Mozgové krvácanie - príznaky, liečba a následky
Mozgové krvácanie je hovorový výraz pre krvácanie do lebky, aj keď nie všetko krvácanie preniká do mozgu. V tých prípadoch, keď je mozog postihnutý krvácaním, sa hovorí o hemoragickej mozgovej príhode.
Mozgové krvácanie je hovorovo známe ako krvácanie do lebky, aj keď nie všetko krvácanie preniká do mozgu. V tých prípadoch, keď je mozog postihnutý krvácaním, sa hovorí o hemoragickej mozgovej príhode.
Formy mozgového krvácania
V závislosti od toho, kde sa mozgové krvácanie odohráva, sa nazýva rôzne.
- Epidurálne krvácanie: Krv sa zhromažďuje medzi kosťami lebky a tvrdou penou (tvrdé mozgové pleny). Hlavnou príčinou je traumatické poranenie mozgu.
- Subdurálne krvácanie: Krv sa zhromažďuje medzi dvoma mozgovými blanami a arachnoidea (pavučinová pokožka). Hlavnou príčinou je traumatické poranenie mozgu.
- Subarachnoidálne krvácanie: Krv sa zhromažďuje v mozgu medzi arachnoidom a mozgovým tkanivom. Hlavnou príčinou je prasknutie aneuryzmy (zväčšenie krvnej cievy v mozgu) alebo vrodená chybná krvná cieva.
- Intracerebrálne krvácanie: Cievka v mozgu sama praskne. K tomu obvykle dochádza pri vysokom krvnom tlaku, najmä ak sú cievy poškodené artériosklerózou. Príčinou môže byť traumatické poranenie mozgu alebo - zriedka - vrodené zdeformované cievy.
Život ohrozujúce: zvýšený intrakraniálny tlak
Silné mozgové krvácanie - tiež mimo mozgu - je často životu nebezpečné. Čím viac krvi sa zhromažďuje v hlave, tým väčší je intrakraniálny tlak, pretože kostná lebka sa nemôže rozširovať. Tlak stláča mozog a zviera jemné cievy. Časti mozgu už nie sú správne zásobované krvou a nervové bunky môžu zomrieť kvôli nedostatku kyslíka.
Príznaky
- Ospalosť, strata vedomia alebo dokonca kóma
- Nevoľnosť, zvracanie
- Neurologické deficity - napríklad hemiplegia - ako pri mozgovej príhode
- Závraty (najmä pri subdurálnom krvácaní)
- Náhla mimoriadne silná bolesť hlavy a stuhnutosť krku (najmä pri subarachnoidálnom krvácaní)
Mozgové krvácanie je životu nebezpečná pohotovosť. Okamžite sa nechajte ošetriť v nemocnici.
diagnóza
Pomocou zobrazovacích metód, ako je počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonančná tomografia (MRT), je možné identifikovať miesto a veľkosť mozgového krvácania. Špeciálne zobrazovanie krvných ciev (angiografia) zviditeľňuje aneuryzmy.
liečby
Čím rýchlejšie je mozgové krvácanie liečené, tým väčšia je šanca na prežitie a možno očakávať menšie následné škody. V závažných prípadoch sa stav najskôr stabilizuje, napríklad umelou kómou. Často je potrebné otvoriť lebku, aby sa nasala krv, zastavilo sa krvácanie a znížil sa vnútrolebečný tlak. Možno bude potrebné dočasne odstrániť časť lebky, aby sa dlhodobo udržal nízky vnútrolebečný tlak. Ak je príčinou prasknutá aneuryzma, uzavrie sa katétrom v špecializovanom cievnom centre („cievka“).