Náhradná strava pre kojencov
Predkrm je náhradná strava pre kojencov. Často sa mu hovorí aj kojenecké mlieko a používa sa, keď dojčenie nefunguje alebo nie je možné kŕmiť dieťa materským mliekom. Zloženie tohto takzvaného východiskového mlieka je podobné ako v materskom mlieku.
Základné rozlíšenie je medzi predpotravinou, 1-dielnou potravinou, následnou výživou alebo následným mliekom a hypoalergénnym mliekom. Líšia sa svojim zložením alebo sú vhodné pre rôzne vekové skupiny. V Nemecku sa predkrmy a detské mlieko vyrábajú podľa prísnych pokynov, výrobcovia podliehajú prísnym kontrolám.
V tomto článku sa dočítate:
Predkrm: klasický
„Klasická“ náhrada materského mlieka je predvýživa: svojím zložením je prispôsobená materskému mlieku, takže je mu veľmi podobná a neobsahuje žiadne prídavné látky - okrem laktózy. Prírodný mliečny cukor je tiež obsiahnutý v materskom mlieku a je jedinou prísadou povolenou na predvýživu.
Predkrm sa vyrába na základe bielkovín kravského mlieka (srvátkový proteín a kazeín). Rovnako ako materské mlieko obsahuje aj nasýtené a nenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú nevyhnutné pre vývoj dieťaťa. Hotové mliečne jedlo s prezývkou Pre je možné podľa potreby kŕmiť. Je vhodné rozdeliť si predpotravinu na najmenej päť fliaš denne, pretože najmä deti najskôr nemôžu tráviť toľko naraz.
Ako dlho je možné kŕmiť predjedlo?
Predkrm je vhodný na kŕmenie od narodenia až do konca času fľaše - spočiatku samotný, neskôr doplnkovým jedlom. Mnoho rodičov podáva mlieko v prvých dvanástich mesiacoch života. V prvých šiestich mesiacoch života sa predmlieko považuje za „jedinú potravinu“.
Ak vaše dieťa už nie je v určitej chvíli dostatočne nasýtené, môžete začať s doplnkovými potravinami a postupne zvyšovať ich podiel. Rovnako ako v prípade úplne dojčených detí, tak tomu býva často po prvých šiestich mesiacoch života. Paralelne sa potom podáva predjedlo a doplnkové jedlo.
1 jedlo obsahuje viac sacharidov
Náhradná potravina s prídavkom „1“ v podstate svojím zložením zodpovedá predkrmu. Okrem toho sa do nej pridáva škrob a ďalšie cukry a príležitostne minerály, vďaka čomu je krémovejšia a plnšia. 1 jedlo sa nazýva aj čiastočne upravené mlieko pre deti. Môže sa tiež použiť ako plnohodnotná strava pre kojencov do veku šiestich mesiacov.
1 jedlo je sýtejšie ako jedlo pred jedlom, a preto sa často odporúča pre nadpriemerne hladné deti. Všeobecne však nie je bezpodmienečne potrebné ich kŕmiť - predkrm ako náhradná strava pre kojencov v prvých šiestich mesiacoch života úplne postačuje. Rovnako ako predkrm, aj 1-dielna strava sa môže podávať počas prvého roka života. Spočiatku ako samostatné jedlo, neskôr s doplnkovým jedlom.
Následná dojčenská výživa alebo pokračovacie mlieko (2 balenia)
Následná dojčenská výživa obsahuje viac sacharidov ako pred jedlom alebo pred jedlom. Mal by sa preto kŕmiť najskôr od šiesteho mesiaca života, pretože zložky zrna, ako je ovos alebo jačmeň, môžu u dojčiat spôsobiť črevné poruchy. Okrem následnej dojčenskej výživy sa odporúča pridávanie doplnkových potravín.
V zásade nie je potrebné kŕmiť deti následnou výživou. Pridanie cereálií ho však nasýti - je preto vhodné pre deti, ktoré sú veľmi hladné a pijú viac ako liter jedla pred jedlom alebo 1 jedlo za deň. Má tiež vyšší obsah železa, čo je obzvlášť prospešné pre deti v druhej polovici života, pretože majú potrebu železa 8 mg denne.
Hypoalergénne mlieko (jedlo H.A.)
Hypoalergénna mliečna výživa (potravina H.A.) je náhradná potravina, ktorá je špeciálne vyrobená pre deti náchylné na alergie. Zvýšená tendencia k alergiám je, ak má jeden alebo obaja rodičia alebo súrodenec alergie. V strave H.A. sa molekuly bielkovín mlieka zmenili, aby sa dali lepšie tolerovať.
