia.
Rodičia boli vyzvaní, aby vynechali mliečne jedlá a zvýšili množstvo tuhej stravy, ktoré dieťa dostávalo podľa stanoveného harmonogramu.
Dieťatám sa lyžičkou podávala kaša alebo kaša, ktorá bola vyzývaná, aby pili veľa kravského mlieka.
Cieľom bolo do prvých narodenín úplne nahradiť materské mlieko (alebo formu fľaše) zmiešanou stravou s pevnou stravou a kravským mliekom.
Zároveň obrovský nárast kŕmenia z fľaše viedol k strate dôvery v dojčenie a v to, ako to funguje.
Kŕmenie z fľaše umožňovalo rodičom kontrolovať príjem potravy ich dieťaťa od narodenia spôsobmi, ktoré nebolo možné (a nežiaduce) dojčiť.
To všetko uľahčovalo umelé riadenie prechodu na tuhé jedlá, pretože:
- Množstvo kŕmenia z fľaše na jedlo sa dalo znížiť rýchlosťou, o ktorej sa opatrovateľ rozhodol.
- Dieťa by mohlo byť nútené jesť viac tuhej stravy, ako chcelo (pretože ústa pyré je ťažké vypľuť a je pravdepodobnejšie, že ich rýchlo prehltnete bez toho, aby ste ich hrýzli).
Týmto spôsobom bolo tempo odstavenia pevne v rukách ich opatrovateľov, nie samotných detí, a prechod na tuhú stravu sa umelo urýchlil tak, aby bol vonku a oveľa rýchlejší ako prirodzený priebeh.
Na konci príbehu je, že mnoho rodičov, starých rodičov a odborníkov je dnes znepokojených, keď vidia jednoročné dieťa, ktoré zje veľmi málo tuhej stravy.
Ročné dieťa, ktoré konzumuje hlavne mliečne jedlá a skúša len veľmi málo iného jedla, sa javí „nenormálne“ a ako možný znak toho, že niečo nie je v poriadku.
Ak si toto dieťa samo kŕmi, ako je to v prípade BLW, predpokladá sa, že riešením bude prevziať kontrolu nad jeho stravou, a to buď zavedením pyré (alebo zemiakovej kaše) a kŕmenia lyžicami, alebo ich kŕmením mliekom aktívne redukované - alebo oboje - aj keď neexistujú dôkazy o tom, že by sa tým zlepšilo zdravie dieťaťa.
A čo prísun živín?
Nie je opodstatnené tlačiť na tuhú stravu na úkor materského mlieka. Žiadna tuhá strava sa nepribližuje koncentrácii živín v materskom mlieku.
Každé dúšok materského mlieka preto vždy prispeje k lepšej celkovej výžive ako akékoľvek iné jedlo.
Pokus o nahradenie materského mlieka v strave dieťaťa riskuje, že sa bude o neho starať menej, už vôbec nie. (Z tohto dôvodu mnohé spoločnosti dávajú materské mlieko chorým a starým ľuďom, keď nemôžu prijímať veľké množstvo iných potravín.)
Všetky deti, ktoré majú viac ako šesť mesiacov, potrebujú prístup k malému množstvu iného jedla - okrem materského mlieka - aby mali dostatok mikroživín.
Z nich je asi najdôležitejšie železo (a zinok). Skutočné množstvo potravy potrebnej na splnenie týchto potrieb je však extrémne malé, najmä ak ide o červené mäso.
(Poznámka: Zásoby železa u konkrétneho dieťaťa sú ovplyvnené časom, keď sa pupočník po narodení preruší. Keď môže pupočník šnúru pulzovať, dieťa dostane maximálne možné množstvo železa, takže zásoby železa postačujú na viac ako šesť mesiacov.)
Ako bolo vysvetlené vyššie, nával nahradiť materské mlieko sa datuje do obdobia, keď sme o jeho zložkách vedeli len málo a neuvedomili sme si, aké je náhradné kravské mlieko ako náhrada.
Vzhľadom na nedávne vedecké dôkazy o hodnote materského mlieka je zrejmé, že namiesto toho, aby im bránilo v konzumácii iných potravín, poskytuje dôležitú záchrannú sieť pre dieťa, ktoré má malú chuť na iné potraviny.
Inými slovami, ak dieťa neprospieva stravou pozostávajúcou z materského mlieka a iných jedál, má najmenší zmysel nahradiť materské mlieko.!
Existujú aj prípadové správy o deťoch, ktorým boli neskôr diagnostikované tráviace ťažkosti alebo alergie a ktorých príjem materského mlieka bol považovaný za rozhodujúci pre ich prežitie a pohodu.
Potrebujeme veľmi dobrý dôvod, aby sme deťom držali ďalej od prsníkov svojej matky, bez ohľadu na to, koľko majú rokov.
Početní odborníci na zdravie sa domnievajú, že kŕmenie lyžicami zvýši okrem mlieka aj príjem tuhej stravy u dieťaťa. Ale toto pri kojení dieťaťa jednoducho nefunguje.
Za predpokladu, že majú vždy dovolené dojčiť, kedy chcú, je za kontrolu príjmu mlieka vždy zodpovedné dojčené dieťa. Je nemožné prinútiť ich, aby pokračovali v dojčení, akonáhle vypijú potrebné množstvo uvedené v tele.
Táto prirodzená kontrola chuti do jedla znamená, že ak máte už žalúdok plný tuhej stravy, pijete menej materského mlieka, aby ste to kompenzovali.
