Mhplus zdravotné poistenie je ortodontické ošetrenie nevyhnutnou podmienkou a bude hradené

Ortodontická liečba.

Čo je to vlastne ortodontická liečba?

Ortodontické ošetrenie (ortodontické ošetrenie) využíva hlavne funkčné opatrenia na elimináciu odchýlok od normy v oblasti zubov, čeľustí, úst a hrdla.

zdravotné

Je to nevyhnutné iba v prípade, ak sa vychýlenie nestanovuje samo. Pre dosiahnutie čo najväčšieho úspechu by mala liečba začať čo najskôr v počiatočných štádiách abnormálneho stavu čeľuste. Preto by ste mali pri zmene z mliečnych zubov na trvalé zuby venovať pozornosť odchýlkam od normálneho vývoja a vyhľadať radu od zubára.

Ortodontické ošetrenie je namáhavé a môže trvať 3 až 4 roky. Nasleduje takzvaná retenčná fáza. Trvá až 2 roky a je určený na stabilizáciu výsledku liečby a na zabránenie návratu posunutých zubov do pôvodnej polohy.

Pre úspešné ošetrenie je dôležitá aktívna a trvalá spolupráca pacienta a náležitá podpora zubného lekára.

Platba v dvojkrokovom systéme

1. krok:

2. krok:

Pokiaľ bol plánovaný rozsah terapie preukázateľne vykonaný a úspešne ukončený, vrátime vám váš vlastný príspevok. Odošlite pôvodné potvrdenie od zubára a svoje faktúry o vykonaných doplatkoch.

nárok

Tu sme pre vás zhromaždili ďalšie informácie o spôsobilosti:

Kedy máš nárok?

Máte nárok na ortodontické ošetrenie, ak sú zuby alebo čeľusť nesprávne zarovnané

  • žuvanie,
  • Hrýsť,
  • Hovor
  • alebo dýchanie

významne poškodený alebo hrozí poškodením.

Federálny výbor zubných lekárov a fondov zdravotného poistenia zostavil katalóg klinických snímok (nálezov), o ktoré sa zákonné zdravotné poistenie môže starať. Zákonodarca hovorí o „ortodontických indikačných skupinách“ - skrátene nazývaných „KIG“.

Ďalším predpokladom na prevzatie nákladov je závažnosť diagnostikovaného ochorenia. Je to indikované „stupňom potreby liečby“ (1 - 5).

  • Známky „1“ a „2“ sú iba mierne náročné.
  • Mhplus BKK môže pokrývať náklady na ošetrenie iba od úrovne požiadaviek „3“.

Váš ortodontista rozhodne, či existuje také poškodenie. Ak nie je k dispozícii, bude vás o tom písomne ​​informovať.

Upozorňujeme tiež: Predpokladom pre náhradu je to, že liečba sa začína pred 19. narodeninami. Začiatok liečby je dátumom vydania liečebného plánu vypracovaného zubným lekárom alebo čeľustným ortopédom.

Ortodontické indikačné skupiny (KIG)

Ortodontické indikačné skupiny (KIG) sú diagnostická klasifikačná schéma na klasifikáciu potreby liečby pre ortodontické opatrenia a boli zavedené v roku 2002.
Klasifikácia je založená na piatich úrovniach liečby. Váš program mhplus s radosťou prevezme výhody liečby úrovní závažnosti 3 až 5 pre deti a dospievajúcich do 18 rokov.

