Nechať pulzovať pupok Výhody, nevýhody, trvanie

Pripravujete sa na pôrod a ste zvedaví, ako bude vaše dieťa odrezané? Možno by vás zaujímalo, prečo ľudia v súčasnosti toľko počujú a čítajú o téme neskorého prerezávania a pulzovania pupočnej šnúry. A aký zmysel má čakať tak dlho pred prerezaním pupočnej šnúry dieťaťu, kým cez ňu viac nepreteká krv.

Môžete tiež zvážiť darovanie pupočníkovej krvi alebo jej uskladnenie pre svoje dieťa. Prečo je to nezlučiteľné s pulzovaním pupočníka? Alebo len chcete vedieť, prečo sa šnúra prerezáva neskoro alebo skoro?

Rád by som dnes objasnil všetky otázky týkajúce sa pupočnej šnúry.

Čo znamená pupočník?

Po pulze pupočnej šnúry čaká pôrodnícky tím prestrihnutie pupočnej šnúry, kým prestane pulzovať a cievy sa zrútia.

Keď sa dieťa narodí čerstvo, môžete si predstaviť pupočnú šnúru ako pevný kábel s veľkosťou palca. Podobné, ako vyzerali prstencové káble na starých telefónoch v minulosti. Cez tento kábel sa k dieťaťu stále pumpuje krv. Spoznáte to podľa toho, že pupočník pulzuje - teda „klepá“ v rytme srdcového rytmu dieťaťa. Niektoré procesy v tele matky a dieťaťa však zabezpečujú, že krv môže prúdiť iba jedným smerom, a to smerom k dieťaťu. Krv dieťaťa nemôže prúdiť späť do placenty a ani dieťa nestráca krv.

Nechajte pupok pulzovať: trvanie

Neskoré strihanie kordu sa zvyčajne uskutočňuje v prvá polhodina života namiesto. Na mnohých pôrodných sálach však druhá minúta života hovoril o neskorom prerezaní šnúry.

Aké sú výhody pulzovania pupočníka?

Okrem holistického prístupu, pri ktorom sa dieťa necháva „rozhodnúť“, kedy sa bude o svoje telo starať samo a bez podpory mamy cez pupočnú šnúru, existujú aj ďalšie praktické a zdravotné aspekty, ktoré hovoria v prospech neskorého prerezania šnúry.

Objem krvi a počet červené krvinky zvýšenie počtu detí, pretože pri narodení môže byť v placente značné množstvo krvi.
Najmä predčasne narodené deti alebo deti po namáhavých pôrodoch majú úžitok z dodatočného množstva krvi, ako je hodnota železa a tiež z toho, že Pôrodná hmotnosť čím sa zvyšuje.
Dieťa dostane cenné Kmeňové bunky s Imunitná obrana sa vylepšia.
The Roztok placentyt je spojená s podstatne menším počtom komplikácií.

Títo Rôzne štúdie preukázali výhody neskorého rezania kordu a sú známe už dlho. V ambulantnom pôrodníctve sú deti takmer vždy odrezané neskoro, niekedy až keď pupočník úplne vyschne.

Nechať pulzovať pupok má nevýhody?

Táto otázka nevyhnutne vyvstáva. Inak by sa neskoré strihanie kordu praktizovalo všade, však? Úprimne si myslím, že dôvody, prečo sa na väčšine kliník rýchlo prerušia šnúry - iba pár sekúnd po narodení dieťaťa - majú väčšinou organizačný charakter.

A hoci štúdie tieto tvrdenia čiastočne vyvracajú, musel som sa vo svojom pracovnom prostredí často vyrovnávať s nesprávne zaznamenanými nevýhodami, predsudkami alebo obavami.

Napríklad pediater mi raz povedal, že po pulzovaní pupočníka boli deti oveľa častejšie polyglobulárne. To znamená, že majú hodnotu železa a hematokritu, ktorá je príliš vysoká, inými slovami, príliš hustá krv, aby som to zjednodušil. Najmä v prvých dňoch, keď deti prijímajú málo tekutín, môže táto príliš hustá krv viesť k zvýšenému namáhaniu srdca a obličiek. V skutočnosti som pri výskume tohto článku v obchodnom vestníku niečo o tom našiel. Tam je však jasne stanovené, že iba dospelí novorodenci s výslovným rizikom pre túto polyglobúliu, ako to môže byť v prípade zle kontrolovanej gestačnej cukrovky, by nemali byť prerušení príliš neskoro. Predčasne narodené deti alebo deti narodené v krajinách s vysokou úrovňou anémie z nedostatku železa však vždy prospejú a u zdravého a vyspelého novorodenca sa zvyčajne vôbec nevyvíjajú polyglobuly.

Rovnako je slabé tvrdenie, že vedie k neskorému prerezaniu pupočnej šnúry zvýšená strata krvi matky prichádza. Ako už bolo spomenuté vyššie, štúdie dokonca ukazujú, že komplikácie počas placentárneho pôrodu a súvisiace krvácanie alebo následné zákroky po pulzovaní pupočníka sa vyskytujú menej často.

