Narodenie v pôrodniciach priateľských k deťom
Súbežne s nárastom počtu cisárskych rezov na požiadanie a tendenciou rodiť lekársky charakter došlo v posledných rokoch k čoraz väčšiemu prúdu, ktorý zvyšuje svoju prítomnosť prirodzený vzhľad narodenia, na potreba a dôležitosť dojčenia a o zabezpečení podmienok poskytovania novorodencovi a optimálny štart do života.
Myšlienka narodenia v pôrodnici priateľskej k deťom je v súlade s týmto trendom a je dnes veľmi populárny, a to aj v Rumunsku, aj keď nie na rovnakej úrovni ako na Západe. Čo však znamená pojem priateľský k deťom, prečo bol potrebný a kde môžeme využiť lekárske služby, ktoré tento koncept rešpektujú?
Aká pôrodnica priateľská k deťom?
Účelom pôrodnice priateľskej k deťom
Prečo vznikla potreba „baby friendly“ nemocníc a pôrodníc? Pretože je veľmi dôležité informovať, podporovať a poskytovať konkrétnu pomoc matkám o dojčení zo systému zdravotníctva, prostredníctvom zdravotníckeho personálu a podmienok ponúkaných na dojčenie.
Dojčenie je činnosť, ktorej sa matky učia, a niekedy nie je začiatok vôbec ľahký, najmä keď pociťujú bolesti v prsníkoch, po cisárskom reze alebo keď dieťa odmietne dojčiť.
Dojčenie novorodencov sa ukázalo ako prospešné nielen pre dlhodobé zdravie detí, ale aj pre matky. U detí Pozorovala sa preventívna úloha materského mlieka pred respiračnými infekciami, atopickou dermatitídou, cukrovkou atď. Metaanalýza štúdií o vplyve dojčenia na detskú obezitu dospela k záveru, že u dojčených detí je menšia pravdepodobnosť obezity ako u dojčených detí. Čím dlhšie je dieťa dojčené, tým je pravdepodobnejšie, že bude mať normálnu telesnú hmotnosť. (1)
matky Dojčenie bezprostredne po narodení sa spravidla lepšie uzdravuje, je pravdepodobnejšie, že dosiahne váhu pred otehotnením a je u nich menšie riziko vzniku rakoviny prsníka alebo vaječníkov. (2)
Podmienky, ktoré rešpektuje pôrodnica priateľská k deťom
Baby friendly porodnice v Rumunsku
Na celom svete existujú centrá „priateľské k deťom“ v asi 152 krajinách. A v Rumunsku existuje niekoľko pôrodníc a nemocníc v krajine, ktoré už dostali alebo v súčasnosti získavajú akreditáciu ako pôrodnice priateľské k deťom. (5)
Iniciatíva UNICEF bola predstavená v Rumunsku v roku 1996. Okrem hlavného cieľa propagácie a podpory dojčenia mal projekt aj ďalšie súvisiace ciele: zlepšenie výživy matiek a detí a znižovanie počtu opustených novorodencov v nemocniciach. V roku 2008 prijalo politiku priateľskej starostlivosti o dieťa už 35 nemocníc a pôrodníc a čoraz viac ľudí sa zaujímalo o túto akreditáciu. Z dlhodobého hľadiska je cieľ ako všetky rumunské pôrodnice sa stali „priateľmi s dieťaťom“.
V súčasnosti existuje 29 verejných pôrodníc a 3 akreditované súkromné pôrodnice a 3 iba čiastočne spĺňajú potrebné kritériá (považujú sa za „odhodlané stať sa priateľskými“ pre deti). (6), (7)
Baby priateľský pôrod
Okrem podmienok, informácií a podpory poskytovanej pôrodnicou „vhodnou pre deti“ existujú aj ďalšie faktory súvisiace s narodením a bezprostredným obdobím, ktoré sú prospešné pre zdravie novorodenca, ale ktoré nie sú stanovené v kritériách akreditácie pôrodnice priateľskej k dieťaťu.
Ihneď po narodení, umiestnenie dieťaťa na hrudník matky v priamom kontakte s pokožkou (koža na kožu) sa tiež považuje za prospešnú pre novorodenca. Týmto spôsobom sa dieťa po pôrodnej traume upokojí, prospieva teplu matkinho tela a súčasne preberá „dobré“ baktérie na svojej pokožke, ktoré ho chránia pred infekciami. Ak sa pôrod uskutoční cisárskym rezom a stav matky neumožňuje priložiť novorodenca na prsník, v niektorých prípadoch sa dieťa priloží na otcovu hruď. Kontakt medzi pokožkou a pokožkou sa odporúča opakovať neskôr pri narodení, najmä u predčasne narodených detí, ktoré sa tak zotavujú oveľa rýchlejšie. (10)
Je povzbudená dojčenie čo najbližšie k času pôrodu dieťaťa a maximálne do hodiny. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča dojčiť dieťa najmenej 6 mesiacov. V pôrodniciach priateľských k deťom nie je dovolené ponúkať rodičom vzorky práškového mlieka, pretože sa predpokladá, že by to mohlo matky od dojčenia odradiť.
Nie všetky tieto aspekty, žiaľ, sú zohľadnené v rumunských pôrodniciach, ani v súkromných, ani v tých, ktoré sú akreditované ako „priatelia s dieťaťom“. Za týchto podmienok je matka tá, ktorá je dobrá informovať a požadovať, pokiaľ je to možné, ich implementáciu.