Stupeň 1 (KIG1)
  • Stupeň 1 (KIG1) zahŕňa mierne posunutie zubov, ktorých ošetrenie môže byť žiaduce z estetických dôvodov, ale nemožno ich napraviť na náklady zákonných zdravotných poisťovní:
  • Poloha distálneho zhryzu: horné rezáky vyčnievajú až tri milimetre pred spodné. (D1)
  • Otvorený zhryz: Vzdialenosť medzi horným a dolným okrajom zuba je až jeden milimeter. (O1)
  • Hlboký zhryz: horné rezáky sa prekrývajú s dolnými o jeden až tri milimetre. (T1)
  • Vytlačenie zubov s odchýlkou ​​kontaktného bodu až do jedného milimetra. (E1)
2. stupeň (KIG2)
  • Stupeň 2 (KIG2) zahŕňa drobné vychýlenia zubov, ktoré si zo zdravotných dôvodov vyžadujú korekciu, na ktorých náklady sa však nevzťahujú zákonné zdravotné poistenia:
  • Poloha distálneho zhryzu: Horné rezáky vyčnievajú o tri až šesť milimetrov pred spodné. (D2)
  • Otvorený zhryz: Vzdialenosť medzi horným a dolným okrajom zuba je medzi jedným a dvoma milimetrami. (O2)
  • Hlboký skus: horné rezáky prekrývajú dolné rezáky o viac ako tri milimetre a rezáky sa dotýkajú ďasien. (T2)
  • Krížový zhryz: Horný a dolný rezák stoja od okraja k okraju. (K2)
  • Vytlačené zuby s odchýlkou ​​kontaktného bodu od jedného do troch milimetrov. (E2)
  • Nedostatok miesta: Požiadavka na priestor je až tri milimetre. (P2)
Stupeň 3 (KIG3)
  • Stupeň 3 (KIG3) zahŕňa výrazné nesprávne zarovnané zuby, ktoré si vyžadujú ošetrenie zo zdravotných dôvodov a sú kryté zákonnými zdravotnými poistkami:
  • Otvorený zhryz: Vzdialenosť medzi horným a dolným okrajom zuba je medzi dvoma a štyrmi milimetrami. (O3)
  • Hlboký skus: horné rezáky prekrývajú dolné rezáky o viac ako tri milimetre a rezáky poškodzujú ďasná. (T3)
  • Krížový zhryz z oboch strán. (K3)
  • Vytlačené zuby s odchýlkou ​​kontaktného bodu od troch do piatich milimetrov. (E3)
Stupeň 4 (KIG4)
  • Stupeň 4 (KIG4) zahŕňa výrazné nesprávne zarovnané zuby, ktoré si zo zdravotných dôvodov nevyhnutne vyžadujú ošetrenie a sú kryté zákonnými zdravotnými poistkami:
  • Početný počet zubov v dôsledku neumiestnenia alebo straty zubov. (U 4)
  • Poruchy prelomu (S4)
  • Poloha distálneho zhryzu: Horné rezáky vyčnievajú šesť až deväť milimetrov pred spodné. (D4)
  • Poloha stredného zhryzu: Dolné rezáky vyčnievajú až tri milimetre pred horné. (M4)
  • Otvorený zhryz z dôvodu škodlivých návykov so vzdialenosťou medzi okrajmi zubov viac ako štyri milimetre. (O4)
  • Bukálna/lingválna oklúzia: Horné zadné zuby sú príliš ďaleko von/skus mimo dolné zadné zuby. (B4)
  • Jednostranný krížový zhryz (K4)
  • Zuby preplnené s odchýlkou ​​kontaktného bodu viac ako päť milimetrov. (E4)
  • Nedostatok miesta: Požiadavka na miesto je viac ako štyri milimetre. (P4)
Stupeň 5 (KIG5)
  • Stupeň 5 (KIG5) zahŕňa mimoriadne výrazné nesprávne zarovnané zuby, ktoré zo zdravotných dôvodov nevyhnutne vyžadujú ošetrenie a ktoré hradia zákonné zdravotné poisťovne:
  • Vývinové poruchy v oblasti hlavy: rázštep pery a podnebia. (A5)
  • Zlomový zlom - vykĺbenie zubov. (S5)
  • Poloha distálneho zhryzu: horné rezáky vyčnievajú o deväť milimetrov pred spodné. (D5)
  • Poloha stredného zhryzu: Dolné rezáky vyčnievajú o tri milimetre pred horné. (M5)
  • Vrodený otvorený zhryz so vzdialenosťou medzi okrajmi zubov viac ako štyri milimetre. (O5)

Dospelí majú nárok na ortodontické ošetrenie?

