Nadváha Koľko cukru môže mať pozorovateľ
Nadváha Koľko to môže byť cukru?
Prečo deti milujú sladkosti? A ako sa dá potlačiť chamtivosť? Dagmar l’Allemand, pediatrička a špecialistka na obezitu, požaduje označovanie a zdaňovanie výrobkov obsahujúcich cukor.
Otázka miery: „Potrebujeme sladkosti a bolo by nesprávne úplne démonizovať cukor.“
Pozorovateľ Príroda: Dagmar l’Allemand, moje deti milujú cukor viac ako čokoľvek iné. Sú všetky deti tak horlivé pre sladké?
Dagmar l’Allemand: To naozaj je. Ak potrebujeme upokojiť dojčatá, ktoré doposiaľ pili počas liečby iba materské mlieko, dáme im trochu cukrovej vody, ktorá ich okamžite upokojí. Cukor spĺňa hlbokú ľudskú potrebu; robí nás spokojnými. Potrebujeme sladkosti a bolo by nesprávne ho úplne démonizovať. Je to otázka miery.
Pozorovateľ Príroda: Mám dojem, že pokiaľ ide o cukor, deti sú veľmi prehnané. Odkiaľ pochádza táto chamtivosť?
Dagmar l’Allemand: To nie je nenásytná chamtivosť. Ak ste už sýti, na rozvinutie pocitu uspokojenia okrem pocitu sýtosti nie je treba veľa sladkého. Závislosť na cukre vzniká až vtedy, keď ho jete vo väčšom množstve a v kombinácii s tukom a keď už máte nadváhu.
Dagmar l'Allemandová lieči ľudí s nadváhou v detskej nemocnici St. Gallen. Vedie hodnotenie projektu BAG „Kidsstep“ o terapii obezity v detstve a je členkou rady odbornej asociácie pre detskú a adolescentnú obezitu.
Pozorovateľ Príroda: Je cukor droga?
Dagmar l’Allemand: Určite pre ľudí s nadváhou, pretože potrebujú stále väčšie dávky, kým nenastane pocit šťastia. Pokusy na zvieratách preukázali, že potkany kŕmené cukrom sú chamtivé. Keď im bol odobratý cukor, prejavovali sa abstinenčné príznaky, ktoré sú inak známe iba u drogovo závislých: triaška, strach, nepokoj, poruchy správania a apatia. Oblasti ich mozgu, v ktorých sa uvoľňujú telu vlastné trankvilizéry a látky šťastia, sa zmenili podobným spôsobom ako v prípade závislých od kokaínu a heroínu. Počiatočné štúdie na ľuďoch tieto výsledky potvrdzujú.
Pozorovateľ Príroda: Ako škodí cukor?
Dagmar l’Allemand: Cukor vás nenasýti, ale spôsobuje uvoľnenie veľkého množstva inzulínu. To zase zaručuje, že sa z krvi stiahne príliš veľa cukru, to znamená, že hladina cukru v krvi prudko poklesne. To potom spôsobí známe chute na jedlo: Jeme príliš veľa, možno opäť tuky a cukor. Ak jete sladkosti s inými potravinami, inzulín sa uvoľňuje oveľa pomalšie. Sladkosti preto nie sú vhodné ako občerstvenie alebo na malé občerstvenie medzi nimi.
Pozorovateľ Príroda: To však tiež znamená: denný dezert nie je taký zlý.
Dagmar l’Allemand: Nie, má to vlastne zmysel. Ak konzumujete cukor s dezertom, telo už prijalo tuky, bielkoviny a vlákninu a nedochádza k žiadnym výkyvom inzulínu, pri ktorých sa cítite hladní a závislí. V detskej nemocnici v St. Gallen odporúčame, aby ľudia s nadváhou jedli jedenkrát denne malý dezert.
Pozorovateľ Príroda: Podľa odporúčaní Federálneho úradu pre verejné zdravie by štvorročné až deväťročné deti mali mať denne maximálne jeden rad čokolády alebo tri sušienky petit beurre alebo malú zmrzlinovú guľu alebo pohár sladkého nápoja. Tieto množstvá boli rýchlo prekročené.
Dagmar l’Allemand: Ak chcete schudnúť, už to nie je na výber. Existujú však aj deti, ktoré potrebujú o niečo viac cukru, napríklad preto, že sa veľa pohybujú. Pokiaľ sú zdravé a nemajú zubný kaz, nemusíte ich vážiť do posledného gramu.
Pozorovateľ Príroda: Konzumujeme takmer všetok cukor vo forme sladkostí, nápojov a pečiva, ale pri varení používame iba malé množstvo. Domáci kečup, štipka cukru v zálievke a sladký balzamikový ocot nie sú žiadny problém?
Dagmar l’Allemand: To nie je problém. Mnoho priemyselne vyrábaných potravín obsahuje oveľa viac cukru.
Pozorovateľ Príroda: Sú umelé sladidlá alternatívou?
Dagmar l’Allemand: Nie, nie z rôznych dôvodov. Napríklad sorbitol môže spôsobiť hnačku. Iné sladidlá, ako sú sukralóza a acesulfam, ktoré sa používajú v nealkoholických nápojoch, sú problematické, pretože uvoľňujú v žalúdku hormón, vďaka ktorému máte hlad. Preto sa tieto látky predtým používali na výkrm ošípaných. Hlavným dôvodom však je, že umelým sladidlám chýba upokojujúci účinok cukru. To platí aj pre rastlinnú stéviu. Preto zostáva potreba jesť niečo, z čoho sa budete cítiť dobre.
