Matky s nadváhou majú pravdepodobnosť predčasného pôrodu
Nadváha a obezita sa stali najbežnejšími a vysiľujúcimi komplikáciami tehotenstva v mnohých štátoch. Napríklad v Anglicku má 33 percent všetkých tehotných žien nadváhu alebo obezitu, v Indii 34 percent, v Číne 16 percent a v Nemecku tiež okolo 33 percent. U žien s nadváhou a obezitou je však väčšie riziko predčasného narodenia detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
Predčasne narodené dieťa? pred 37 týždňom tehotenstva - a nízka pôrodná hmotnosť ? do 2 500 gramov - predstavuje najväčšie riziko pre deti, že zomrú alebo ochorejú ako kojenci. Kanadskí vedci teraz zistili, že čím je tehotná žena ťažšia, tým väčšie je riziko predčasného pôrodu. U veľmi obéznych žien s indexom telesnej hmotnosti nad 40 bolo riziko predčasného pôrodu o 70 percent vyššie ako u žien s normálnou hmotnosťou.
Nadváha a obezita tiež zvyšujú riziko veľmi skorého pôrodu? teda pred 32. alebo 33. týždňom tehotenstva. Aj tu sa riziko zvyšovalo s hmotnosťou a bolo o 82 percent vyššie ako normálna hmotnosť u veľmi obéznych žien.
Tiež nadváha a obezita u matiek nechránili deti pred nízkou pôrodnou hmotnosťou. Štúdia varuje: „Lekári si musia uvedomiť, že nadváha alebo obezita počas tehotenstva nezabraňujú nízkej pôrodnej hmotnosti, preto sú potrebné kontrolné opatrenia.“
Vedci z univerzity v Greifwalde už preukázali, do akej miery závažná a veľmi závažná nadváha ovplyvňuje zdravie tehotných žien a ich potomkov. Napríklad u tehotných žien sa frekvencia vyšetrovaných chorôb zvyšovala so zvyšujúcim sa počiatočným BMI. Napríklad iba 1,2% žien s normálnou hmotnosťou trpelo vysokým krvným tlakom, pre ženy s BMI medzi 30,00 a 34,99 to bolo 7,1%, pre ženy s BMI medzi 35,00 a 39,99 to bolo 12, 5% a u osôb s BMI ≥ 40 bol tento podiel 18,3%.
Podobný obraz sa vyskytol pri zvýšenom vylučovaní bielkovín močom, pri zadržiavaní vody, pri gestačnom diabete a pri takzvanej preeklampsii a eklampsii. Preeklampsia, ktorá je predbežným štádiom eklampsie, sa vyznačuje hlavnými príznakmi vysokého krvného tlaku a zvýšeného vylučovania bielkovín. Eklampsiu sprevádzajú ďalšie komplikácie, napríklad kŕče.
Obezita tehotných žien mala ale vplyv aj na plod, informuje Nemecká nadácia pre obezitu. Keď sa BMI zvyšoval, zvyšovala sa aj miera abnormálneho srdcového rytmu plodu krátko pred narodením a takzvanej cefalo-panvovej disproporcie, t. J. Rozdielu medzi veľkosťou hlavy dieťaťa a pôrodnými cestami. Posledná uvedená skutočnosť bola pravdepodobne dôvodom vyššej miery cisárskeho rezu u tehotných žien s BMI ≥ 40, čo bolo 32%. V tejto štúdii platí, že čím vyšší je BMI matiek, tým väčší je počet novorodencov, ktorých pôrodná hmotnosť bola nadpriemerná. Prišlo to ? ako v štúdii kanadských vedcov - čím bola obéznejšia tehotná žena, tým vyšší bol počet predčasných pôrodov, t. j. pôrodov do 37. týždňa tehotenstva.
WANC 08/09/10, zdroj: BMJ-British Medical Journal, EurekAlert