U dospelých, ktorí sú na začiatku liečby starší ako 18 rokov, môžu byť náklady na ortodonciu hradené iba v individuálnych prípadoch.
To je prípad závažných abnormalít čeľustí, ktoré si vyžadujú kombinovanú orálnu chirurgiu a ortodontické ošetrenie. Zároveň musí byť okrem liečby čeľustným ortopédom vykonaná operácia čeľuste, ktorá vyrovná vychýlenie.

Vážne abnormality čeľustí alebo odchýlky čeľustí majú rôzne formy. Patria sem nasledujúce vrodené vývojové chyby tváre a čeľuste:

  • Crouzonov syndróm
  • Syndróm Treacher Collins
  • Goldenharov syndróm
  • Binderov syndróm
  • Syndróm hlodavcov
  • Hemifaciálna mikrozómia
  • Všetky stredné, šikmé a priečne štrbiny tváre
  • Všetky tvary pier, čeľustí a rázštepov podnebia

Zahrnuté sú aj skeletálne malformácie zubov, čeľuste a/alebo žuvacieho systému:

  • Progeny (vyčnievajúca dolná čeľusť)
  • Mikrogénia (menšia ako priemerná čeľusť)
  • Laterognathy (posunutie dolnej čeľuste na jednu stranu)
  • Všetky formy skeletu otvorené a hlboké
  • Výrazné kostrové nezrovnalosti v šírke klenby alebo čeľuste

Ak sú splnené predpoklady na ortodontické ošetrenie dospelých, vytvorí váš ortodontista liečebný plán (analogický s liečebným plánom pre deti) s podrobnosťami o akejkoľvek plánovanej operácii čeľuste. Váš mhplus čo najrýchlejšie rozhodne, či je možné pokryť náklady na ortodontické ošetrenie.

Ako dlho trvá ortodontická liečba?

Úpravy polohy zubov a čeľustí, vrátane fázy stabilizácie, ktorá je zvyčajne potrebná, zvyčajne trvajú niekoľko rokov.

To je spôsobené skutočnosťou, že v mnohých prípadoch sa na ošetrenie používa rast čeľuste a zubov a na korekciu zubov sa používajú relatívne slabé biologické sily, aby nedošlo k poškodeniu zubov a ďasien. Po ukončení liečby je zvyčajne potrebné stabilizovať dosiahnutý výsledok tak, aby nedošlo k relapsu (retenčná fáza).

Vaša spolupráca je dôležitá

Aby bola terapia úspešná a zabránilo sa škodlivým vedľajším účinkom, ako napr B. odvápnenie zubnej skloviny, poškodenie koreňov zubov a aparátu na držanie zubov, vaša spolupráca je veľmi dôležitá. Sami môžete prispieť k rýchlejšiemu úspechu liečby intenzívnym a pravidelným nosením prístroja, dodržiavaním pokynov na optimálnu ústnu hygienu a kontrolou.

Ak pocítite bolesť, stratu alebo poškodenie prístroja alebo ak ortéza správne nesedí, mali by ste sa obrátiť na svojho ortodontistu. V žiadnom prípade by ste nemali ortézu dlho nosiť (bolesť, choroba, dovolenka, školský tábor, ...).

Na čo si dať pozor

Ak dôjde k uvoľneniu niektorého z väzov alebo konzol alebo ak je prístroj poškodený, mali by ste okamžite kontaktovať svojho zubného lekára. Rýchle opätovné pripojenie väzov je dôležité, pretože častice potravy môžu byť vtlačené do medzery medzi väzivom a zubom. To môže viesť k masívnym kazovým chybám.

Po každom jedle je veľmi dôležité dôkladne si vyčistiť zuby. Aj keď nalepené konzoly a cementované pásy nepoškodzujú zubnú sklovinu, je nevyhnutne potrebné dôkladné vyčistenie zubov, najmä okolo kovových pásov, konzol a drôtov, aby sa zabránilo hromadeniu povlaku v týchto ťažko dostupných nečistotách. Ak sa tieto usadeniny neodstránia pravidelne, výsledkom je odvápnený (biely) smaltovaný povrch, kaz a zápal ďasien.

Určite nie je ľahké správne vyčistiť zuby pomocou vloženej ortézy; pri troche snahy sa to dá zvládnuť. Pri čistení zubov môžu byť užitočné špeciálne zubné kefky s krátkymi poľami štetín a použitím zubnej nite. Odporúča sa tiež použitie perorálneho irigátora; ale nemôže nahradiť zubnú kefku.

