Milia (prehľad) - Altmeyersova encyklopédia - dermatologická klinika

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Posledná aktualizácia: 20.11.2017

Synonymá

definícia

Epiteliálne cysty až do veľkosti špendlíkovej hlavičky a naplnené korálkami belavého rohu (hovorovo: kožná krupica) bez otvoreného spojenia s povrchom kože. Mílie sú väčšinou vnímané ako kozmetický problém.

Klasifikácia

Primárne milie: Vyvinutie spontánne z interfolikulárnej epidermy, vláskových vlasových folikulov alebo z vylučovacích kanálikov ekrinných potných žliaz.
- Milia dieťaťa
- Milia ako čiastočné prejavy rôznych syndrómov (pozri Gorlin-Goltzov syndróm, ektodermálna dysplázia).
- Viaceré erupčné milie: Genodermatóza - autozomálne dominantné dedičstvo (?); získané hlavne ako vedľajší účinok liečby inhibítormi tyrozínkinázy.
- Milia en plaque
Sekundárne milie: napr. po bulóznych dermatózach alebo poúrazových v dôsledku vytesnenia zrohovatených častí epitelu pod epidermis (napr. po popáleninách, odreninách atď.)
- Sekundárne milie: v aktinicky poškodenej koži
Pseudomilies: Klinicky ako milia, belavé papuly, spôsobené usadeninami oxalátov v koži (pozri nižšie oxalózu).

Zaujímavé tiež

Neškodné, prechodné, až do veľkosti 0,2 cm, samostatne stojace alebo rozšírené belavými rohovými perlami g.

Etiopatogenéza

Primárne miliá: vznik spontánne z interfolikulárnej epidermy, z vlasových folikulov vellus alebo z vylučovacích kanálikov potných žliaz s obsahom ekrínu (klasická etiológia u dojčiat).
Milia sa tiež prejavia ako čiastočné prejavy rôznych syndrómov (pozri Gorlin-Goltzov syndróm, ektodermálna dysplázia).
Sekundárne miliá: napríklad po bulóznych dermatózach alebo poúrazové v dôsledku vytesnenia zrohovatených epiteliálnych častí pod epidermis (napr. Po popáleninách, odreninách atď.).
Pseudomilie: belavé papuly, ktoré sa klinicky javia ako milium, spôsobené usadeninami oxalátu v koži (pozri nižšie, oxalóza).

prejav

Vyskytujú sa u mladých dospelých, najmä u žien.
Miliá sú časté, prechodné kožné prejavy u novorodencov a dojčiat počas 1. roku života (asi u 50%), pozri nižšie erupčné milium.

lokalizácia

Primárne milium: Najmä na tvári: bočné líca, periorbitálne, na spánkoch.
Sekundárne milium: často po bulóznych dermatózach alebo poúrazové. Lokalizácia preto závisí od výskytu primárnych lézií.

Klinický obraz

Mnohopočetné, diseminované, 0,1-0,4 cm veľké, jasne ohraničené, sférické, žltobiele, granulované uzliny, ktoré sa nachádzajú veľmi povrchne v koži. Postrezionálne alebo posttraumatické milie sa často objavujú ako malé biele, hrubé, skupinové uzliny bez príznakov (často náhodné pozorovanie) v predtým postihnutej oblasti.

histológia

Rohovými malými epiteliálnymi cystami, ktoré sú pripojené k vlasovému folikulu vellus alebo k akrosyringiu.

Odlišná diagnóza

Xanthelasma: zvyčajne sa vyskytuje v oblasti očných viečok. Väčšinou podstatne väčšie ako 0,1-0,3 cm. Mäkká konzistencia!
Miliaria: Najčastejšie akútne po vystavení teplu; väčšinou svrbenie, ktoré v eruptívnych miliách vždy chýba.
Hyperplázie mazovej žľazy u dojčiat: Typickými miestami sú mostík nosa a líca (milium viac na čele, oblasť brady, prípadne oblasť viečka).
Akné neonatorum: Typický obraz akné so zatvorenými a otvorenými komedónmi. Ďalej zápalové papuly a pustuly (v miliách vždy chýbajú príznaky zápalu!).
Koloid milium: Zriedkavé ochorenie, veľkosť sklenenej špendlíkovej hlavičky, zdanlivo priehľadné, mäkké, zoskupené papuly. V dospelých formách sa vyskytuje v kombinácii s inými aktinickými zmenami.

terapia

Priebeh/prognóza

literatúry

Dogra S a kol. (2002) Milia en plaque u pacienta po transplantácii obličky: zriedkavá prezentácia. Int J Dermatol 41: 897-898
Dogra S, Kanwar A (2005) Milia en plaque. J Eur Acad Dermatol Venereol 19: 263-264
Eckman JA a kol. (2002) Bulózny systémový lupus erythematosus s miliami a kalcinózou. Cutis 70: 31–34
Kalayciyan A a kol. (2004) Milia pri znižovaní počtu plakov mycosis fungoides: provokované alebo nie aktuálnou dusíkovou horčicou? Int J Dermatol 43: 953-956
Kouba DJ a kol. (2003) Milia en plaque: nový prejav chronického kožného lupus erythematosus. Br J Dermatol 149: 424-426
Lee A a kol. (2002) Mnohopočetné milie spôsobené rádioterapiou. J Dermatolog Treat 13: 147-149
Poslanec Stefanidou a kol. (2002) Milia en plaque: kazuistika a prehľad literatúry. Dermacol Surg 28: 291-295
Thami GP a kol. (2002) Surgical Pearl: Enucleation of milia with an jednorazová hypodermická ihla. J Am Acad Dermatol 47: 602-603

Odporúčané články

Časté, akútne alebo chronické, polygenetické, provokovateľné exogénnymi a endogénnymi stimulmi .

Získané alebo (menej často) vrodené sukovité vlasy sa menia s matnými, drsnými a rozštiepenými vlasmi.

Najčastejšie, benígne, väčšinou izolované, zriedka sa vyskytujú v množnom čísle, vrodenom alebo u prvého.

Ploché xantómy umiestnené v oblasti horných a dolných viečok. Termín „Xanthelasma“ sa používal v jazyku äl.

Odkazujúci článok (21)

Ďalšie články (12)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 20.11.2017

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Vyplňte povinné údaje:

Potvrďte svoju e-mailovú adresu alebo poskytnite dôkaz o členstve v odbornej skupine.

Obrázky (12)

'Data-image-height =' 1535 'Data-image-id =' 1722217 'Data-image-index =' 0 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzI5LzEzLzc4NjcxZjhiLWQ2OGMtNDJkMS04NGQwLTMxNTU3NGFkN2NkOS8xNzIyMjE3LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 22cc3bd8b5acfb0e 'data-image-width =' 2163 '>