Pozorovateľ Príroda: Umelé sladenie žuvačiek koniec koncov zubom neškodí.
Dagmar l’Allemand: Ak žujete iba dve alebo tri denne, umelého sladidla sa rozhodne báť nemusíte.
Pozorovateľ Príroda: Späť na správny cukor: Keď ráno sedím vo vlaku, mám dojem, že energetický nápoj sa medzi mladými dospelými etabloval ako raňajkový nápoj.
Dagmar l’Allemand: Ó áno. To pije aj môj syn. Myslím si, že je perfídne, že na jednej strane sa od ľudí neustále žiada, aby žili zdravšie, a na druhej strane hádžu tieto energetické nápoje za najnižšie ceny po mladých ľuďoch, aj keď človek vie, že sú to skutočné chemické koktaily a sú závislí.
Pozorovateľ Príroda: Pre môjho deväťročného syna je pitie ľadového čaju stelesnením mladosti. Prečo sú sladké nápoje pre mladých ľudí také dôležité?
Dagmar l’Allemand: To súvisí s obrazom, tlak vrstovníkov je obrovský. Mladým ľuďom s nadváhou vždy hovorím: Ste stále väčší a väčší a korporácie sa smejú z rukávov, pretože ich robíte bohatšími! Naozaj to chceš?
Pozorovateľ Príroda: Švajčiarska nadácia pre podporu zdravia napísala v roku 2012 správu, v ktorej dôrazne kritizuje sladké nápoje. Žiadala etikety na potravinách, ktoré varujú pred kalorickými bombami, menej reklamy na sladké jedlá a daň za sladké nápoje - podobne ako pri alkohole. Čo si o tom myslíte?
Dagmar l’Allemand: Myslím si, že tieto požiadavky sú na mieste. O takýchto opatreniach sa v súčasnosti diskutuje a implementujú v mnohých krajinách. Ak budú existovať jasné pravidlá a výrobky budú dostatočne drahé, spotreba klesne. To bol prípad aj nikotínu.
Pozorovateľ Príroda: Vo Švajčiarsku bolo dokonca potrebné tieto požiadavky prepnúť do režimu offline pod tlakom nápojovej lobby. Bozkáva podporu zdravia do nápojovej lobby?
Dagmar l’Allemand: Keď som sa o tom dozvedel, bol som v šoku. Lobizmus je zjavne veľmi silný. Ako Nemec v podstate obdivujem skutočnosť, že tu vo Švajčiarsku je dodržiavaná osobná sloboda, ktorá má však aj svoje tienisté stránky. Čo je dôležitejšie: osobná sloboda alebo zdravie? Ako pediater som tu čiastočný.
Pozorovateľ Príroda: Aké sú zdravotné problémy detí s nadváhou, ktoré liečite? Je cukrovka problémom?
Dagmar l’Allemand: Cukor súvisiaci s cukrom predstavuje problém najmä v USA, pretože afroameričania, latinčania a domorodí Američania sú geneticky vystavení vyššiemu riziku jeho rozvoja. V tejto krajine nadmerná konzumácia cukru pravdepodobne spôsobí vysoký krvný tlak, obezitu a stukovatenie pečene. Výsledkom sú metabolické choroby. Ľudia s nadváhou sú tiež vystavení väčšiemu riziku vzniku rakoviny. Asi polovica detí, ktoré liečime, má tiež psychologické problémy. Ich rodičia často trpia nadváhou a psychickými chorobami, čo si sami nechcú pripustiť. Je to tragické, pretože s deťmi môžeme úspešne zaobchádzať, iba ak sa ich zúčastnia aj rodičia.
Pozorovateľ Príroda: Ako sa tieto deti stravujú?
Dagmar l’Allemand: Mnoho detí s nadváhou pochádza zo sociálne znevýhodnených rodín a stravuje sa nezdravo. Niektoré matky si myslia, že svojim deťom robia niečo dobré, ak im dajú biele pečivo a nealkoholické nápoje, veci, ktoré deťom chutia a ktoré samotné matky nikdy nedostali. Mnoho rodičov nevarí alebo varí iba zriedka, každý sa stravuje sám, priamo z chladničky, z krabice a niekedy nepoužíva ani príbor. Medzi tým sú sladené nápoje. Úskalia spočívajú v detailoch. A sú malicherné.
Pozorovateľ Príroda: Nie je záblesk nádeje? Počet detí s nadváhou sa vo Švajčiarsku stabilizoval.
Dagmar l’Allemand: Nie, klamete samého seba. Zo štatistického hľadiska deti s nadmernou nadváhou neschudli ani dokonca nepribrali. Toto nesprávne hodnotenie je spôsobené skutočnosťou, že index telesnej hmotnosti, BMI, je nevhodný ako index pre mierne nadváhu, pretože robí vyhlásenie o celkovej telesnej hmotnosti, nielen o tukovej hmote. Dnes existujú deti s nadváhou, ktoré majú normálne BMI, pretože sa takmer nehýbajú a majú menej svalov. Miera rastu obezity sa pravdepodobne trochu spomalila, pretože kampane na zdravé občerstvenie v školách skutočne vedú k zmene. Na rozdiel od mimoriadne drahých plagátových kampaní. To nie je vedecky dokázané u tých, ktorí majú extrémnu nadváhu. Keď sa pozriete na to, koľko peňazí sa investuje do boja proti obezite, musíte bohužiaľ povedať: tento efekt je žalostný.