Potraviny H.A. s prídavkom „1“ zodpovedajú predkrmom, preto sú vhodné ako jediná náhrada materského mlieka v prvých šiestich mesiacoch života. Dodatok „2“ zodpovedá následnému vzorcu.
Vegánska detská výživa bez mlieka a laktózy
Ako vegánska náhrada materského mlieka sa ponúka detská výživa bez laktózy, ktorá je vyrobená na základe sójového proteínu. Pretože sója má podobný účinok ako hormón estrogén (fytoestrogén), vegánske detské mlieko na báze sóje sa môže používať iba po konzultácii s lekárom a ak je to z lekárskeho hľadiska potrebné, napríklad v prípade metabolickej poruchy galaktozémia.
Počiatočná dojčenská výživa s probiotikami
V súčasnosti čoraz viac hovoríme o účinkoch „dobrých“ baktérií v strave na zdravie čriev. Z tohto dôvodu niektorí výrobcovia v súčasnosti ponúkajú aj detské výživy s probiotickými kultúrami. Spravidla obsahujú životaschopné baktérie mliečneho kvasenia, ako napríklad Lactobacillus a/alebo bifidobaktérie. Zatiaľ existujú iba štúdie s rôznymi tvrdeniami o účinnosti pridaných probiotík. Pozitívny účinok zatiaľ nebol jednoznačne preukázaný.
Príprava náhradnej stravy pre kojencov
Potraviny na náhradu materského mlieka sú zvyčajne dostupné vo forme prášku, ktorý sa zmieša s vodou a potom sa mierne zahreje. V prípade vody je potrebné dbať na to, aby neboli prekročené určité maximálne limity pre zložky. Sú to tieto:
- Sodík: 20 mg na liter
- Dusičnan: 10 mg na liter
- Dusitany: 0,02 mg na liter
- Fluorid: 1,5 mg na liter
- Síran: 240 mg na liter
- Mangán: 0,2 mg na liter
Fľašu je možné zmiešať so zakúpenou minerálnou vodou alebo vodou z vodovodu, berúc do úvahy limitné hodnoty. Ak to chcete urobiť, najskôr otvorte kohútik a nechajte vodu tiecť, kým nie je studená. Na prípravu detskej stravy sa nesmie používať voda z vodovodu z olovených potrubí, pretože môže obsahovať zvyšky škodlivých kovov. Tieto sa nedajú odstrániť varom. Ak si chcete byť istí, že vaša voda z vodovodu neobsahuje zvyšky ťažkých kovov, ako je olovo a meď, alebo bakteriálnu kontamináciu, môžete to zistiť pomocou rozboru pitnej vody, ktorý je spoplatnený.
Ak chcete byť na bezpečnej strane, môžete pred prípravou najskôr prevariť vodu z vodovodu (odporúča sa desať minút) a potom ju nechať vychladnúť. Voda by mala byť počas prípravy teplá na maximálne 40 stupňov Celzia, aby sa zabránilo obareniu.
Náhradné jedlo by sa nemalo miešať so živočíšnym mliekom, pretože obsahuje oveľa viac bielkovín a minerálov ako materské mlieko. To je pre detský organizmus príliš veľa a látky sa musia vylučovať močom, aby sa stratilo príliš veľa vody. Dojčatá by mali dostávať (zriedené) kravské mlieko najskôr vo veku jedného roka. Predtým, asi od pol roka, sa môže do cereálnej kaše dávať trochu kravského mlieka.
Mali by ste tomu venovať pozornosť pri kŕmení predkrmom a podobne
Niektoré deti majú tendenciu po pití veľmi často pľuvať. Môže to byť spôsobené príliš rýchlym pitím. Pomôcť môže prísavka s menším sacím otvorom. Je tiež vhodné dopriať dieťaťu počas kŕmenia dostatočné prestávky. Dieťa nemôže byť predkrmom prekrmované - na rozdiel od 1 a 2 balení bohatých na škroby a na sacharidy.
Ideálna teplota na pitie by mala byť maximálne 37 stupňov Celzia a iba teplá, nie horúca. Najlepším spôsobom, ako otestovať teplotu mlieka, je kvapnúť ho trochu priamo z fľaše na vnútornú stranu zápästia.
Neuchovávajte zvyšky vo fľaši; zlikvidujte ich. Náhradné jedlo by malo byť vždy čerstvo pripravené a nemalo by sa vo fľaši nechať príliš dlho.
