Nádory - Klinika pre neurochirurgiu
Horúca linka zadarmo
Súvisiaci obsah
Špeciality
Nádory chrbtice
Vďaka úzkej spolupráci, ako dôležitému partnerovi Západonemeckého nádorového centra (WTZ), sa o všetkých nádoroch chrbtice diskutuje na nádorových konferenciách, ktoré sa konajú dvakrát týždenne, a interdisciplinárny koncept liečby každého nádoru chrbtice sa stanoví individuálne. Pacienti trpiaci sarkómami sú osobitne diskutovaní na konferencii o sarkóme, ktorá sa koná raz týždenne, s miestnym tímom z chirurgie sarkómov, onkológie a rádioterapie, a je dohodnutá spoločná koncepcia.
Tvrdá koža miechy (dura mater) hrá dôležitú úlohu pri klasifikácii nádorov. Rozlišuje sa medzi extradurálnymi nádormi (mimo kože miechy) a intradurálnymi nádormi (vo vnútri tvrdej kože miechy). Intradurálne nádory sa tiež delia na intramedulárne (vnútri miechy) a extramedulárne (mimo miechy).
Extradurálne nádory
Medzi najčastejšie extradurálne nádory patria metastázy, to znamená dcérske nádory, ktorých pôvodné nádory sa nachádzajú v inej časti tela. Najčastejšie rakoviny rakoviny pľúc, rakoviny prsníka a rakoviny prostaty môžu vytvárať metastázy do chrbtice. Tieto nádory môžu stlačiť nervové korene a miechu. Zničenie kostných štruktúr môže viesť k nestabilite chrbtice, ktorá sa prejavuje masívnou bolesťou pacienta. Okrem toho môžu pacienti ochorieť na ochrnutie rúk a nôh alebo ochrnutie.
Intradurálne extramedulárne nádory
Intradurálne extramedulárne nádory zahŕňajú predovšetkým meningiómy a neurinómy. Tieto nádory sa počítajú medzi benígne (benígne) nádory. Vďaka svojmu pomalému rastu vytláčajú miechu a v miechovom kanáli môžu dosiahnuť značnú veľkosť. Pacienti si väčšinou všimnú bolesti a poruchy chôdze. Vo väčšine prípadov ide o náhodné nálezy, ktorých chirurgická liečba je výzvou, pretože pri odstraňovaní nádoru je potrebné absolútne ušetriť miechu, ktorá je niekedy masívne premiestňovaná.
Intramedulárne nádory
Najbežnejšie intramedulárne nádory sú ependymómy a astrocytómy a zriedkavejšie glioblastómy. Tieto nádory si môžete všimnúť iba podľa bolesti (bolesti krku alebo chrbta). Medzi vzácnejšie prvé príznaky patria neurologické deficity (napr. Paralýza), paraplégia a porucha močového mechúra-konečníka. Chirurgická terapia takýchto nádorov patrí do centra s vysokými skúsenosťami s takýmito prípadmi, ktoré je možné nájsť tu na tomto mieste.
Diagnóza
Magnetická rezonancia (MRI) a počítačová tomografia (CT) sú primárnymi diagnostickými nástrojmi pre nádory uvedené vyššie. K dispozícii máme tiež pozitrónovú emisnú tomografiu (PET) v spojení s MRT (PET-MRT). Ale röntgenové lúče (konvenčné snímky) sa stále používajú pri diagnostike a liečbe nádorov chrbtice.
chirurgický zákrok
Pri neurochirurgickej operácii týchto chorôb sa v každodennej rutine používajú moderné chirurgické mikroskopy, neuromonitoring, CUSA a moderná neuronavigácia. Pri chirurgickej liečbe nádorov chrbtice môže byť potrebné stabilizovať zničené časti chrbtice. Máme k dispozícii niekoľko implantátov, ako sú napríklad tyčové systémy Strauben a náhrady tela stavca. To môže významne zlepšiť stabilitu, bolesť a neurologické poruchy (ochrnutie).