Metatarsalgia - čo to je a ako sa dá zabrániť liečbe

Metatarzalgia je charakterizovaná bolesťou a zápalom v chodidle, v plantárnej dutine, centrovaním pod 5 metatarzálnych kostí. Táto bolesť je spôsobená mnohými ochoreniami a môže byť liečená rôznymi spôsobmi, ktoré sú skôr príznakom než konkrétnym ochorením.

Aké sú príčiny metatarzalgie

Príčiny metatarzalgie nie sú úplne známe, postihnúť však môžu každého. Je to bežnejšie u tých, ktorí sa venujú nárazovým športom, alebo bežcov alebo u ľudí, ktorí trávia veľa času na špičkách.

Nosenie nevhodnej obuvi alebo vysokých podpätkov môže spôsobiť bolesť. Nadváha môže tiež prispievať k reumatoidnej artritíde, artróze alebo dne.

Pri športových aktivitách môže dôjsť k poraneniu chodidla. Rovnako ako pri iných poraneniach z preťaženia, opakovaný lokálny stres môže spôsobiť chronické podráždenie a zápal periostu, membrány pokrývajúcej kosť, ale aj susedných tkanív, väzov a šliach.

Lokálna anatómia tiež ovplyvňuje frekvenciu metatarzalgie. Ľudia s vyššími plantárnymi oblúkmi, ktoré spôsobujú zvýšený tlak v metatarzálnych kostiach a pätách, si teda môžu vyvinúť metatarzály. Dlhší prst na nohe tiež v porovnaní s prstom na nohe 1 (haluxy) zvyšuje riziko vzniku metatarzalgie, ako aj deformácií chodidla, ako je napríklad horná časť nohy (hallux valgus) alebo prst na nohe v kladive.

Aké sú príznaky metatarzalgie?

Hlavným príznakom je bolesť lokalizovaná na úrovni plantárnej dutiny alebo na konci jednej alebo viacerých metatarzálnych kostí, sprevádzaná alebo neobsahujúca modriny, opuchy alebo lokálne zápaly. Bolesť sa môže prejaviť rýchlo alebo sa môže rozvíjať pomaly v priebehu niekoľkých mesiacov. Zhoršuje sa to státím, chôdzou alebo behom a môže to súvisieť s necitlivosťou alebo mravenčením.

U športovcov, ktorí sa venujú nárazovým športom, sa môže vyvinúť lokálny zápalový stav, burzitída a môžu mať difúzne bolesti nôh.

Liečba metatarzalgie

Neliečená metatarzalgia môže spôsobiť, že sa prst objaví v kladive, alebo môže viesť k krívaniu a bolesti v iných častiach tela, vrátane bolesti krížov alebo bedier.

Na zmiernenie príznakov vo väčšine prípadov môžu stačiť konzervatívne opatrenia, ako napríklad odpočinok, výmena topánok alebo použitie podpätkov na podporu chodidla. Môžete vyskúšať jednu z nasledujúcich možností:

Odpočinok - odporúča sa na chvíľu sa vyhnúť športom s dopadom na nohu. Môžete sa venovať aj športom s nízkym dopadom, ako je plávanie alebo jazda na bicykli. Po chôdzi alebo státí sa snažte držať nohu hore.
Chladné miestne aplikácie - 20 minút, niekoľkokrát denne.
Lokálna alebo perorálna protizápalová liečba - na zníženie bolesti a zápalu
Podpätky - na ochranu metatarzov a na odstránenie tlaku z bolestivého miesta. Dajú sa kúpiť v lekárňach alebo sa dajú prispôsobiť.
Noste primeranú obuv - vyhýbajte sa príliš úzkym alebo príliš širokým topánkam a obmedzte použitie vysokých podpätkov. Používajte obuv vhodnú pre daný druh vykonávaného športu.

V ojedinelých prípadoch, keď tieto opatrenia nezlepšia príznaky a máme do činenia s lokálnou anatomickou abnormalitou (prst v kladive), môže byť možnosťou nápravná operácia.