Nadmerná diagnóza rakoviny štítnej žľazy - alternatívy
Pomocou nových technológií možno identifikovať malé zmeny v kategórii tých, ktoré môžu viesť k nadmernej diagnostike rakoviny štítnej žľazy na celom svete, čo sa týka hlavne malých papilárnych karcinómov - hlavne nízkorizikového karcinómu štítnej žľazy.
Podľa autorov tejto štúdie je v USA 70 až 80% pacientov s rakovinou štítnej žľazy. boli nadmerne diagnostikovaní, zatiaľ čo v Južnej Kórei bola miera 90%, čo naznačuje, že ide v skutočnosti o globálny problém.
Vo väčšine prípadov rakoviny zistenej v počiatočných štádiách výskum ukazuje, že najvhodnejší je prístup zameraný na umiestnenie. Zdá sa však, že tento prístup nie je vhodný pre žiadnu situáciu, ale iba pre ľudí v nízkorizikových kategóriách, ktorí majú malú rakovinu alebo iné zmeny, ktoré sa pri biopsii javia ako benígne.
V takýchto situáciách je lekár skôr v pozícii vzdelaného poradcu pre riziká, ktorý na základe skúseností analyzuje údaje získané z vyšetrení a predkladá ich pacientovi, ktorý sa na rozhodovaní podieľa oveľa viac.
Aj v týchto nových podmienkach zostáva včasná diagnostika rakoviny štítnej žľazy dôležitá. V skutočnosti sa väčšina typov rakoviny štítnej žľazy dnes nachádza oveľa skôr ako v minulosti a dá sa s nimi úspešne liečiť. Existujú situácie, kedy si pacienti všimnú hrčku alebo opuch na krku a prídu k lekárovi a pri bežných prehliadkach sa diagnostikujú ďalšie druhy rakoviny. Niektorí lekári tiež odporúčajú, aby si ich pacienti vyšetrovali hrdlo dvakrát ročne, aby videli alebo cítili akýkoľvek opuch alebo hrčku.
Rakovinu štítnej žľazy v počiatočných štádiách možno diagnostikovať aj vtedy, keď sa ultrazvukové testy vykonávajú na iné zdravotné problémy, ako je zúženie krčných tepien alebo na situácie, keď sú prištítne telieska zväčšené alebo hyperaktívne.
Krvné alebo ultrazvukové testy na štítnej žľaze môžu identifikovať určité zmeny v štítnej žľaze, ale neodporúčajú sa ako skríningové testy na rakovinu štítnej žľazy, pokiaľ nie je u človeka zvýšené riziko, napríklad v rodinnej anamnéze. rakoviny štítnej žľazy.
Konkrétne tí ľudia, ktorí majú v rodinnej anamnéze medulárny karcinóm štítnej žľazy (TCM), s alebo bez mnohopočetnej endokrinnej neoplázie typu 2 (MEN 2), môžu mať veľmi vysoké riziko vzniku tohto typu rakoviny. Väčšina lekárov odporúča v prípade týchto ľudí genetické testovanie vo veľmi mladom veku, aby sa zistilo, či vykazujú zmeny v géne súvisiacom s TCM. Pre tých, ktorí môžu byť ohrození, ale nevykonávajú genetické testy, môžu krvné testy pomôcť nájsť TČM v ranom štádiu, keď sa ešte dajú liečiť. Ultrazvukové vyšetrenia štítnej žľazy sa môžu vykonávať aj u ľudí s vysokým rizikom.
Je tiež dôležité pamätať na to, že keď hovoríme o rakovine štítnej žľazy, hovoríme o zhubnom nádore, ktorý je najbežnejším novotvarom endokrinného systému. Ovplyvňuje viac ženy a vek, v ktorom je to najbežnejšie, je 25 - 65 rokov.
Ak hovoríme o úlohe štítnej žľazy, stojí za zmienku niektoré základné informácie o tejto malej motýľovej žľaze v krku:
Štítna žľaza je kľúčom k metabolizmu nášho tela. Je to dôležitá endokrinná žľaza umiestnená v krku, ktorá produkuje hormóny potrebné na reguláciu metabolizmu tela. Ak štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov, metabolizmus sa stáva oveľa pomalším a prírastok hmotnosti sa často stáva výrazným.
Všeobecne je pravdepodobnosť vzniku problémov so štítnou žľazou vyššia u žien. Asi 10% žien je v takejto situácii. Najmä v mesiacoch po narodení nemusí ženská štítna žľaza pracovať dostatočne a produkovať menej hormónov, ako by mala. Ak sa žena po pôrode cíti depresívne alebo má iné problémy s náladou alebo bojuje s chudnutím, mala by vedieť, že je potrebné vyšetrenie štítnej žľazy.
Vysoký cholesterol môže súvisieť so zdravím štítnej žľazy, konkrétne s hypoaktívnou štítnou žľazou, pretože naše telo potrebuje hormóny štítnej žľazy, aby sa zbavilo prebytočného cholesterolu. Preto predtým, ako začnete užívať statíny alebo sa uchýlite k špeciálnej strave, je potrebné skontrolovať stav štítnej žľazy.
Opuch krku nemusí vždy znamenať rakovinu štítnej žľazy, pretože iba asi 5% uzlín štítnej žľazy je nebezpečných. Väčšina ľudí ani nevie, že má uzol štítnej žľazy, kým ich lekár nezistí pri bežnej lekárskej prehliadke.
Prekvapivo sa môže zdať, že mnoho malých typov rakoviny štítnej žľazy nie je nebezpečných a nevyžaduje okamžitý chirurgický zákrok alebo inú liečbu. V takom prípade je „opatrné očakávanie“ často správnou voľbou.
Je preto dobré vedieť, že hoci rakovina štítnej žľazy nie vždy vyžaduje liečbu, musí sa zistiť čo najskôr, aby mala šanca využiť ten najvhodnejší prístup a prípadne zásah. Je tiež dôležité vedieť, že najlepšie prežitie (okolo 90% prežitia po dobu 10 rokov) majú pacienti s papilárnym novotvarom štítnej žľazy (čo je tiež najbežnejšie - nad 80%).
Článok napísala Mirela Mustață, editorka elektronických asistentov, špecialistka na komunikáciu a vzťahy s verejnosťou, PhD.