Mydriáza - funkcie, úlohy a choroby

Pod jeden Mydriáza rozumie sa zväčšenie alebo zväčšenie žiaka. Zníži sa celá oblasť dúhovky, zvýši sa vnútroočný tlak a zníži sa únik komorovej vody. V období renesancie bolo rozšírenie zreničky dokonca moderné a v tom čase vyzeralo atraktívne, preto si ľudia z kozmetických dôvodov kvapkali do očí rôzne účinné látky, napr. B. šťava zo smrtiacej nočnej kôry. Dnes sa mydriáza viac používa na vyšetrenie oka a na kontrolu stavu vedomia človeka; prípadne aj určiť jeho smrť. Opakom mydriázy je mióza, ktorá popisuje stav oka pri zúžení zrenice.

Obsah

Čo je mydriáza?

Mydriáza sa vyskytuje, keď dôjde k parasympatickej inhibícii svalu zvierača alebo sympatickej stimulácii dilatačného svalu. Oba sú vnútorné očné svaly, ktoré navzájom interagujú. Príčiny sú rôzne, napr. B. vstupuje do nej použitím liekov rozširujúcich zrenice, medzi ktoré patrí. sú potrebné pri vyšetrení sietnice, pretože toto vyšetrenie je možné vykonať iba v prípade mydriázy.

Presnejšie povedané, existujú tri fázy, v ktorých dochádza k mydriáze. Na jednej strane adaptáciou na tmu, keď osoba z. B. pochádza z jasného svetla do tmavej miestnosti, na druhej strane, so silným vzrušením vrátane vzrušenia, strachu, bolesti, šoku, radosti alebo prostredníctvom patologického podráždenia a v dôsledku ochrnutia alebo inhibície svalu pupka zvierača. Iné lieky alebo omamné látky, ako napr B. kokaín alebo amfetamíny zase stimulujú sympatický nervový systém, ktorý stimuluje dilatačný sval zrenice a zväčšuje zrenicu.

Zrenica je vždy guľatá, keď je maximálna mydriáza. Rozšírenie zreničiek je v tme úplne bežné. Rovnako tak pri pohľade do diaľky. Oko za týchto okolností reaguje pupočníkovým reflexom v bezvedomí, do ktorého je zapojený optický nerv a tretí lebečný nerv. Tento proces prebieha biochemicky v senzorických bunkách, presnejšie cez tyčinky a kužele sietnice. Mydriáza sa vyskytuje pri tmavej adaptácii v obidvoch očiach súčasne.

Funkcia a úloha

V oftalmológii je nevyhnutným vyšetrovacím nástrojom rozšírenie zrenice. Mydriáza sa spúšťa pri vyšetrení sietnice oka. Za týmto účelom sa pacientovi podávajú očné kvapky, ktoré veľmi rozširujú zrenicu. Sú zaliate do spojovkového vaku oka a spôsobujú paralýzu, aj keď je to len dočasné a trvá to niekoľko hodín po liečbe.

Tento proces je nevyhnutný, pretože pri vyšetrení je potrebné do oka zasvietiť lampu a žiak sa pri vystavení svetlu prirodzene zúži. Ak je zrenica široká, celá sietnica sa vyšetrí jasnou lampou a lupou. Lekárskym názvom je oftalmoskopia, známa tiež ako oftalmoskop.

Prostredníctvom toho môže oftalmológ rozpoznať, či došlo k mechanickému poškodeniu alebo štrukturálnym zmenám na sietnici, či sa niekde v oku vytvorili metastázy a či je poranená hlava zrakového nervu, B. pri ochoreniach optických nervov, mozgových nádoroch alebo glaukóme. Lekár môže tiež skontrolovať makulu alebo zistiť závažný zápal vo vnútri oka.

Lieky nájdete tu

Choroby a choroby

Pri okulomotorickej obrne je ochrnutý okulomotorický nerv, teda tretí lebečný nerv. Spolu s nervom abducens a trochleárnym nervom je zodpovedný za pohyb očného jablka. Príčina tejto inhibície môže byť rôznych typov. Môže to byť spôsobené mozgovou príhodou alebo krvácaním do mozgu. Cievne poruchy alebo aneuryzma mozgu tiež spôsobujú ochrnutie a mydriázu. Pri úplnej okulomotorickej paréze sú narušené všetky nervové vlákna a všetky reakcie oka úplne zlyhajú. Je narušená celá reakcia zrenice a blízka a vzdialená poloha oka.

V patofyziológii sa rozlišujú štyri rôzne formy mydriázy. Mydriasis spactica spôsobuje podráždenie sympatického nervového systému s okamžitým trvalým stiahnutím svalu dilatator pupillae. Mydriasis traumatica je slza v papile zvierača. Pri spinálnej mydriáze je centrum ciliospinale podráždené, čo ovplyvňuje šírku zrenice a šírku viečka. V prípade mydriasis paralytica je nakoniec ochrnutý celý parasympatický nervový systém a sval zrenice zvierača sa uvoľní.

Ďalej sa po vystavení lieku vyvíja mydriáza. Takže z. B. užívaním rastlinného jedu, omamných látok alebo iných farmakologických látok. Parasympatolytiká alebo anticholinergiká inhibujú parasympatické vlákna a spôsobujú zúženie. Účinnými látkami tejto skupiny sú z. B. tropikamid, homatropín, skopolamín alebo atropín. Mydriatický účinok je zosilnený sympatomimetikami a pôsobí na sympatické vlákna. Aktívne zložky sú epinefrín alebo fenyeprín.

nafúknuť

Burk, A. a kol .: Kontrolný zoznam oftalmológie. Thieme, Stuttgart 2011
Grehn, F.: Očné lekárstvo. Springer, Berlín 2012
Sachsenweger, M .: Očné lekárstvo. Thieme, Stuttgart 2003

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.