Nakoľko nám vlastne pomáha odstrániť mandle
Podľa nedávnej štúdie v krajine citovanej Tlačovou asociáciou tisíce detí vo Veľkej Británii podstúpia každý rok „nepotrebnú“ operáciu na odstránenie mandlí.
Britskí vedci tvrdia, že sedem z ôsmich detí, ktorým sú odstránené mandle, by z týchto „nepotrebných“ operácií v skutočnosti neprospelo, čo podľa agentúry Agerpres stálo Národnú zdravotnú službu (NHS) ročne desiatky miliónov libier.
Najčastejšie uvádzaným dôvodom tonzilektómie - chirurgickým zákrokom na odstránenie mandlí - je opakovaná bolesť hrdla.
Dôkazy však naznačujú, že postup má skromné výhody, čo vedie k krátkodobému zníženiu bolesti v krku u ťažko postihnutých detí, uviedli vedci.
Pokyny Spojeného kráľovstva odporúčajú vykonať tonzilektómiu u detí, ktoré majú ročne sedem alebo viac epizód bolesti v krku. Podľa štúdie zverejnenej v British Journal of General Practice však iba malé percento tých, ktorí podstúpia tento zákrok, zažilo tento počet epizód bolesti v krku za rok.
Vedci z Birminghamskej univerzity analyzovali lekárske údaje od 1,6 milióna detí vo Veľkej Británii zhromaždené v rokoch 2005 až 2016.
Autori zistili, že väčšina operácií na odstránenie mandlí sa uskutočňovala podľa „indikácií, ktoré neboli podložené dôkazmi“. Iba 12,4% detí, ktoré podstúpili zákrok, zažilo dvanásť mesiacov pred operáciou päť alebo šesť epizód bolesti v krku a 44,6% malo dve až štyri takéto epizódy.
Takmer každý desiaty (9,9%) mal pred tonzilektómiou jednu epizódu bolesti v krku.
Medzi ďalšie dôvody, prečo sa operácie uskutočňovali na základe „dôkazov, ktoré neboli podložené dôkazmi“, patrí obštrukčný syndróm spánkového apnoe a ďalšie poruchy dýchania počas spánku.
Vedci dospeli k záveru, že 32 500 detí vo Veľkej Británii - sedem z ôsmich operovaných z tohto dôvodu - absolvujúcich každoročnú tonzilektómiu „by z toho nemali prospech“. „Vo Veľkej Británii podstúpi tonzilektómiu len málo detí s indikáciami založenými na dôkazoch a je nepravdepodobné, že by to malo prínos pre sedem z ôsmich operovaných (32 500 z 37 000 ročne),“ uvádza sa v štúdii.
Vedci tvrdia, že zbytočné tonzilektómie stoja NHS ročne 36,9 milióna libier.
„Výskum ukázal, že deti s častými angínami trpia v najbližšom jednom až dvoch rokoch zvyčajne menej takýchto epizód,“ uviedol Tom Marshall z univerzity v Birminghamu. '' V prípade detí s dobre zdokumentovanými epizódami bolesti v krku (viditeľné) zlepšenie stavu po tonzilektómii o niečo rýchlejšie, čo znamená, že operácia je opodstatnená. Štúdia však naznačuje, že pacienti s niekoľkými epizódami bolesti v krku nemajú dostatočné výhody na to, aby operáciu odôvodnili, pretože bolesti hrdla aj tak ustupujú, “dodal špecialista.
„Deti môžu byť viac zasiahnuté tonzilektómiou, ako im pomáha,“ uviedol.