Morbídne; nadváha; pri chudnutí vždy
Northwest Hospital začína aktuálny program Optifast
autorka Ilse Romahn
(05.08.2019) Odborníci polemizujú o tom, kedy je nadváha škodlivá. Existujú však dobré dôvody na to, aby ste brzdili včas.
Pretože s pribúdajúcimi kilogramami prirodzený pocit sýtosti zmizne - a chudnutie je čoraz ťažšie. Toto je začiatok začarovaného kruhu, ktorý mnoho pacientov nedokáže zlomiť osamote. Ľudia s vysokou nadváhou BMI> 30 kg/m2 sú šití na mieru. Ďalšia výročná skupina Optifast v nemocnici Northwest Hospital sa začína 8. 8. 2019.
Naša telesná hmotnosť je regulovaná zložitým hormonálnym systémom, ktorý je stále predmetom súčasných výskumov. Kontroluje nielen našu chuť do jedla a sýtosť, ale aj množstvo spálených kalórií a množstvo tukového tkaniva, ktoré si telo vytvára. Hormóny zabezpečujú, že budeme mať hlad, keď je nedostatok jedla alebo stravy a po veľkom jedle budeme na chvíľu sýti. Ústrednú úlohu zohrávajú nasýtené hormóny ako leptín, ghrelín, GLP-1 alebo iné látky prenášajúce informácie. Tie potláčajú pocit hladu, keď máme dosť jedla.
Hormóny sú citlivé
Endokrinný systém je veľmi citlivý na fyziologické zmeny. „Náš jemne vyladený hormonálny systém sa nám vymkne spod kontroly z BMI 30,“ hovorí Dr. med. Sylvia Weiner, hlavná lekárka na bariatrickej a metabolickej klinike v nemocnici Northwest. "Telo už pravdepodobne adekvátne nereaguje na hormóny sýtosti," pokračuje Weiner. Dôsledky: pocit hladu napriek dostatočnému príjmu kalórií v skutočnosti neustupuje. Namiesto toho majú postihnutí neustálu chuť do jedla a priberajú. Prírastok hmotnosti vedie k sedavému životnému štýlu a rozpadu svalov. Spáli sa menej energie, ktorá sa namiesto toho premení na telesný tuk. Pre postihnutých je čoraz ťažšie udržať si váhu alebo dokonca schudnúť. Začína sa začarovaný kruh.
„Jesť menej energie, a teda aj menej jedla, už často nestačí,“ hovorí Dr. med. Sylvia Weiner. Ešte viac pohybu roztopí tukové usadeniny len veľmi pomaly. A aj keď sa vám v krátkom čase podarí schudnúť, jo-jo efekt často udrie do očí, pretože telo si okamžite ukladá ponúkané kalórie ako telesný tuk. Pre mnohých z týchto pacientov je z dlhodobého hľadiska sľubná kombinácia umelej výživy, zdravej výživy s nízkym obsahom tukov, behaviorálnej terapie a cvičenia.
Program Optifast
Cieľom programu je dlhodobá stabilizácia chudnutia bez „jo-jo efektu“. Pretože účastníci dostávajú intenzívnu lekársku starostlivosť, je program vhodný aj pre ľudí s existujúcimi chorobami spojenými s obezitou (napr. Vysoký krvný tlak, cukrovka). Na týždenných stretnutiach sa o účastníkov programu stará skupina profesionálov pozostávajúcich z lekárov, behaviorálnych terapeutov, odborníkov na výživu, cvičebných terapeutov a zdravotných sestier v skupinách po 12 - 15 ľudí.
Program Optifast je rozdelený do štyroch fáz a pomáha účastníkom zdravým spôsobom postupne chudnúť. Po krátkej „prípravnej fáze“ nasleduje prvá fáza programu („pôstna fáza“). Zahŕňa to 12-týždňovú diétu, v ktorej účastníci jedia iba špeciálne nápoje a polievky. Vďaka tomu sa dosiahne výrazné zníženie hmotnosti hneď od začiatku programu. V druhej fáze („fáza konverzie“) sa účastníci postupne prevedú z formulovanej stravy na zdravú a vyváženú zmiešanú stravu. V tretej fáze („stabilizačná fáza“) sa novo naučené stravovacie návyky a vzorce správania konsolidujú, aby sa dosiahla dlhodobá stabilizácia hmotnosti. Získané vedomosti sa uplatňujú v praxi napríklad pri večeriach pri varení a pri návšteve supermarketu. Na podporu fyzickej aktivity sú účastníci školení a vedení pohybovým terapeutom po celý rok trvania programu.
Dosiahnuteľný úbytok hmotnosti pre účastníkov, ktorí úspešne absolvovali program, je v priemere 20 kg pre ženy a 26 kg pre mužov, ale môže byť výrazne vyšší v závislosti od individuálnych požiadaviek.
Severozápadná nemocnica, Steinbacher Hohl, 60488 Frankfurt.