Nechirurgická liečba pupočnej hernie u detí - Urban Game
Po príchode domov s hráškom sme čelili dosť vážnemu zdravotnému problému, o ktorom mi nikto v týždňoch, keď som bol hospitalizovaný v Predčasnom centre, nič nepovedal. Navyše žiadny zo zdravotníckych pracovníkov centra po celý čas nezasahoval, aby tento problém zmiernil: pupočná kýla, v prípade Sofie veľmi zvýraznený, ale dosť prominentný aj v Natálii.
Dostal som pri prepustení takto vrhnutú informáciu s bolesťami: „Vidíte, že dievčatá majú pupočnú kýlu ... zvyčajne zmiznú samy od seba v prvom roku života, ale môžete to liečiť pomocou mince prilepenej na pupku ...“
Nedostal som viac podrobností, nebol som inšpirovaný pýtať sa viac, presvedčený, že všetky potrebné informácie nájdem na internete a každopádne mi detská lekárka dievčat presne poradí, ako mám postupovať. Prekvapenie však: detská lekárka dievčat (ktorá nie je špecialistkou, ale iba rodinnou lekárkou so zručnosťami v pediatrii) mi nevedela nič vysvetliť s tým, že u bábätiek, ktoré má, sa nestretla s kýlami, ale že v knihách je napísané, že kýla sa sama stiahne až na 1 rok a iba v krajných prípadoch by sa mala vykonať operácia. O praní peňazí nič nevedel.
Čo však znamenajú extrémne prípady? Je kýla mojich dievčat, väčšia ako čerešňa, extrémnym prípadom? Kedy je potrebný chirurgický zákrok? Ako sa meria kýla? Je to jeho veľkosť úmerná závažnosti stavu? Tu uvádzam niekoľko otázok, na ktoré som, bez ohľadu na to, ako veľmi som prehľadával internet, nenašiel jednoznačnú odpoveď.
Existuje veľa vysvetlení, čo je to pupočná kýla a prečo sa vyskytuje, najmä u predčasne narodených detí:
Hernia je externalizácia časti čreva cez slabú oblasť brušných svalov. V mieste, kde sa vyskytla kýla, je vidieť mäkký opuch (výčnelok). Kýla, ktorá sa objavuje okolo pupka, sa nazýva pupočná kýla a tá v brušnej oblasti sa nazýva ingvinálna kýla. Pupočná kýla nastáva, keď sa objaví chyba alebo diera v brušnej stene okolo pupka, a tak môže tkanivo vyjsť cez pupočnú oblasť. Väčšina pupočných kýl je vrodená, čo znamená, že ste mali pupočnú kýlu od svojho narodenia, a to si nevšimli, pretože kýla bola pravdepodobne malá. Tehotenstvo alebo vysoký prírastok hmotnosti môžu preťažiť slabú oblasť brušnej steny, čo robí kýlu zreteľnejšou.
Pupočná kýla u detí
Z maternice, vo vnútri brucha, presnejšie za pupkom, zostáva určitý otvorený priestor, ktorý umožňuje priechod pupočnej šnúry, čím sa vytvára spojenie medzi matkou plodu. Umbilárne kýly sú bežné u novorodencov, pupočná kýla sa prejavuje výstupom z pupka a je zreteľnejšia, keď dieťa plače.
V prípade predčasne narodených detí je pupočná kýla o to zreteľnejšia a častejšia, z dôvodu nedostatočného vývoja brušnej steny až do pôrodu a skutočnosti, že priestor za pupkom sa uzatvára v posledných dňoch tehotenstva, keď telo vie, že čoskoro sa pupočník stane zbytočným a nefunkčným, a pripraví tak narodenie dieťaťa.
Mali sme dvojaký problém: pupky oboch dievčat boli výrazné a v prípade Sofie veľmi nafúkla, keď plakala alebo sa napínala ... Boli sme vystrašení, nevedeli sme, aká vážna je jej kýla, zosilňovali naše temné myšlienky, keď dni plynuli a Mal som dojem, že to opuchlo čoraz viac. Na druhej strane hrach, ktorý mal väčšinu noci a dňa koliku, veľmi plakal a jeho kýly boli neustále tvrdené a vyčnievali ako dva oriešky. Keby sme sa ich pokúsili vtlačiť dovnútra, bolo by počuť škaredý zvuk, črevné grganie, podobné tomu, ktoré bolo počuť, keď „nám škvŕkajú líca“, ale oveľa hlasnejšie. Tento hluk bol sprevádzaný chvením celého brucha, náhlou črevnou aktivitou, akoby bola časť čreva zablokovaná v tomto vonkajšom opuchu, blokujúcom bariéru črevný priechod ... a stlačením bolo uvoľnené celé množstvo. látok v čreve. Keď som to robil, zdalo sa mi, že Sofia plakala hlasnejšie, hoci ma lekár ubezpečil, že pupočná kýla nebolí, niečo, čo som si prečítal na viacerých miestach na internete.
