Mikrobiota v stolici dojčených odborníkov HiPP

dojčených

Autor Dr. J. Hower, pediater z Mühlheim a.d.R.

Do akej miery je stolica iná Mikrobiálna flóra dojčatá (BF) od dojčiat umelej výživy (FF) a do akej miery je ovplyvnená mikrobiota dojčených detí Oligosacharidy materského mlieka (HMO) modulovaný.

Vzorky stolice boli vyšetrené pomocou BF (n = 16) alebo FF (n = 6) 3 mesiace po narodení. Vzorky materského mlieka sa odobrali v ten istý deň, keď sa odobrala stolica. Mikrobiota dojčiat s BF sa významne líšila od dojčiat s FF (P = 0,005). U dojčiat s BF a FF prevažovali bifidobaktérie. Rozdiel vo frekvencii bifidobaktérií medzi týmito dvoma skupinami nemohol byť preukázaný. Existencia niekoľkých rodov baktérií v detskej mikrobiote sa dala predpovedať z matkinho profilu HMO.

Výsledky potvrdzujú vzťah medzi HMO a detskou mikroflórou. V budúcich štúdiách by sa tieto výsledky mali validovať, aby sa určilo, ktoré definované HMO sa môžu použiť na selektívnu úpravu črevnej flóry.

Referencia: Wang, M a kol. Zloženie fekálnej mikrobioty u dojčených detí koreluje s konzumovanými oligosacharidmi z ľudského mlieka. J Peiatr Gastroenterol Nutr 2015 Jun, 60 (6): 825-33

Komentár:

Gastrointestinálna (GI) mikrobiota rozlišuje medzi dojčenými deťmi a deťmi kŕmenými tradičnou dojčenskou výživou. Materské mlieko je bohatý prebiotických oligosacharidov (OS) a Probiotiká.

  • Prebiotikum OS je jednou z veľmi rozšírených zložiek v materskom mlieku, ktorá v kravskom mlieku takmer úplne chýba.
  • Prebiotiká sú nestráviteľné zložky potravy, ktoré stimulujú rast a aktivitu črevných bifidogénnych a iných baktérií.

Odborné spoločnosti sa doteraz nedokázali rozhodnúť pridať prebiotické oligosacharidy (OS) alebo probiotiká na Mlieka štandardného zloženia odporučiť. Mnoho spoločností napriek tomu dopĺňa svoje počiatočné dojčenské výživy prebiotickým OS, galakto-oligosacharidmi, frukto-oligosacharidmi, polydextrózou alebo zmesami OS. Ľudské mlieko OS sa doteraz nepoužívalo v žiadnom mlieku s umelou výživou.

Pribúdajú však údaje, ktoré ukazujú, že zloženie mikrobioty dojčiat, ktoré žijú Prebiotiká doplnené mliečnym mliekom kŕmené, blížiace sa k mikrobiote dojčených detí. Prebiotiká menia črevnú metabolickú aktivitu čreva znížením hodnoty pH v stolici a zvýšením SCFA (mastné kyseliny s krátkym reťazcom). Pôsobia bifidogénne a približujú konzistenciu a frekvenciu stolice tým, ktoré majú dojčené deti. Aj keď existuje len málo spoľahlivých dôkazov, že tieto zmeny vyvolané v črevnej mikrobiote majú významný klinický prínos pre imunitný systém, boli pozorované zaujímavé pozitívne trendy u niektorých markerov imunitného systému.

Záver:

Dnes je umelá výživa pre kojencov obohatená hlavne o prebiotiká, pretože materské mlieko obsahuje aj OS. Či to má klinický prínos, je zatiaľ možné podozrenie na základe niektorých štúdií, ale zatiaľ nie je jednoznačne preukázané. Prebiotiká sú bezpečné a približujú umelé mlieko o krok bližšie k materskému mlieku „zlatého štandardu“.

Referencia: Vandenplas, Y a kol. Oligosacharidy v počiatočnej dojčenskej výžive: viac dôkazov na potvrdenie úlohy prebiotík. Br J Nutr 2015 Máj, 113 (9): 1339-44