Kojenecké fľaše: správne čistenie
Fľaša na pitie dieťaťa by mala byť po každom použití dôkladne vyčistená. Ideálne je najskôr čistenie pod tečúcou vodou v umývadle a potom sterilizácia. Okrem „klasickej“ dezinfekcie v hrnci dnes existujú aj automatické sterilizátory, ktoré dezinfikujú parou alebo mikrovlnami. Pri správnom použití fungujú všetky typy rovnako dobre.
V hrnci sa fľaše, cumlíky a cumlíky čistia vo vriacej vode asi päť až desať minút, potom sa časti vo vode ochladia. Diely sa zodpovedajúcim spôsobom nastavia v sterilizačnom prístroji a postupujú podľa pokynov na použitie. Dôležité: Časti dojčenskej fľaše by sa mali pred použitím sterilizovať každý deň, najmä v prvých šiestich mesiacoch života. Takto podporujete ešte nie úplne vyvinutý imunitný systém dieťaťa a chránite ho pred gastrointestinálnymi chorobami.
Predkrm v teste: Stiftung Warentest skúmal 15 detských mliečnych výrobkov
Už v roku 2016 Stiftung Warentest skúmal ich zloženie v jedenástich normálnych polotovaroch a v štyroch hypoalergénnych počiatočných potravinách (potravinách typu H.A.). V testovaných výrobkoch boli obsiahnuté všetky zákonom predpísané živiny a zložky uvedené na obale, v žiadnej zo vzoriek sa nenašli choroboplodné zárodky. Detská výživa sa líši iba z hľadiska znečisťujúcich látok, ktoré obsahujú:
Osem výrobkov získalo hodnotenie „dobrý“, jeden z najlacnejších výrobkov v teste dokonca zvíťazil. Jeden produkt obsahoval pochybné množstvo glycidylesteru, látky, ktorá sa s najväčšou pravdepodobnosťou môže v tráviacom procese premeniť na karcinogénny glycidol. Aj keď neexistujú zákonom stanovené maximálne hodnoty glycidylesterov, nie je dôvod na také vysoké množstvo v predpotravine. Preto výrobok zlyhal s hodnotením „zlý“.
Je dôležité vedieť: Od roku 2020 musia všetky náhrady detskej výživy obsahovať omega-3 mastné kyseliny, ktoré sú nevyhnutné pre rozvoj mozgu a zraku DHA (kyselina dokozahexaénová) byť zahrnuté. V teste z roku 2016 spoločnosť Stiftung Warentest našla DHA v niektorých výrobkoch.
Znečisťujúce látky v predbežnom jedle: Test 2019 podľa Öko-Test
Spoločnosť Öko-Test po tretíkrát v roku 2019 testovala rôzne predpotraviny. V porovnaní s pochybnými výsledkami testov z rokov 2015 až 2018 si testované predkrmy tento rok počínali oveľa lepšie. Šesť zo 16 testovaných mliečnych práškov dosiahlo celkový výsledok „dobrý“. Medzi ne patrili štyri ekologické výrobky.
Napriek tomu všetky predkrmy obsahovali aspoň stopy zložiek minerálneho oleja MOSH alebo POSH, ktoré sa môžu hromadiť vo vlastnom tukovom tkanive tela a v pečeni. Pri pokusoch na zvieratách spôsobili poškodenie pečene a lymfatických uzlín. Takéto látky sa rozpúšťajú z plastov. Testéri Öko-Test majú podozrenie, že pochádzajú z poťahov vreciek so sušeným mliekom v testovaných výrobkoch. Spolkový úrad pre hodnotenie rizík (BfR) odporúča čo najviac minimalizovať tieto látky v potravinách.
Mikrobiálna záťaž mohla byť vylúčená vo všetkých predkrmoch, vo všetkých boli tiež zistené stopy mastnej znečisťujúcej látky s esterom mastnej kyseliny 3-MCPD, znečisťujúcej látky, ktorá vzniká pri rafinácii (čistení) olejov a tukov. Na rozdiel od predchádzajúcich testov však boli množstvá výrazne nižšie a nepresahovali maximálne prípustné hodnoty. Je podozrenie, že estery mastných kyselín prispievajú k rozvoju rakoviny. Federálny úrad pre hodnotenie rizík (BfR) uviedol vo vyhlásení k výsledku testu z roku 2018, že u dojčiat „nedošlo k žiadnemu poškodeniu zdravia“ z esterov mastných kyselín prijatých do detskej výživy.
Iba desať sušeného mlieka obsahovalo DHA a ARA ako prísady. Omega-3 a 6 mastné kyseliny sa považujú za nevyhnutné pre vývoj mozgu a nervového systému. Od roku 2020 budú povinné ako prísada do predbežných potravín.
Celý test z roku 2019 môžete získať online tu (za poplatok).