Či sa vám to páči alebo nie, tuhé jedlá materské mlieko nahradia, nie pridávajú. Tým sa zníži, nie zvýši celkový príjem živín dieťaťa.
(Poznámka: Tento postup môže fungovať pri kŕmení z fľaše, pretože je možné dosiahnuť, aby dieťa pokračovalo v pití, aj keby sa samo zastavilo. Bohužiaľ, deti sa naučia tak pravidelne ignorovať pocity sýtosti a pravdepodobne to je dôvod. prečo je umelá dojčenská výživa spojená s obezitou.)
Páči sa vám tento príspevok? Potom to pripnite do sveta!
A čo váha?
Väčšina z toho, čo deti jedia a pijú, sa používa na dodávky energie, údržbu ich telesných systémov a nový rast buniek.
Niektoré prírastky hmotnosti samozrejme súvisia s rastom detí. Ale to, čo sa v dnešnej dobe považuje za „normálne“ zvýšenie, je menej, ako bývalo. Pokiaľ ide o deti, už neveríme v „viac je lepšie“.
Stále však existuje dedičstvo, ktoré prikladá hmotnosti mimoriadny význam, ktorého sa ťažko zbavíme.
Váženie sa navyše mylne považovalo za dobrý spôsob, ako zistiť, či dojčenie „funguje“, čo znamená, že sa neodôvodnene zameriavalo na váhu dojčených detí.
Je dôležité mať na pamäti, že prírastok hmotnosti je zriedka rovnomerný alebo stabilný a že celkový obraz v priebehu týždňov alebo mesiacov je dôležitejší ako jednotlivá váha alebo dva.
Niektoré deti a batoľatá určitý čas priberanie spomaľujú, aby vyrovnali skoršie obdobia veľkého prírastku hmotnosti.
Keby tiež nebolo nejaké normálne malé (a nejaké normálne veľké) deti, percentily na tabuľkách váh by neboli tam, kde sú.
Váha je iba jedným sprievodcom pre zdravie dieťaťa. Rovnako dôležité faktory sú dĺžka, obvod hlavy, svalový tonus, chuť do jedla, tráviaca aktivita, teplota, pleť a energetické hladiny.
Ktorákoľvek z týchto charakteristík môže dočasne spôsobiť znepokojenie, ale sama o sebe je len zriedka znakom zlého, hoci môže preukázať potrebu ďalšieho vyšetrovania.
Najmä dĺžka a obvod hlavy sú často lepšími ukazovateľmi rastu dieťaťa ako váha: ak sú tieto dva údaje správne, je veľmi nepravdepodobné, že by niečo bolo v nepohode.
Bábätká sa vážia predovšetkým kvôli identifikácii akýchkoľvek chorôb, ktoré by si inak bez povšimnutia všimli (napríklad tráviace ťažkosti, nedostatok rastového hormónu a srdcové chyby).
Vzhľadom na obsah kalórií v materskom mlieku je veľmi nepravdepodobné, že dieťa, ktoré má malú chuť na tuhú stravu, ale dojčí dobre a často, nedostane všetku výživu, ktorú potrebuje.
Odpoveďou na akékoľvek obavy týkajúce sa hmotnosti by malo byť porovnanie s ostatnými parametrami a v prípade potreby vykonanie ďalších výskumov. Nepoužívať hmotnosť ako dôvod na pokus o nahradenie materského mlieka pevnou stravou.
Ak existuje podozrenie, že malý („pomalý“) prírastok hmotnosti jednotlivého dieťaťa je spôsobený základným zdravotným stavom, malo by sa toto podozrenie primerane vyšetriť - pretože nech už to bude čokoľvek, nezmizne to tým, že dieťa budete nútení jesť viac.
Pokračovať
Musíme upraviť naše očakávania, čo by mali deti jesť v druhom polroku a prvých mesiacoch druhého roku.
A pokiaľ neexistuje dobrý dôvod podozrievať niečo iné, mali by sme predpokladať, že deti, ktoré uprednostňujú konzumáciu malého množstva tuhej stravy, svojim rodičom jednoducho ukazujú, že materské mlieko robí sakra prácu. Keď budú pripravené, obmedzia dojčenie.
Všetko, čo musíme urobiť, je zatiaľ nechať ich účasť na zdravých a uvoľnených rodinných jedlách, aby sa mohli sami rozhodnúť, kedy budú pripravení zdieľať tieto jedlá s nami v plnom rozsahu.
Originál: Materské mlieko alebo sušina? Váženie problémov Dr. Gill Rapley, august 2017
Preklad: Regine Gresens, IBCLC, apríl 2018
Foto: Tabea Diek
K dispozícii sú tiež tipy na knihy * a ďalšie tipy na odkazy o odstavení od dieťaťa (BLW).
* = Partnerský odkaz: Ak na ňu kliknete a potom niečo kúpite, dostanem od predajcu malú platbu - bez vyšších nákladov pre vás. Ďakujem za to! 🙂
Iba odporúčam to, čo viem a čo si myslím, že je dobré a rozumné.
Aké sú vaše skúsenosti s odstavením vedeným dieťaťom?
Neváhajte a zdieľajte ich so mnou a ďalšími rodičmi v sekcii komentárov nižšie!
Ak máte aj vy peknú fotografiu z FOAGU, o ktorú by ste sa chceli podeliť, budem veľmi rád, ak mi ju pošlete e-mailom.
Ďakujem pekne za lajknutie, zdieľanie a pripnutie!