Náhodné testovanie populácie na reprezentatívnej vzorke je v boji nevyhnutné

Dvaja profesori na London School of Economics (LSE) sa pripájajú k hlasom a trvajú na tom, že randomizované testovanie populácie na reprezentatívnej vzorke a bez ohľadu na príznaky je nevyhnutné v boji proti pandémii koronavírusov. V rozsiahlej štúdii o Covid-19, ktorú konzultovali EduPedu.ro, profesori ekonómie Paolo Surico a Andrea Galeotti argumentujú, prečo asymptomatickí ľudia zohrávajú kľúčovú úlohu tak pri šírení infekcií, ako aj pri vývoji politík a opatrení na boj proti epidémie a dokonca na ochranu ekonomiky.

Je to uvedené v správe dvoch profesorov LSE (rozdelené do kapitol tu), článok v časopise Science, ktorý odhaduje, že 86% všetkých infekcií bolo pred zavedením cestovných obmedzení (z Číny - pozn. red.) 23. januára 2020 neregistrovaných. Na osobu predstavuje prenosová rýchlosť neregistrované infekcie predstavovali 55% zdokumentovaných infekcií, ale vzhľadom na ich vyšší počet boli neregistrované infekcie zdrojom infekcie pre 79% zdokumentovaných prípadov. “.

populácie

Táto perspektíva má podľa štúdie LSE niekoľko dôsledkov:

1. „Dobrá správa“: existujúce odhady počtu úmrtí hlásených v prípadoch môžu byť nadhodnotené

2. „Dobrá správa“: v systéme už existuje určitá úroveň imunity

3. „Zlá správa“: Zdá sa, že v čase, keď sa v Európe a USA začali prijímať opatrenia, bol vírus už veľmi rozšírený. Odhady zo simulácií rozsahu, v akom potlačovacie akcie vyrovnajú krivku v krátkom čase, môžu byť príliš optimistické

Výsledkom je to, Tvárou v tvár epidémii ľudia v súčasnosti vyvíjajú akčné politiky založené na dôkazoch a hlboko neúplných informáciách.

Autori preto predkladajú „jednoduchý návrh“: náhodné testovanie, analýza a štatistický dohľad nad populáciou. Takéto opatrenie podľa nich poskytuje presné údaje a umožňuje rozsiahlu štatistickú analýzu, ktorá môže zachrániť mnoho životov. Hlavným cieľom je tu zabrániť druhému vrcholu infekcií a vyrovnať krivku, ktorá by sa mohla tento rok na jeseň znovu objaviť.

Návrh učiteľov LSE sleduje tri kroky:

1. Testovanie reprezentatívnej vzorky populácie bez ohľadu na prítomnosť príznakov s registráciou sociálnych, ekonomických, demografických a lokalizačných charakteristík domácností

2. Používanie štandardných štatistických metód na určenie, ktorá z týchto charakteristík môže najlepšie predpovedať, či je alebo nie je niekto infikovaný na úrovni populácie

3. Vypracovanie stratégií dohľadu na základe informácií získaných z bodu 2, ako je napríklad sociálne dištancovanie sa pre presne definované skupiny, sledovanie kontaktov na vnútroštátnej úrovni.

Štúdia cituje Marcela Slaatheho, epidemiológa z Federálneho technologického inštitútu v Lausanne, ktorý uviedol, že „v súčasnosti to 100% národov, ktorým sa podarilo udržať situáciu pod kontrolou, podarilo na základe testovania, sledovania kontaktov, izolácie a karantény“.

Štúdia tvrdí, že opatrenia prijaté vládami na vyrovnanie epidemickej krivky, ako napríklad sociálny dištanc a izolácia, budú z krátkodobého hľadiska fungovať. Tento obmedzený čas by sa podľa autorov mal použiť aj na „testovanie reprezentatívnej vzorky populácie, zhromažďovanie spoľahlivých informácií o prevalencii Covid-19, rozsiahla štatistická analýza v rámci krajín v rôznych fázach, vývoj stratégií dohľadu na základe týchto spoľahlivé informácie “.

Autori štúdie si kladú otázku:

Ako sa dá vyrovnať súčasná krivka, ako je možné zmierniť opatrenia sociálneho dištancovania, vitálneho sociálneho a ekonomického uvoľnenia bez nového nárastu infekcií?

Ich odpoveď: existuje len jedna možnosť - rýchlo identifikovať infikovaných, izolovať ich a vystopovať kontakty k zdroju. Vyžaduje si to trojstupňový prístup:

1. Postupne zvyšujte počet dostupných testov

2. Vývoj simulácií na stanovenie optimálnej stratégie testovania

3. Stratifikácia populačných testov na identifikáciu kľúčových pozorovateľných znakov šírenia infekcií

Zvýšená kontrola nad šírením epidémie a preventívne opatrenia ovplyvňujú narušenie dodávateľov a spotrebiteľov v ekonomike. A všeobecné účinky na ekonomiku, pri absencii kontrolných nástrojov, riskujú vstup do cyklickej fázy:

1. Poruchy na úrovni dodávateľov a vysoký potenciálny počet obetí vytvárajú pre domácnosti a podniky neistotu a paniku.

2. Zvýšená neistota a panika vedú k znižovaniu spotreby a investícií

3. Masívny pokles dopytu (spotreby) obmedzuje tok peňazí pre spoločnosti a spôsobuje bankrot niektorých

4. Prepustenie a bankrot niektorých spoločností spôsobujú zvýšenie nezamestnanosti

5. Príjmy z práce výrazne klesajú a zlyhané pôžičky sa zvyšujú, čo oslabuje dopyt a ďalej zvyšuje neistotu - návrat do bodu 2 pre nový cyklus.

Tieto účinky môžu byť podľa citovanej štúdie veľmi široké, avšak na historickej úrovni nie sú bezprecedentné. A veľké makroekonomické náklady sú spojené so stratégiou potláčania prijatou na riešenie súčasnej zdravotnej krízy.