Medicína Čo o nás sliny prezrádzajú - WELT
Sliny môžu dokázať oveľa viac, ako len predbežné strávenie potravy: čoskoro by mohli vytlačiť krvný test, ktorý je veľmi nepopulárny. Pretože: Choroby sa dajú zistiť rovnako ľahko v slinách ako vo vzorkách krvi. A je to nielen jednoduchšie, ale aj rýchlejšie výsledky.
Počas búrky ste pľuli z paluby do mora. Diskrétne vypľujete z Eiffelovej veže. Pľujete na reklamný plot, ale nikdy nie v prítomnosti žien, “filozofoval kedysi o slizu v našich ústach Joachim Ringelnatz. Čoskoro sa však zdá, že budeme pľuvať nielen z rozmaru, ale aj aby sme zistili, akými chorobami trpíme. Sliny ako diagnostický prostriedok sú v zálohe a v súčasnosti dokonca začínajú nahrádzať nepríjemnú ihlu a stratu krvi, ktorá je pri krvných testoch tak nepríjemná - prinajmenšom v prípade niektorých chorôb.
„Ak sú oči oknom do duše, potom sú sliny oknom do tela,“ hovorí David Wong, profesor zubného lekárstva na Kalifornskej univerzite v Baltimore, ktorý roky študoval sliny. Je to možné, vysvetľuje, pretože veľa látok v slinách je pôvodom z krvi. Vo svojom projekte, ktorý je podporovaný americkými zdravotníckymi orgánmi, sa Wong snaží spolu s niekoľkými výskumnými tímami z Rochesteru a rôznych univerzít v Kalifornii zistiť, ktoré látky sú prítomné v slinách, a potom ich porovnať s látkami v krvi.
David Wong dúfa, že bude čoskoro schopný určiť, na ktoré diagnózy možno sliny použiť. Prvé úspechy boli zrejmé už vlani v marci. Do tej doby vedci izolovali zo slín viac ako 1100 proteínov. Mnohé z nich sú už známe z krvi a súvisia s chorobami, ako je Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba a cukrovka, ako aj s rakovinou prsníka, hrubého čreva a pankreasu. „Naša práca ukázala, že látky v slinách sú nové nástroje, pomocou ktorých dokážeme zistiť choroby kdekoľvek v tele,“ hovorí James Melvin z University of Rochester a sumarizuje, čo sa doteraz podarilo. „A veľkou výhodou je, že tieto nástroje sa nachádzajú oveľa ľahšie v slinách ako v krvi.“
Niektoré z týchto nástrojov už možno použiť na spoľahlivú diagnostiku chorôb - napríklad rakoviny ústnej dutiny. Agresívne ochorenie, na ktoré ročne zomrie viac ako 10 000 Nemcov, je obzvlášť nebezpečné, pretože ho lekári môžu odhaliť, až keď je nádor už dosť veľký.
Wong a jeho tím teraz vyvinuli test na sliny, ktorý odhalí rakovinu ústnej dutiny, keď na nej nič nie je vidieť. Pacient musí do skúmavky napľuť iba asi päť mililitrov slín - to stačí na začatie analýz. Táto slina sa potom v laboratóriu vyšetrí na tri rôzne proteíny, ktoré sú bežnejšie u pacientov s rakovinou ústnej dutiny. „Test sme použili na viac ako 300 pacientoch,“ vysvetľuje Wong. „Rakovina bola zistená s presnosťou na 90 percent.“ Podľa Wonga je test nákladovo efektívnejší ako krvná diagnóza a v budúcnosti by sa mohol stať súčasťou bežnej preventívnej prehliadky u zubára. Na trh by mala prísť v roku 2011. Podobné testy na sliny proti rakovine pľúc a pankreasu sa pripravujú a budú klinicky testované od roku 2010.
Pretože sliny sa ľahko zbierajú a na rozdiel od krvi sú neinfekčné, testy na sliny sa dajú vykonať veľmi ľahko. A keďže v slinách je už známych veľa markerov, je možné ich použiť nielen na testovanie rakoviny, ale aj na rôzne infekčné choroby. Lekári môžu vyskúšať toľko ľudí rýchlo a ľahko a majú nižšie riziko infekcie - veľká výhoda napríklad v epidémiách.
Prínosom by mohli byť aj ľudia v krajinách so zlou lekárskou starostlivosťou. Často je nedostatok laboratórnych materiálov a personálu. Najmä ľudia vo vidieckych oblastiach často nemôžu byť testovaní na prítomnosť nebezpečných infekčných chorôb, ako je HIV. Práve na to sú teraz určené prenosné testy na sliny HIV. Prvý takýto test schválil americký FDA v roku 2004. Skupina kanadských, indických a amerických vedcov pod vedením Nikity Pant Pai z Montrealskej univerzity použila test vyrobený americkou spoločnosťou OraSure Technologies na viac ako 1 200 tehotných indických žien a porovnala ho s konvenčným krvným testom. Výsledok: test na sliny dokazuje vírus HIV rovnako spoľahlivo ako krvný test a je tiež oveľa rýchlejší a ľahšie vykonateľný. Pant Pai dúfa, že s ním bude môcť byť v budúcnosti informovaných viac ľudí v treťom svete o ich stave HIV a zabrániť šíreniu vírusu.
Test je veľmi jednoduchý. Za týmto účelom si testovaná osoba niekoľkokrát votrie vatový tampón po ďasnách. Absorbuje sa tekutina, ktorá obsahuje protilátky proti vírusu v prípade infekcie HIV. Podobne ako pri tehotenskom teste, aj tyčinka sa potom umiestni do mini-laboratória. Tu sú protilátky rozpoznávané a viditeľné navonok prostredníctvom farebného pruhu. Ak nie ste infikovaní, pruh sa neobjaví. Výsledok je k dispozícii po 20 až 40 minútach, ďalšie laboratórne analýzy nie sú potrebné.
Skutočnosť, že sliny neustále otvorene plávajú v našich ústach, má však ďalšiu výhodu: každý sa k nim rýchlo dostane. V niektorých prípadoch - napríklad infarkt - môže zachrániť život. Umožňuje to biočip, ktorý nedávno vyvinuli vedci z Texaskej univerzity. Pri teste sa pomocou vzorky slín počas niekoľkých minút zistí, či pacient v súčasnosti trpí infarktom. Metóda je rýchla a mohla by pomôcť najmä tým pacientom, u ktorých sa neprejavujú žiadne klasické príznaky srdcového infarktu. „Asi tretina pacientov, ktorých sme vyšetrili, mala takzvané tiché srdcové záchvaty pri normálnom EKG,“ vysvetľuje vynálezca čipu John Mc Devitt. Aby bolo možné spoľahlivo diagnostikovať infarkt, museli by títo pacienti najskôr ísť na pohotovosť a nechať si odobrať krv, ktorá sa potom podrobí vyšetreniu. To často trvá viac ako hodinu - čas, po ktorom môže byť zničená veľká časť srdcových buniek.
Čip Mc Devitta pre infarkt detekuje proteíny, ktoré sa čoraz viac tvoria u pacientov s infarktom. Všetko potrebné je k tomu umiestnené na čipe, ktorý má zhruba veľkosť kreditnej karty.Po štvrťhodine vie pohotovostný lekár, či nejde o infarkt. Všetko, čo musí pacient urobiť, je napľuť do malej tuby.
Môže sa teda stať, že v budúcnosti sa na dobré mravy Ringelnatzu jednoducho nebude prihliadať - pretože ak je ošetrujúcim lekárom žena, môže ju dokonca požiadať, aby pľula.