Meranie krvného tlaku Táto chyba často vedie k nesprávnym výsledkom u ľudí s nadváhou
Nebezpečenstvo pre ľudí s nadváhou
Krvný tlak: Táto chyba merania môže mať fatálne následky
1. 2. 2017, 14:45 | ag
Zvyčajne sa krvný tlak meria na hornej časti ramena. Ak je však manžeta príliš utiahnutá, môže to viesť k nesprávnym výsledkom. (Zdroj: Thinkstock od spoločnosti Getty-Images)
Asi 20 miliónov ľudí v Nemecku má vysoký krvný tlak - mnohí dokonca bez toho, aby o tom vedeli. Dôsledky môžu byť vážne. Pretože ak sa vysoký krvný tlak nelieči, môže viesť k mŕtvici alebo srdcovému infarktu, srdcovému zlyhaniu a srdcovým arytmiám. Ale aj keď si pacienti pravidelne kontrolujú krvný tlak, často sa robia chyby, ktoré falšujú výsledok merania.
Toto sa stáva obzvlášť často u ľudí s nadváhou. Lekár Greg Irving a jeho tím to zistili v štúdii na Cambridgeskej univerzite, ktorej výsledky publikovali v „British Medical Journal“. Vychádzal z 20 vedeckých štúdií, v ktorých sa testovali rôzne metódy merania krvného tlaku na ľuďoch s veľkou nadváhou.
Invazívne meranie krvného tlaku ako referenčná hodnota
Všetky testované osoby mali obvod paží viac ako 35 centimetrov, index telesnej hmotnosti viac ako 30 a percento telesného tuku najmenej 25 percent u mužov a 30 percent u žien. V postupe kontrolného merania boli hodnoty krvného tlaku tých istých osôb stanovené pomocou invazívnej metódy. To znamená, že krvný tlak bol meraný pomocou katétra umiestneného v tepne. Výsledkom boli presné hodnoty, na základe ktorých bolo možné posúdiť ďalšie metódy merania.
Široké nadlaktie v tesných manžetách
Po vyhodnotení údajov vedci dospeli k nasledujúcemu záveru: Nesprávne údaje sa získali hlavne vtedy, keď bola horná časť paže vyvinutá tak silno, že sa do manžety krvného tlaku zmestila len ťažko. Táto má zvyčajne štandardné rozmery od 22 do 32 centimetrov. Existujú špeciálne veľkosti až do šírky 42 centimetrov. Nie všetky lekárske praktiky však takéto zariadenia majú.
Iba mimoriadne veľké a dobre priliehajúce manžety nadlaktia dávali spoľahlivé hodnoty. Na druhej strane, príliš tesné modely manžiet a merania na predlaktí alebo na prstoch, odchýlky od referenčnej hodnoty presahujú tolerančný limit odporúčaný Britskou spoločnosťou pre hypertenziu.
Alternatívne meranie zápästia
Existuje však aj iná metóda merania, ktorá dosahuje rovnako dobré výsledky ako dobre padnúce manžety na hornej časti paže: meranie zápästia. Je dôležité, aby pacient držal svoje zápästie na úrovni srdca. Metóda merania je preto dobrou alternatívou, ak v ordinácii lekára nie sú nadbytočné manžety alebo ak si chce pacient skontrolovať krvný tlak doma pomocou štandardného prístroja.
Kedy hovoríme o vysokom krvnom tlaku?
Lekár všeobecne diagnostikuje vysoký krvný tlak opakovaným meraním krvného tlaku v pokoji nad 140 mmHg systolického (horná hodnota) a 90 mmHg diastolického (dolná hodnota), ako informuje nemecká nadácia pre srdce. Pri domácom meraní je limitná hodnota pre abnormálny krvný tlak nižšia, konkrétne 135 mmHg systolický a 85 mmHg diastolický.
Efekt bieleho plášťa je skôr neškodný
Rôzne referenčné hodnoty majú jednoduchý dôvod: veľa pacientov má vyššie hodnoty krvného tlaku namerané v ordinácii lekára ako doma. Toto náhle zvýšenie často skrýva vzrušenie a strach z lekára. Lekári preto hovoria o takzvanej hypertenzii bieleho plášťa.
Pomáha prechod krvi
Pri prekročení uvedených hodnôt sa významne zvyšuje riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Potom sa zvýšenie krvného tlaku považuje za patologické. Kardiovaskulárni lekári často odporúčajú prechod krvného tlaku, aby namerané hodnoty natrvalo dokumentovali. Čísla sú potom reprezentatívnejšie ako po jednom meraní v praxi a poskytujú ošetrujúcemu lekárovi viac informácií. Takýto preukaz je možné bezplatne objednať napríklad v Nemeckej nadácii srdca.
Prevencia prostredníctvom zdravého životného štýlu
Liečba nie je vždy nevyhnutná na zníženie vysokého krvného tlaku. Zdravý životný štýl môže tiež zlepšiť hodnoty. Patrí sem napríklad abstinencia od nikotínu, zdravá strava a pravidelné vytrvalostné športy. Najlepší čas je 30 minút cvičenia päťkrát týždenne.
- Zmerajte krvný tlak:Doma platia rôzne hodnoty
- Svojpomoc:Znížte vysoký krvný tlak za 10 týždňov
- Bez liekov:Prirodzene znižujte vysoký krvný tlak
- 23 miliónov pacientov:Keď je vysoký krvný tlak urgentný
Obezita tiež prispieva k rozvoju hypertenzie. Odborníci odhadujú, že strata hmotnosti asi päť kilogramov môže znížiť systolický krvný tlak o štyri mmHG. Zdravý životný štýl môže niekedy nahradiť lieky na krvný tlak.
Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.