Náklady na zubnú liečbu
Čo sú náklady na chorobu a invaliditu?
Doplnkové dávky pozostávajú z ročnej doplnkovej dávky, ktorá sa vypláca mesačne, a z úhrady nákladov na chorobu a zdravotné postihnutie (zvyčajne jednorazovo).
Úhrada nákladov na chorobu a zdravotné postihnutie predstavuje zdieľanie nákladov v súlade so zákonom o zdravotnom poistení pre lekára, lieky, ošetrenie zubov, starostlivosť a podporu, liečebné kúry, náklady na prepravu, náklady na stravu a pomôcky.
Požiadavky na náhradu výdavkov
- V zásade sa vyžaduje poberanie ročnej doplnkovej dávky.
- Náklady musia znášať príjemcovia alebo osoby zahrnuté do výpočtu EL
- Musí byť k dispozícii lekársky predpis
- Náklady museli vzniknúť vo Švajčiarsku
- Preukázané liečebné náklady je možné uhradiť iba za kalendárny rok, v ktorom sa ošetrenie vykonalo
- Náklady na zdravotnú starostlivosť je možné uhradiť, iba ak sú nárokované do 15 mesiacov od vystavenia faktúry zodpovednej implementačnej agentúre a ak sú splnené podmienky oprávnenosti na získanie ročného EL.
- Za kalendárny rok je možné vyplatiť tieto maximálne sumy:
| ľudí | Súkromná domácnosť | Domov (dôchodcovia) |
| slobodný | 25 000 | 6 000 |
| Manželský pár, obaja im | 50 000 | Po 6 000 kusov |
| Manželský pár, po 1 partnerovi | 25 000 | 6 000 |
| Siroty | 10 000 | 6 000 |
| Oddelené (neznáme) dieťa | 10 000 | 6 000 |
| Zostávajúce deti | Zahrnuté do sumy zaplatenej rodičmi | 6 000 |
Doplnková dávka zohľadňuje zdieľanie nákladov v súlade so zákonom o zdravotnom poistení. Skladá sa z franšízy a 10% nákladov presahujúcich franšízu. Ročná odpočítateľná položka pre povinné základné poistenie je 300,00 CHF, maximálna ročná výška odpočítateľnej položky je 700,00 CHF pre dospelých a 300,00 CHF pre deti. Poistenec musí preto ročne zaplatiť spoluúčasť maximálne 1 000 CHF. Prípadné ďalšie náklady musí znášať zdravotné poistenie. Ak sú poskytované dávky z doplnkového poistenia, zvyšné náklady nemôžu byť pokryté z týchto ďalších dávok.
Náklady na zubnú liečbu
Na úkor doplnkových služieb môžu byť náklady na jednoduché, ekonomické a vhodné zubné ošetrenie pokryté v rámci tarify UV/MV/IV. Musí sa predložiť odhad nákladov, pri ktorých sa predpokladá, že budú vyššie ako 3 000 CHF. Pri liečbe nad 3 000,00 CHF bez schváleného odhadu nákladov je možné uhradiť maximálne 3 000,00 CHF.
Pomoc a starostlivosť doma
Preukázané náklady na nevyhnutnú pomoc a starostlivosť v domácnosti je možné uhradiť najviac do výšky 4 800 CHF za kalendárny rok. Odškodnenie rodinným príslušníkom je možné zohľadniť, iba ak poskytnutá starostlivosť viedla k dlhodobému a významnému strate príjmu (nemožno brať do úvahy rodinných príslušníkov, ktorí sú už zahrnutí do výpočtu EL alebo už poberajú starobný dôchodok). Maximálna kompenzácia za trvalý pracovný pomer je 24 000 CHF.--.
Náklady na zotavenie a kúpeľné procedúry
Tieto náklady je možné zohľadniť, iba ak regeneračnú kúru predpísal lekár a kúra sa uskutočnila v domácom alebo nemocničnom prostredí. Aj v prípade kúpeľných procedúr musí byť poistenec počas pobytu podrobený lekárskej kontrole.
V prípade dočasného pobytu v sanatóriu a v prípade odmeny za zotavenie a kúpeľné kúry sa od zdieľania nákladov odpočíta primeraná suma životných nákladov.
Za lekársky predpísanú základnú stravu je možné poskytnúť jednorazovú sumu 2 100 CHF za predpokladu, že oprávnená osoba nežije v domácnosti a lekár potvrdí, že diéta má za následok značné dodatočné náklady v porovnaní s bežným jedlom (to je Prípad s celiakiou/spruitom a peritoneálnou dialýzou). S modernými výživovými metódami (kombináciou potravín atď.) Je možné jesť s cukrovkou bez ďalších nákladov v porovnaní s bežnou stravou.
- Núdzová preprava
- potrebné premiestnenie
- Prepravte na najbližšie miesto lekárskeho ošetrenia
sa dá (zvyčajne čiastočne) uhradiť ako liečebné náklady. V každom prípade si treba ujasniť, či na to zdravotné poistenie prispeje.
Náklady na obstaranie alebo zapožičanie pomôcok alebo pomocného vybavenia uvedených v prílohe zákona (ZLV) je možné uhradiť ako liečebné náklady. Zoznam uvedených zdrojov je vyčerpávajúci. Na náhradu nákladov existuje nárok, iba ak sa pomôcky neposkytujú na základe ustanovení AHV, IV alebo zdravotného poistenia.