Zaujalo ma to postup na stiahnutie hernie pomocou mince a zistil som, že to bolo veľmi jednoduché: čistá minca, vydezinfikovaná v alkohole a prípadne zabalená do gázy, sa položí cez pupok stlačením a prilepením sadrou. Postup by sa mal opakovať, kým sa kýla úplne neodstráni. Nevedel som však, koľko dní by sa mala sadra meniť, ako tvrdo by sa mala tlačiť minca alebo iné podrobnosti týkajúce sa možných vedľajších účinkov kovu na pokožku dieťaťa. A pretože som nenašiel nikoho, kto by túto metódu úspešne uplatnil, neodvážil som sa ju implementovať, pretože išlo o zdravie mojich detí. Po ošetrení hernií našich malých dievčatiek kompresnou náplasťou sme si to v skutočnosti uvedomili použitie mince nemá žiadny vplyv, pretože tlak vyvíjaný na pupok nie je dostatočný na to, aby udržal kýlu vo vnútri.
V krátkom čase boli hráškové kýly čoraz výraznejšie a s týmto problémom som sa dostal k „špecializovanej“ lekárke, doktorke Gabriele Vasile - primárnej pediatrike pre gynekológiu I v Kluži. Vysvetlila mi, že musíme zasahovať do hernií, pretože je príliš výrazné čakať na to, až sama ustúpi. Samotný postup spočíval v aplikácia kompresnej náplasti cez pupok po zatlačení kožného záhybu prstom. Okamžite podrobne vysvetlím, ako postupovať. Tento lekár aplikoval horizontálnu náplasť na brucho oboch hráškov s vysvetlením, že toto je jediná poloha, v ktorej sa svaly vyvíjajú vo vnútri brušnej steny, čím uzatvárajú dieru ... a preplánoval nám výmenu náplasti po 7 dňoch. Celý ten čas sme sa museli vzdať každodenného kúpania dievčat a umyť si ich vlhkou handričkou po celom tele a hlave, aby sme sa neodlepili od okrajov náplasti. Tiež nám prezradila, že na trhu je špeciálny pupočníkový obväz, ktorým sa dá kýla ošetrovať.
Hľadali sme a našli pupočnú šnúru v obchode so zdravotníckymi prístrojmi, kúpili sme ju, ale neskôr, keď sme sa ju pokúsili použiť, sme si uvedomili, že je to zbytočné, pretože pri najmenšom pohybe dieťaťa alebo pri najmenšom napätí bruška pásik vykĺzne z pupka a kýla zostane voľná. Akokoľvek sme sa snažili obväz okolo brucha stlačiť, zošmykol sa pre jeho príliš malú hrúbku. Tak to vyzerá kompresívna pupočná šnúra. Nekupuj to!
Po nanesení kompresnej náplasti pediatrom sme boli radi, že problém s hráškom sa vyrieši o pár týždňov. 6 dní sme dievčatá večer umývali umývadlom a mäkkou handričkou, náročná a časovo náročná operácia, dbajte na to, aby ste náplasť nezmočili a nezliezli z brucha, prebytok horlivosti, ktorá nás nakoniec vyšla draho ... Zhodou okolností sme po 6 dňoch išli s dievčatami na operáciu, na bežnú kontrolu dysplázie bedrového kĺbu. Ortopedický chirurg, ktorý videl náplasť na bruchu dievčat, nás požiadal o vysvetlenie a v úžase, že sme náplasť nechali 6 dní nezmenenú, ju olúpal na Natálinom brušku ... Dole, katastrofa! Keď sa lepidlo odlepilo, pokožka bola naplnená krvou, na miestach, kde lepidlo na náplasti pôsobilo tak, že pokožku úplne zničilo, bolo živé mäso. Netreba dodávať, že nebohá Nati kričala ako hadia ústa a bolo mi zle pri myslení -že ako veľmi jej musia tie rany v živom tele ublížiť ... 🙁
Tento lekár, ktorý je viac „špecialista“ ako „detský špecialista“, to označil za nekompetentného a urobil krížikom, keď si uvedomil, aké svinstvo nám urobil ... Povedal nám, že naopak (.), Za žiadnych okolností by nemali zostať nalepené na rovnakej pozícii dlhšie ako 2 dni a mali by ste ich pred kúpaním odlepiť, pokožku jemne očistiť a potom nalepiť na inú pozíciu, aby sa zabránilo tvorbe rán na pokožke ... Pokiaľ ide o polohu náplasti, vysvetlil, že svaly brušnej steny sa zatvárajú všetkými smermi naraz a je dokonca výhodné stlačiť kýlu v rôznych uhloch, aby sa urýchlilo hojenie ... a ako úplnú aberáciu vyhlásil pediatr, že svaly sa zatvárajú jedným smerom.
