Metabolická klasifikácia hladín prolaktínu u pacientov s nadváhou a cukrovkou -

Mexickí a nemeckí vedci z Neurobiologického ústavu Mexickej národnej univerzity (UNAM), norimberskej kliniky a súkromnej lekárskej univerzity Paracelsus v Norimbergu analyzovali a interpretovali štúdie týkajúce sa vzťahu medzi hladinami prolaktínu a metabolickým zdravím a rozvojom cukrovky. V dôsledku týchto analýz sa navrhuje nová klasifikácia hladín prolaktínu pre pacientov, ktorá sa označuje ako „metabolická klasifikácia hladín prolaktínu“.

hladín

Dlhodobo sa predpokladalo, že hormón hypofýzy prolaktín, ktorý hrá zásadnú úlohu pri laktácii, a preto je známy aj ako „hormón dojčenia“, podporuje rozvoj cukrovky. Tento názor vzišiel z práce argentínskeho fyziológa Bernarda Houssayho, ktorý predpokladal, že všetky hormóny predného laloku hypofýzy sú diabetogénne. Za túto prácu získal Bernardo Houssay v roku 1947 Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu.

Donedávna platil predpoklad, že prolaktín je diabetogénny a že vysoké hladiny prolaktínu majú nepriaznivý vplyv na metabolizmus. V skutočnosti sú nadmerne vysoké hladiny prolaktínu, napríklad u pacientov s nádorom hypofýzy produkujúcim prolaktín, alebo veľmi nízke hladiny prolaktínu spojené s prírastkom hmotnosti, obezitou, metabolickým syndrómom a diabetes mellitus 2. typu.

Hladiny prolaktínu vo vysokom normálnom a nízkom hyperprolaktinemickom rozmedzí sú však spojené s metabolickým zdravím. Toto bolo preukázané v mnohých epidemiologických štúdiách a je podporené výsledkami experimentálnych modelov pre obezitu, inzulínovú rezistenciu a cukrovku u zvierat.

Mexickí a nemeckí vedci z Neurobiologického ústavu Národnej mexickej univerzity (UNAM) a norimberskej kliniky a súkromnej lekárskej univerzity Paracelsus v Norimbergu tieto štúdie analyzovali a interpretovali. V dôsledku týchto analýz sa navrhuje nová klasifikácia hladín prolaktínu pre pacientov, ktorá sa nazýva „metabolická klasifikácia hladín prolaktínu“.

Autori určili, ktoré hladiny prolaktínu ovplyvňujú metabolické zdravie, a odporúčajú, aby sa tieto hladiny prolaktínu brali do úvahy pri štúdiách metabolických chorôb, ako je cukrovka 2. typu. Predpokladá sa, že hladiny prolaktínu vo vysokom normálnom a nízkom hyperprolaktinemickom rozmedzí (do 100 µg/l) nie sú spojené iba s metabolickým zdravím, ale môžu dokonca slúžiť na udržanie metabolickej homeostázy a na potlačenie rozvoja cukrovky 2. typu.

„Pacienti s vysokou hladinou prolaktínu sú často vylúčení z vyšetrení na diabetes typu 2 a prolaktín, zatiaľ čo práve títo pacienti by mali byť vyšetrení dôkladnejšie,“ vysvetľuje Dr. Jakob Triebel, jeden z autorov štúdie. „Vylúčenie pacientov so zvýšenou hladinou prolaktínu predstavuje skreslenie výberu a malo by sa mu zabrániť,“ vysvetľuje Dr. Triebel.

Podľa autorov je hlavnou otázkou vyvolanou štúdiou identifikácia neznámych faktorov, ktoré vedú k zníženiu hladín prolaktínu u pacientov s metabolickými poruchami, a objavenie mechanizmov na reguláciu hladín prolaktínu u osôb bez metabolických porúch.