Menopauza - definícia, príčiny, príznaky a liečba

menopauza spočíva v zastavení menštruačných cyklov v dôsledku prerušenia hormonálnej funkcie, ktoré vedie k tvorbe gamét a vyskytuje sa vo väčšine prípadov vo veku 45 - 55 rokov a samotná menopauza začína rok po ukončení posledného menštruačného cyklu [1]. Pre menopauzu sú charakteristické zmeny v hormónoch vedúce k premenopauze, menopauze a postmenopauze.

príčiny

pred menopauzou

S pribúdajúcimi rokmi začína organizmus prirodzený proces zmien, ktorý sa časovo zhoduje s koncom menštruačného cyklu, menopauzou. Počet a kvalita vajíčok klesá, hladina hormónov je premenlivá a menštruačný cyklus sa stáva menej predvídateľným. Tieto nepredvídané javy tvoria perimenopauzu.

Menopauza a postmenopauza. Po niekoľkých rokoch sa sekrécia estrogénu a progesterónu začína znižovať. Keď estrogén klesne pod určitú hladinu, končí sa menštruačný cyklus, folikulárna aktivita a plodné obdobie. Po roku bez menštruácie žena dosiahne menopauzu a prechádza do postmenopauzy [4].

Príčiny skorej menopauzy:

Telo každej ženy je iné, takže doba menopauzy a jej trvanie sú odlišné. Niektoré životné štýly a určité farmaceutické postupy môžu viesť k skorej menopauze:
- Fajčenie. Fajčiari stredného veku dosahujú menopauzu o jeden rok rýchlejšie ako nefajčiari.
- Rádioterapia
- Chemoterapia
- Genetické a autoimunitné choroby
- Bilaterálna ablácia vaječníkov vedúca k umelo zavedenej menopauze
- Život vo vysokých nadmorských výškach
- Vegetariánska strava [3].

Príznaky, vrátane zmien v menštruácii, sa u každej ženy líšia a sú dosť nepredvídateľné. Môže sa stať, že hladiny hormónov pomerne rýchlo poklesnú alebo stúpnu.

  • Nepravidelná menštruácia
  • Vaginálna suchosť
  • Návaly horúčavy
  • Zimnica
  • Nočné potenie
  • Problémy so spánkom
  • Zmeny nálady, úzkosť a podráždenosť
  • Prírastok hmotnosti a pomalý metabolizmus
  • Infekcie maternice [5].

Menopauza je fyziologická zmena, ktorá si nevyžaduje žiadnu liečbu, napriek tomu môže byť ťažké znášať súvisiace príznaky. Ak má žena nespavosť, návaly horúčavy, zmeny nálady, obdobia silnej menštruácie alebo iné špecifické príznaky, môže ich liečba vylepšiť: zdravý životný štýl, vyvážená strava bez stresu, pravidelné cvičenie, vyhýbanie sa fajčeniu, kofeínu a alkoholu.

Hormonálna liečba nízkymi dávkami alebo perorálnymi kontraceptívami s nízkymi dávkami môže byť možnosťou, ak má žena závažnejšie cykly a príznaky. Perorálne kontraceptíva sa po menopauze nepoužívajú, pretože obsahujú viac hormónov, ako by bolo potrebné. Estrogény sa používajú buď samotné, alebo v kombinácii s progestagénmi. Hormonálna substitučná terapia je veľmi účinná pri všetkých menopauzálnych poruchách, ale má tiež preventívnu úlohu, pri kardiovaskulárnych ochoreniach sa diskutuje po výskume od roku 2002 v USA [2].