Metipred - návod na použitie, indikácie, dávky
Návod na použitie:
Ceny v internetových lekárňach:
Forma emisie a súpis
Metipred sa vydáva v dvoch liekových formách:
- Tablety: od bielej až po takmer bielu farbu, ploché, okrúhle, so šikmým okrajom a čiastočne krížovo rizikové na jednej zo strán; tablety na 16 mg - na večierok s rizikovým sa vloží kód „ORN 346“ (na 30, 100 kusov vo fľašiach alebo nádobách, na 1 fľašu alebo nádobu v kartónovom obale);
- Liofilisat na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie: biely alebo slabo nažltlý gigroskopický lyofilizovaný prášok; Použité rozpúšťadlo - bezfarebná priehľadná tekutina (na 250 mg vo fľašiach, na 1 fľaši v kartónovom obale; v kompletnej sade - rozpúšťadlo (voda na injekciu) v ampulkách po 4 ml).
Štruktúra 1 tablety obsahuje:
- Účinná látka: metilprednizolón - 4 alebo 16 mg;
- Pomocné zložky: kukuričný amyl, monohydrát laktózy, stearát horečnatý, práškový prášok, želatíny, čistená voda.
Súčasťou 1 fľaše s lyofilizátom je:
- Účinná látka: metilprednizolón - 250 mg (vo forme sukcinátu sodného);
- Pomocná zložka: hydroxid sodný.
Vyjadrenia k žiadosti
Tablety:
Liofilizát na prípravu injekčného roztoku:
Núdzová liečba v štátoch, ktoré vyžadujú rýchle zvýšenie koncentrácie účinnej látky v organizme.
- Stavy šoku (toxické, traumatické, popáleniny, operatívne, srdcový šok) v prípade neúčinnosti liekov na báze plazmozameshchayushchy a sosudosushivayushchy a inej symptomatickej liečby;
- Hemotransfúzny šok, alergické reakcie (v akútnych ťažkých formách), anafilaktoidné reakcie, anafilaktický šok;
- Hypostáza mozgu (vrátane spojenia s chirurgickým zákrokom, rádioterapiou, poranením hlavy alebo vznikom mozgového nádoru);
- Pečeňová kóma, akútna hepatitída;
- Bronchiálna astma (v ťažkej forme), astmatický stav;
- Sharp nadpochechnikovaya nedostatočnosť;
- Reumatoidná artritída, systémový erytematózny lišajník;
- Tyreotoxická kríza;
- Otrava tekutinami prishigayushchimi (na zmiernenie zápalových javov a prevenciu zúženia jazvy).
Kontraindikácie
Precitlivenosť na zložky Metipredu je jedinou kontraindikáciou pre uskutočnenie krátkej liečby podľa vitálnych indikácií.
U detí v priebehu rastu sa liek musí používať iba pod starostlivým dohľadom lekára a podľa absolútnych indikácií.
Metipred sa má predpisovať opatrne pri výskyte nasledujúcich chorôb a/alebo stavov:
Počas tehotenstva (najmä v 1. trimestri) môžete Metipred používať iba podľa životne dôležitých indikácií, zatiaľ čo dojčíte prerušovane.
Spôsob aplikácie a dávkovanie
Dávka Metipredy a trvanie liečby určuje lekár individuálne na základe výrokov a závažnosti priebehu ochorenia.
Tablety:
Výhodnejšie je užiť Metipred, zapiť malým množstvom tekutiny - včas alebo bezprostredne po jedle. Dennú dávku užite raz; dvojnásobná denná dávka - za deň, s ohľadom na denný rytmus endogénnej sekrécie glukokortikosteroidov medzi 6. a 8. hodinou (vysokú dennú dávku si rozdelte na 2 - 4 recepcie, súčasne sa odporúča užiť veľkú dávku ráno).
V závislosti od povahy ochorenia sa počiatočná denná dávka liečiva môže pohybovať v rozmedzí 4 - 48 mg. Pri liečbe menej závažných ochorení zvyčajne stačí použiť nižšie dávky, aj keď v niektorých prípadoch môžu byť potrebné vyššie dávky.
Vo vysokých denných dávkach Metipred zvyčajne predpisuje na liečbu nasledujúcich chorôb:
- Transplantácia orgánov: až 7 mg/kg;
- Hypostáza mozgu: 200 - 1 000 mg;
- Roztrúsená skleróza: 200 mg.
Ak sa v dostatočnom časovom intervale nedosiahne uspokojivý klinický účinok, je potrebné liečbu Metipredom ukončiť a vymenovať iné typy liečby.
Denná dávka pre deti sa počíta s prihliadnutím na povrch tela alebo hmotu (na 3 výstrely):
- Nadpochechnikovaya nedostatočnosť: 3,33 mg/m² alebo 0,18 mg/kg;
- Ďalšie údaje: 12,5 - 50 miligramov/m² alebo 0,42 - 1,67 miligramov/kg.
