MedicalAdvice Horúčka fanúšikov - polynóza

Piatok 15. apríla 2011

Horúčka fanúšikov - Polinoza

Označuje sa výraz pollinóza (ľudovo „senná nádcha“) alergia na peľ, ktorá sa prejavuje najmä s výtok z nosa. Pollinóza sa môže vyskytnúť v rôznych ročných obdobiach, v závislosti od konkrétnych intervalov opelenia. Typické príznaky sú: svrbenie očí, slzy, zápal spojiviek, rinorea a kýchanie. Alergická rinitída môže tiež viesť k astme alergickej etiológie. Ľudia alergickí na peľ sa sťažujú aj na problémy s koncentráciou a nespavosť.

U ľudí s pollinózou sa môžu časom vyvinúť alergické reakcie na niektoré potraviny. K takejto krížovej reakcii dochádza v dôsledku molekulárnych podobností medzi peľom a určitými bielkovinami v potravinách, na ktoré telo reaguje aj alergickou reakciou. Poznáme typický príklad ľudí alergických na peľ brezy, u ktorých sa neskôr vyvinie alergia na arašidy.

Rovnako ako pri iných alergiách, prvým terapeutickým krokom pri pollinóze je vyhnúť sa kontaktu s alergénmi, v tomto prípade so spúšťacími rastlinami a ich peľom. Existuje veľa liekov na zmiernenie akútnych príznakov polinózy. Jedinou etiologickou liečbou polynózy je hyposenzibilizácia.

Definícia

Pollinóza je alergia na peľ rôznych rastlín. Peľ sa prenáša vzduchom a pri kontakte s nosnou alebo očnou sliznicou spôsobuje okamžitú alergickú reakciu (typ 1).
Príznaky sú zvyčajne sezónne a ustávajú počas období dažďov.

Etiológia

Pollinózu môže spôsobiť peľ rôznych druhov rastlín, ako sú trávy (raž), byliny, stromy (breza, dub), kríky (lieskový orech) a liečivé rastliny (palina čierna). V závislosti na obdobiach opelenia týchto rastlín sa môže vyskytnúť pollinóza niekoľkokrát ročne.

Polinóza je zvyčajne spojená so skríženou reakciou na potraviny, ktoré obsahujú bielkoviny, ktorých molekulárna štruktúra je podobná ako pri peľovom alergéne. Často sa stáva, že ľudia alergickí napríklad na peľ brezy reagujú alergicky na arašidy.

Klinické prejavy

príznaky Typické pre pollinózu sú: slzenie, pocit pálenia pri roztrhnutí, kýchanie, rinorea, upchatý nos, kašeľ, bolesť hrdla, alergické kožné reakcie (zápal a začervenanie). Môžu sa vyskytnúť aj problémy s koncentráciou a spánkom. Závažné prípady sú spojené s dýchavičnosťou a môžu viesť k astme alergickej etiológie. Riziko astmy je alergické na peľ trikrát vyššie ako u nealergikov.

Paralelne so špecifickými alergickými reakciami môže pollinóza spôsobiť nosovú precitlivenosť na nešpecifické dráždivé látky ako cigaretový dym, prach, pachy, teplotné zmeny, ktoré sa prejavujú kýchaním.

Diagnostické

Diagnóza polynózy sa stanovuje v závislosti od času a miesta nástupu alergických prejavov. Pravdepodobnosť diagnózy pollinózy sa výrazne zvyšuje, ak sa príznaky objavia počas určitých období opelenia.

Na identifikáciu alergénu špecifického pre polynózu, a alergický test (Pricktest), ktorá spočíva v kvapkaní štandardných peľových extraktov na ruku alebo chrbát, po ktorých je pokožka stimulovaná ihlou tesne pod kvapkou. V prípade peľu príslušné miesta začervenajú a po 15-20 minútach sa mierne zapália.

Tento test možno potvrdiť krvným testom na protilátky proti každému alergénu. V osobitných prípadoch je možné vykonať provokačný test zavedením príslušných alergénov do nosovej dutiny. Vzhľadom na to, že sa zvyšuje riziko závažných alergických reakcií, odporúča sa vykonať tento test iba v prípade, že pacient môže mať následne úžitok z najmenej pol hodiny dohľadu.