Nádor, chirurgický maratón. Intervenčný tím
Nádor, chirurgický maratón. 49-ročná žena s diagnostikovaným ektopickým ektopickým doplnkovým slinným mukoepidermoidným karcinómom čeľuste s nízkym stupňom malignity cT4AN1Mx - štádium IVB bola operovaná 12. septembra na základe klinického a paraklinického hodnotenia. s hodnotením Onkologickej komisie - rada pre nádor).
Operácia trvala viac ako 18 hodín a ako predstavitelia Ústrednej vojenskej nemocnice v Bukurešti spočívala v simultánnom vývoji: medzisúčtu resekcie dolnej čeľuste, radikálne upravenej bilaterálnej krčnej lymfatickej uzliny typu III, taktickej tracheostómie, respektíve rekonštrukcie chlopne. osteo-facio-kožný voľný vaskularizovaný fibulárny anatomicky tvarovaný a mikroanastomovaný na tvárové cievy so zavedením osseointegrovaných endoséznych zubných implantátov.
Nádor, chirurgický maratón. Intervenčný tím
Operáciu vykonal multidisciplinárny lekársky tím koordinovaný hlavným lekárom Dr. Adrianom Gabărom, primárom Orálnej a maxilofaciálnej chirurgie (BMF) - ošetrujúcim lekárom; dr. Dragoş Muraru, odborný lekár Plastická plastická chirurgia a rekonštrukčná mikrochirurgia a plukovník dr. Narcis Tănase, primár ATI, spolu s plk. dr. Lilianou Moraru, vedúcou klinickej sekcie BMF, plk. lekárka Cătălin Dumitru, primárka BMF, poskytla peroperačné školenie a podporu, čo sa týka celkového stavu pacienta (ktorý bol mimoriadne postihnutý v dôsledku chýb v zúbkoch, čo sa okrem ťažkostí s jedením, prejavov anemického syndrómu, významného úbytku hmotnosti), nedostatok proteínov, esenciálnych aminokyselín, vitamínov a minerálnych solí), ako aj vývoj, v optimálnych podmienkach chirurgického zákroku (zobrazovacie vyšetrenia s vysokým rozlíšením, na základe ktorých sa vykonali chirurgické pokyny).
Tím tiež zahŕňal: Dr. Tecla Apalaghiei a Dr. Anca Isaroiu, rezidentných lekárov ATI; Dr. Ionuţ Guzganu a Dr. Paul Ionescu, rezidentní lekári Plastická chirurgia a rekonštrukčná mikrochirurgia; zdravotná sestra Nicoleta Nastase a sestra Catalina Stanescu - z oddelenia plastickej chirurgie a rekonštrukčnej mikrochirurgie a v neposlednom rade zdravotné sestry z chirurgického oddelenia BMF: Camelia Preda, Stefaniţă Ciobanu a Dumitru Dorina.
Nádor, chirurgický maratón. Príprava
"Prípad sám o sebe predstavoval veľké anestetické riziko v kontexte komplexného dlhodobého rozsiahleho zásahu, ktorý by mohol spôsobiť veľkú nerovnováhu v homeostáze. V tejto súvislosti sa počas dvoch týždňov uskutočňoval predoperačný výcvik, ktorý umožňoval výživu." orálne podanie, podávanie železa, predoperačná transfúzia - predonácia a heterológny prísun krvi. Anestetický protokol bol počas celého chirurgického zákroku prispôsobený každému operačnému času, bol v celkovej anestézii, vyvážený (po dobu približne 19 hodín), komplexné intra a pooperačné sledovanie, starostlivé vyváženie fyziologických konštánt a biologických parametrov “, upresňujú zástupcovia Ústrednej vojenskej nemocnice v Bukurešti.
Zdôrazňujú, že v týchto mimoriadne zložitých chirurgických prípadoch je nevyhnutná úloha peroperačnej intenzívnej starostlivosti a anestetického prístupu.
Nádor, chirurgický maratón. Stav pacienta
Operovaná žena „má priaznivý vývoj v tom zmysle, že obnovila svoje rečové funkcie, žuvanie a prehĺtanie, má citlivosť v anatomických oblastiach vystavených chirurgickému stresu, je horúčkovitá a sama sa mobilizuje, čo vedie k zvýšeniu kvality života a formovanie pozitívneho psycho-emocionálneho a behaviorálneho profilu “.
Lekári tiež tvrdia, že jej boj tu nekončí, ale sleduje multimodálnu onkologickú liečbu, imunohistochemické vyšetrenie a vysoko kvalitné zobrazovacie vyšetrenia (MRI a PET CT), ktoré sa budú vykonávať pravidelne.
„A keďže skúsenosti ukazujú, že nič nie je náhodné, chirurgický zákrok sa skončil s veľkým úspechom, a to v deň, keď pred 188 rokmi bol podpísaný rodný list Ústrednej vojenskej pohotovostnej fakultnej nemocnice“, Dr. Carol Davila, respektíve 13. septembra, sa pridávajú tí z Bukurešťskej vojenskej nemocnice.