Po dlhodobej liečbe je potrebné dennú dávku znižovať postupne (liečbu nemožno prudko ukončiť).
Liofilizát na prípravu injekčného roztoku:
Metipred vstupuje intramuskulárne alebo vo forme pomalých intravenóznych injekcií alebo intravenóznych infúzií.
Na prípravu roztoku bezprostredne pred použitím pridajte rozpúšťadlo do fľaše s lyofilizátom. Pripravený roztok obsahuje 62,5 mg/ml metilprednizolónu.
V život ohrozujúcich stavoch zadajte intravenózne 30 mg/kg Metipredy po dobu najmenej 30 minút (ako ďalšia liečba). Zavedenie takejto dávky sa môže opakovať po dobu 48 hodín každých 4 až 6 hodín.
V prechodnom období pulznej terapie pri liečbe je choré, kedy sú glukokortikosteroidy účinné, exacerbácie chorôb a/alebo neúčinnosť štandardných metód liečby Metipred predpisuje nasledovne (intravenózne):
- Revmatické choroby: 1-4 dni na 1 000 miligramov denne alebo 6 mesiacov na 1 000 miligramov mesačne;
- Skleróza multiplex: 3 alebo 5 dní pri dávke 1 000 mg denne;
- Systémový červený lichen planus: 3 dni po 1 000 miligramoch denne;
- Otechnyho stavy (napríklad lupusová nefritída, glomerulonefritída): 4 dni pri 30 mg/kg denne alebo 3, 5 alebo 7 dní pri 1 000 mg denne.
Vyššie uvedené dávky je potrebné zadať do predĺženia nie kratšie ako 30 minút. Ak sa zlepšenie stavu nedosiahlo za 7 dní alebo ak si to vyžaduje stav pacienta, je možné liečbu opakovať.
V terminálnych štádiách onkologických ochorení na zlepšenie kvality života vstúpte intravenózne v dávke 125 miligramov denne počas 2 mesiacov denne.
V priebehu chemoterapie, ktorá je charakterizovaná nevýznamným prasknutím, vstúpi 250 mg Metipredy intravenózne po dobu najmenej 5 minút. Liečivo sa používa 1 hodinu pred zavedením chimioterapevticheského liečiva, na začiatku chemoterapie a po jej ukončení. Pri výraznom prepuknutí sprevádzajúcom chemoterapiu zadajte 250 mg súčasne s nie menej ako 5 minútami so zodpovedajúcimi dávkami butirofenónu alebo metoklopramidu 1 hodinu pred zavedením lieku chiméterapevticheského, potom 250 mg na začiatku chemoterapie a po jej ukončení intravenózne. a.
Počiatočná dávka pri iných indikáciách v závislosti od povahy ochorenia je 10 - 500 mg (intravenózne). Pri krátkych kúrach v akútnych ťažkých stavoch môžu byť potrebné vyššie dávky. Počiatočnú dávku do 250 mg je potrebné zvoliť v predĺžení nie kratšom ako 5 minút, vyššie dávky - nie kratšie ako 30 minút. Nasledujúce dávky možno podať intravenózne alebo intramuskulárne, trvanie intervalov medzi zavedením je definované reakciou pacienta na liečbu a jeho klinickým stavom.
Deťom predpisujte nižšie dávky (nie však menej ako 0,5 mg/kg denne), predovšetkým však pri výbere dávky, nie telesnej hmotnosti a veku pacienta a hmotnosti ochorenia. a zvážiť odpoveď na liečbu.
Vedľajšie účinky
Výslovnosť a frekvencia výskytu vedľajších účinkov sú definované dĺžkou liečby, úrovňou dávky a možnosťou pozorovať denný rytmus užívania Metipredy.
V priebehu liečby môžu vzniknúť nasledujúce porušenia:
Špeciálne poznámky
Počas používania Metipredy go (obzvlášť dlhá kontrola) je potrebné sledovať u očného lekára, arteriálny tlak, stav rovnováhy a tiež obraz periférnej krvi a koncentrácie glukózy v krvi a elektrolytický.
Na zníženie vedľajších účinkov je možné použiť antacidá a tiež zvýšiť vstup do draselného organizmu (dodržiavanie diéty, príjem draselných liekov). Jedlo by malo byť bohaté na vitamíny, veveričky, s obmedzením zachovania sacharidov, tukov a kuchynskej soli.
Liečivá interakcia
Ak sa Metipreda užíva súčasne s niektorými liekmi, môžu sa vyskytnúť nasledujúce účinky:
Podmienky a podmienky skladovania
Uchovávať na mieste, ktoré nie je dostupné pre deti, pri teplote 15-25 ° C.
Doba platnosti - 5 rokov.
Získaný roztok sa má uchovávať pri teplote 2-8 ° C v chladničke do 24 hodín.