Po neskorom prerušení pupočníka nie je možné darovať pupočníkovú krv

Proti neskorému prerezaniu šnúry hovoria iba tri dôvody:

The Darovanie pupočníkovej krvi nie je možné, pretože krv, ktorá sa v skutočnosti zhromažďuje a ukladá, prúdi do dieťaťa a nemožno ju odstrániť.
Po cisársky rezpulzácia nie je možná, pretože veľká oblasť rany na bruchu matky musí byť čo najrýchlejšie opäť uzavretá.
Riziko zvýšenej hodnoty bilirubínu a súvisiacej hodnoty Žltačka novorodencaje mierne zvýšená

Podľa čísel, s ktorými som sa stretol v priebehu môjho výskumu, je pravdepodobnejšie, že budú tieto posledné zanedbané, pretože jednoznačne prevládajú pozitívne aspekty nechať pulzovať pupočník.

Dobrou profylaxiou proti žltačke u detí je okrem toho napríklad včasná aplikácia a skorá infúzia mlieka. Viem si predstaviť, že ničím nerušené spojenie matky a dieťaťa neskorým odlúčením ponúka dobrý nárazník. Hovoria za to aj počty a skúsenosti z ambulantného pôrodníctva. Napriek neskorému prerezaniu šnúry nie je žltačka u novorodencov častejšia ako u detí narodených skoro na klinike.

Prečo je normálne mať pupočnú šnúru na mnohých pôrodných sálach?

V núdzových situáciách, keď sa o matku alebo dieťa treba starať individuálne, je samozrejme nevyhnutné okamžité alebo rýchle odstránenie šnúry. Ale tiež si myslím, že s tým má problém len veľmi málo rodičov. Pretože najvyššou prioritou je samozrejme vždy zdravie matky a dieťaťa.

Otázkou skôr je, prečo sa vo veľkej väčšine nemocníc kábel štandardne prerezáva skôr. Sama som sa starala o veľa pôrodov na rôznych pôrodných sálach, a preto mám aj skúsenosti z každodennej praxe. Dobre zavedené vzory sú určite dôvodom na to, aby sa na existujúcich procesoch nič nezmenilo. V štýle „vždy sme to robili týmto spôsobom a deti sú po narodení v poriadku“ sa držia starých vrkočov. Čiastočne možno pre pohodlie. Alebo preto, že v skutočnosti nevidíte toľko výhod alebo ich nepovažujete za dôležité.

Ak necháte pupok pulzovať, oneskorí sa to po pôrode

Ale musíte mať jasno aj v ďalšom aspekte, ktorý by ste nemali podceňovať. Pôrodné asistentky a pôrodníci, ktorí na pôrodnej sále často potrebujú štyri stopy a osem rúk.

Včasné odstránenie kábla je jednoducho rýchlejšie a je pre personál oveľa ľahšie zvládnuteľný, najmä v stresových obdobiach s mnohými pôrodmi súčasne. Pôrodná asistentka sa musí o matku intenzívne starať, kým nenarodí placentu. Až keď sa narodí materská torta, narodenie sa považuje za skončené. Potom sa pôrodná asistentka môže plne sústrediť na ďalšiu ženu a dieťa. Ak po 5 sekundách zovriem pupočnú šnúru a odpojím dieťa, potom okamžite dám pôrodný liek na pôrod placentou, placenta sa zvyčajne narodí do 5 - 15 minút.

Pri neskorom odstránení pupočnej šnúry môže pulzovanie pupočníka a narodenie placenty ľahko trvať 20 - 30 minút. Niekedy aj vyše hodiny. Pre pôrodnú asistentku, ktorá sa musí starať o niekoľko žien súčasne, je táto vyššia spotreba času skutočným vyrovnávacím činom. Výsledkom je, že mnoho kliník štandardne poskytuje skorý pupočník.

To v žiadnom prípade nemá byť dôvodom na nesplnenie vášho želania pulzácie pupočnej šnúry. Je to len vysvetlenie, že v prípade nedostatku pôrodných asistentiek a zatvárania pôrodných sál existujú určité dôvody na určité procesy.

Čo môžete urobiť, ak je pre vás neskoré rezanie dôležité?

Veľmi stručne a jasne: komunikujte to takto! Najskôr použite Info večer Klinika podľa vášho výberu, aby ste získali prvý dojem o tom, aký všeobecný je postup pri rezaní šnúry. Nebojte sa klásť relevantné otázky.

Inak je termín na Prezentácia do narodenia alebo a Rozhovor o plánovaní pôrodu, v ktorej máte možnosť nechať si toto želanie zaznamenať do svojho súboru. Takto vie pôrodná asistentka, ktorá sa o vás stará počas pôrodu, že je to pre vás dôležité. Potom sa samozrejme vždy pokúsite umožniť pulzovanie pupočnej šnúry.

Najneskôr pri narodení môžete vy alebo váš partner upozorniť, že si prajete nechať pulzovať pupočník. Aby sa na vaše želanie nezabudlo a vaše dieťa malo najlepší štart do vášho „samostatného“ spoločného života.