Nadváha a obezita u detí v čase zápisu do školy
Nadváha a obezita patria k najdiskutovanejším zdravotným problémom detí a dospievajúcich.
Údaje zo školských lekárskych vyšetrení v školskom roku 2015 ukazujú nasledujúce rozdelenie hmotnostných tried pre päť až šesťročné deti [Kromeyer-Hauschild a kol. 2001]: 8,4% detí malo zjavnú podváhu alebo podváhu. 80,8% detí malo normálnu váhu pre ich vek. 6,3% skúmaných detí malo nadváhu a 4,6% obéznych. Rozdiely medzi dievčatami a chlapcami v tomto veku sú malé: 6,6% dievčat a 6,0% chlapcov malo nadváhu. Ďalšie 4,6% dievčat a 4,5% chlapcov bolo obéznych.
Podiel obéznych detí dosiahol vrchol v rokoch 2004 a 2005 a za posledných desať rokov miera obezity u detí v školskom veku stagnovala (pozri obrázok 1). Tento vývoj potvrdzujú aj ďalšie štúdie a výsledky vstupných štúdií do škôl v iných spolkových krajinách [Schienkiewitz et al. 2016]. V Severnom Porýní-Vestfálsku v súčasnosti dochádza ku konvergencii obezity medzi dievčatami a chlapcami (pozri obrázok 1).
Frekvencia obezity v predškolskom veku sa veľmi líši od regiónu k regiónu v Severnom Porýní-Vestfálsku (pozri obrázok 2). Deti z husto osídlených mestských oblastí, ako je oblasť Porúria, sú obezitou postihnuté častejšie ako deti z vidieckych oblastí. Podobný obraz sa často naskytne pri obecných hodnoteniach malého rozsahu. Aj tu husto osídlené štvrte a mestské časti väčšinou vykazujú zvýšenú mieru obezity a nadváhy u detí, ktoré začínajú školu.
Analýzy školských lekárskych vyšetrení ukazujú, že obezita alebo nadváha postihujú deti z rodín so stresovou životnou situáciou častejšie ako iné deti. Najmä u detí, ktoré sú veľmi obézne, často existuje ďalšia psychosociálna záťaž pre samotné postihnuté deti a tiež pre celú rodinu, ktorá ovplyvňuje celkovú situáciu rodiny [Hartmann & Hilbert 2013]. Na základe údajov zo školských lekárskych vyšetrení je možné preukázať, že percento obéznych detí a detí s nadváhou klesá, keď stúpa úroveň vzdelania rodičov, ale v konečnom dôsledku sú ovplyvnené deti zo všetkých úrovní vzdelávania (index 3-stupňového vzdelávania podľa Jöckela a kol. 1997) (pozri obrázok 3).
Výskyt nadváhy u detí z rodín s nízkou úrovňou vzdelania bol v roku 2015 na úrovni 8,6%, dvakrát vyšší ako u detí z rodín s vysokou úrovňou vzdelania (4,3%). Tento rozdiel je ešte zreteľnejší v súvislosti s obezitou: deti z rodín s nízkym stupňom vzdelania mali 8,1% asi štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť obezity ako deti z prostredia s vysokou úrovňou vzdelania (2,2% obéznych detí). Ochranným faktorom pre deti s migračnou rodinnou anamnézou je aj vzdelávanie rodičov. Obéznych bolo celkovo 7,1% detí s migračnou anamnézou. Naproti tomu u detí z rodín s migračnou minulosťou a vysokou úrovňou vzdelania bola výrazne menšia pravdepodobnosť, že budú obézne (4,7%).