Pri čistení zubov sa povrchy, ktoré sa majú čistiť, rozdelia na dve oblasti: zónu medzi oblúkmi a incisálnymi okrajmi alebo chrupmi zubov, druhú oblasť medzi oblúkmi a ďasnami. Samozrejme musíte odstrániť krytiny aj spod oblúka.

Aby ste sa vyhli poškodeniu skloviny, odporúča sa počas liečby fixnými prístrojmi fluoridácia zubov. Niektoré cementy a lepidlá na plasty už obsahujú fluorid, ktorý sa uvoľňuje do zubov. Užitočné podporné opatrenie je okrem toho čistenie kefkou vo fluoridovom géle, opláchnutie roztokom fluoridu alebo „impregnácia“ skloviny špeciálnym fluoridovým lakom.

Na ochranu zubov môžu byť pred vložením konzol potiahnuté ochranným lakom. Čistenie zubov je samozrejme stále nevyhnutné, dokonca aj so zapečatenými zubami. Ak by malo mať vaše dieťa pevné traky, nechajte si poradiť od zubného lekára alebo čeľustného ortopéda ohľadom utesnenia hladkých povrchov.

Váš mhplus zaplatí za túto pečať pre mladých ľudí vo veku od 10 do 17 rokov až 60 eur za kalendárny rok.

Čo sa stane po ortodontickej liečbe?

Ak sa vám počas ortodontickej liečby podarilo vylepšiť polohu zubov, správne vzájomné vyrovnanie čeľustí, korekcia funkčného poškodenia chrupu a tiež dosiahnutie esteticky uspokojivého výsledku, urobíte (a v prípade detí, často aj rodičov) veľa a mzdové náklady. Bola by škoda, keby sa tento úspech liečby čiastočne alebo úplne anuloval, pretože v nasledujúcej stabilizačnej fáze sa potrebné opotrebovanie vloženého prístroja nevykonáva dostatočne dôsledne.

Bohužiaľ, vo väčšine prípadov úspešnosť liečby nezostane stabilná bez vhodných bezpečnostných opatrení. Po aktívnej ortodontickej liečbe musí preto nasledovať stabilizačná fáza, v ktorej sa chrup môže spevniť do tej miery, že sa nevráti do starej polohy.

Trvanie nevyhnutnej stabilizácie sa môže u jednotlivých osôb veľmi líšiť. Všeobecne je potrebné, aby zuby a celá sada zubov v novej polohe stuhli, a to 12 - 24 mesiacov. Niekedy však tendencia k relapsu pretrváva po celý život, takže sú potrebné stabilizačné zariadenia na celý život.

Ak sa ošetrenie uskutočňovalo pomocou odnímateľných výstuh, nemali by sa okamžite odstrániť, ale mali by ste ich chvíľu nosiť. Čas nosenia je možné postupne znižovať. Je dôležité, aby traky vždy sedeli dobre a voľne. Upnutie alebo zlé nasadenie naznačuje, že poloha zubov sa stále mení, t. J. Existuje tendencia k relapsu.

Po vybratí pevného prístroja je tendencia k relapsu väčšia. Stabilizácia je nevyhnutná, kým zuby nestuhnú v novej polohe. Na tento účel z. B. Používa sa drôt pevne zalepený za prednými zubami, takzvaný úchyt, ktorý potom často zostáva v ústach niekoľko rokov.

Vzpery použité na stabilizáciu musia byť pravidelne kontrolované, aj keď v dlhších intervaloch. Ak je však zariadenie chybné, tlačí alebo sa zasekáva alebo ak z iných dôvodov nemôže byť správne prepravované, musí sa okamžite skontrolovať.

Okamžitá návšteva ordinácie je tiež nutná, ak by sa mal fixný držiak v jednom bode uvoľniť. Potom nehrozí iba riziko posunutia zubov a kazov pod lepidlom; drôt môže byť tiež prehltnutý alebo preniknúť do dýchacích ciest, ak sa úplne uvoľní.