Nádor obličiek

Všeobecné

V obličkách sa môžu vyskytnúť benígne a zhubné nádory. Zhubný nádor obličiek (renálny karcinóm) sa vyskytuje najčastejšie v 5. a 6. dekáde života. Muži sú postihnutí dvakrát častejšie ako ženy. Obe obličky sú postihnuté len zriedka. Najčastejšie nádor pochádza z obličkového tkaniva. Nádory sa však vyskytujú aj na povrchu obličkovej panvičky.

anatómia

Ľudia majú zvyčajne dve obličky. Sú umiestnené v zadnej časti brucha a sú chránené rebrami v hornej oblasti. Oblička je dlhá približne 12 cm, široká 6 cm, hrubá 4 cm a váži približne 150 g. Ľavá oblička je o niečo vyššia ako pravá. Keď dýchate, obe obličky stúpajú a klesajú. Sú zásobované krvou z hlavnej tepny. Hlavnou úlohou obličiek je odstraňovanie toxínov z krvi tvorbou moču. Moč sa tvorí v obličkovom tkanive a prechádza do obličkovej panvičky. Odtiaľ prúdi močovodmi do močového mechúra. Po odstránení jednej obličky je zdravá oblička na opačnej strane takmer vždy stopercentne schopná prevziať funkciu druhej.

Príznaky

Karcinóm obličky spôsobuje príznaky iba v pokročilom štádiu. Zvyčajne sa nádor zistí náhodne počas rutinného vyšetrenia, napr. B. objavené ultrazvukom. Tri klasické príznaky („klasická triáda“) s bolesťou v boku, hmotou v boku a krvou v moči sú dnes výnimkou. Existujú niektoré nešpecifické príznaky rakoviny obličiek, ako je horúčka, zvýšená sedimentácia, bolesti chrbta, anémia, abnormálne hodnoty pečeňových funkcií, úbytok hmotnosti a u mužov nová bolestivá kŕčová žila semenníka (symptomatická varikokéla).

Diagnóza

Rakovina obličiek sa diagnostikuje pomocou špeciálnych zobrazovacích metód. The Počítačová tomografia v popredí. Doplnkovými vyšetreniami sú röntgenové vyšetrenia s injekciou kontrastnej látky do cievneho systému (vylučovací urogram) a ultrazvukové vyšetrenie. V zriedkavých prípadoch Angiografia (Reprezentácia cievneho systému kontrastnou látkou pri fluoroskopii) môže byť dôležitá. V prípade neobvyklých nálezov je možné odobrať vzorku, vykonať biopsiu alebo obličku. Na zistenie dcérskych nádorov (metastáz) potrebujete počítačovú tomografiu brucha, hrudníka a hlavy, ako aj špeciálne röntgenové vyšetrenie kostí, Skeletálna scintigrafia. Všetky diagnosticky dôležité vyšetrenia sa vykonávajú v marienskej nemocnici v Düsseldorfe v Ústave pre diagnostické a intervenčné vyšetrenia. rádiológia uskutočnené.

terapia

Každý týždeň sa v marienskej nemocnici v Düsseldorfe konajú interdisciplinárne predstavenia pacientov za účasti urológov, onkológov a radiačných terapeutov. O ďalšom plánovaní terapie sa hovorí interdisciplinárne, berúc do úvahy najnovšie možnosti. Zodpovedajúce opatrenia sa potom vykonajú v marienskej nemocnici v Düsseldorfe. Najbežnejšou liečbou rakoviny obličiek je chirurgický zákrok, to znamená odstránenie obličky. Pred operáciou sa musí určiť veľkosť nádoru. V prípade veľmi veľkých nádorov obličiek sa môže krvná cieva zásobujúca obličky umelo uzavrieť v rámci rádiologického zákroku (embolizácia nádoru). Tým je nádor zmenšený a operácia sa uskutočňuje za priaznivejších podmienok. Pobyt v nemocnici na odstránenie obličiek je asi 10 dní. V prípade malých nádorov je odstránenie možné pri zachovaní postihnutej obličky. Chemoterapia zameraná na vyliečenie nie je v súčasnosti spoľahlivo účinná pri nádoroch obličkových tkanív.

Následná starostlivosť

Ako každé zhubné nádorové ochorenie, aj rakovina obličiek vyžaduje následnú starostlivosť, ktorú zvyčajne vykonáva rezidentný urológ v úzkej spolupráci s marienskou nemocnicou Düsseldorf. Patria sem kontrolné vyšetrenia, ktoré môžu dokázať rast dcérskych nádorov (metastáz), ako napr B. ultrazvuk a počítačová tomografia, dôležité v pravidelných časových intervaloch. V rakovine obličiek nie sú žiadne nádorové markery, ktoré by bolo možné skontrolovať v krvi. Ak dôjde k metastázam, onkologickú liečbu je možné uskutočniť napr. B. Chemoterapia indikovaná na našej klinike pre Onkológia, hematológia a paliatívna medicína nasleduje. V niektorých prípadoch môže byť užitočné aj ožarovanie, ktoré sa potom vykonáva na klinike pre rádioterapia sa vykonáva.

REGISTRÁCIA/VYMENOVANIE

Kancelária vedúceho lekára: Corinna Kaiser

Menovania podľa dohody

Telefón (02 11) 44 00-24 06
Fax (02 11) 44 00-23 41

Súkromné konzultačné hodiny pre dospelých a deti

Menovania podľa dohody

Telefón (02 11) 44 00-24 06
Fax (02 11) 44 00-23 41

Termíny prijatia na hospitalizáciu (pacienti so súkromným a zákonným poistením)

Menovania podľa dohody

Telefón (0211) 44 00-24 06
Fax (02 11) 44 00-23 41

Oznámenie pre našich pacientov

Možnosti parkovania na našom nemocničnom parkovisku sú dočasne obmedzené. Prípadne sa odvezte na neďaleké viacpodlažné parkovisko na adrese Nettelbeckstrasse 8, 40479 Düsseldorf. Odtiaľto sa pešo dostanete do nemocnice Marien Hospital Düsseldorf za päť minút.

hlavný lekár

Prof. Dr. med.
Patrick J. Bastian