Všetko to vyvrcholilo prijatím tretieho odlišného stanoviska od chirurga z Detskej nemocnice, ktorý nás konzultoval počas návštevy U.P.U. a ktorý nám povedal, že aj keď sú tieto dve kýly výrazné, malo by sa im umožniť, aby samy ustúpili, a iba ak sa po 1 roku nezlepšia, vykoná sa chirurgický zákrok na korekciu ...
Bol som ohromený. Podľa slova ktorému lekárovi dôverovať?! O nemocničnom chirurgovi, cez ktorého ruky prešlo nespočetné množstvo hernií, o poliklinickom chirurgovi - pravdepodobne s nižšou reputáciou - alebo o detskom špecialistovi, ktorý teoreticky študoval dostatok informácií na to, aby dokázal sformulovať kompetentný lekársky názor?! „Detský špecialista“, ktorý v našom prípade práve dokázal, ako ľahko môže byť vaše dieťa nešťastné?!
Ak vezmeme všetky tieto aspekty dohromady a bez ďalších konkrétnych informácií, bez ohľadu na to, koľko sme hľadali na internete, rozhodli sme sa s manželom riadiť sa inštinktmi našich rodičov a riadiť sa na vlastnú päsť podľa pokynov chirurga na poliklinike. Nemohli sme nechať veci fungovať samy, veľkosť kýly Sofie sa nám zdala príliš veľká na to, aby sme urobili čokoľvek, aby sme urýchlili hojenie. Potreboval som pár dobrých dní a niekoľko neúspešných pokusov, kým som sa naučil techniku lepenia pupka, ale akonáhle ste prišli na to, ako to urobiť, všetko prebehlo samo a asi za 4 týždne sa kýly oboch hráškov stiahli.
Ako som to urobil?
Samotný princíp spočíva v zložení pupka dovnútra a jeho stlačení lepením, aby kýla vstúpila úplne dovnútra a v prípade potreby uvoľnila tkanivo pod, respektíve vytvorenú črevnú slučku.
Pri liečbe pupočnej hernie musíte postupovať podľa niekoľkých jednoduchých krokov:
1. Najskôr si kúpte kotúč hodvábna omietka, nealergická, má tú vlastnosť, že neumožňuje, aby cez ňu prechádzala voda pri rýchlom kúpeli, a tiež sa ľahko odlupuje na pokožke. Uistite sa, že zvolená šírka je väčšia ako približný priemer hernie, aby sa mohla držať na celej svojej ploche. Použili sme lepidlo Omnisilk 2,5 cm, dievčenské kýly s cca. Priemer 2cm.
2. Pripravte pokožku dieťaťa tak, že ju dobre umyjete na brušku. Koža musí byť čistá a suchá, žiadne stopy po telovom oleji alebo iných krémoch, v opačnom prípade nebude náplasť správne priľnúť k pokožke, pošmykne sa a odlepí sa za niekoľko hodín.
3. Pripravte si šikovnú kúsok náplasti dlhý najmenej 10 cm.
4. Pripravte pupok dieťaťa jemným stlačením hernie, prstom, až kým neucítite, že pokožka zostane vo vnútri hebká. Dieťa musí byť pokojné a uvoľnené; ak plače alebo má bolesti, bruško sa napne, opuchne kýlu a znova ju vytlačí.
5. Nasleduje samotné stlačenie pupka, k čomu v zásade patrí potrebujete 4 ruky. Neskôr, keď kýla ustúpi a pupok bude menej výrazný, budete môcť náplasť aplikovať bez pomoci, jednou rukou držať záhyby kože a druhou lepiť náplasť. Pupok sa prehýba dovnútra, dávajte veľký pozor, aby pokožka úplne vstúpila do otvoru vo vnútri brucha. Koža bruška sa potom pomocou náplasti stiahne prstami do dvoch záhybov, ktoré sa zlepia pevným lisovaním. Nebojte sa silno tlačiť, aby ste sa uistili, že kýla zostane vo vnútri! Operácia nie je pre dieťa bolestivá, ale iba nepríjemná. Ak je pokožka na okrajoch pokrčená alebo sa viac prehýba, náplasť opatrne odlepte a postup opakujte. Náplasť by mala byť pripevnená v strede pupka, inak bude kýla vychádzať na jednej strane.
6. Náplasť sa uchováva 2 dni, potom pred kúpaním opatrne odlúpnite. Stopy lepidla sa čistia pomocou niekoľkých kvapiek detského oleja, ktorý má tiež úlohu upokojiť pokožku, v prípade podráždenia. Po chlapcovi, kompresná operácia sa opakuje a stláča pupok pod iným uhlom a nalepením náplasti iným smerom, aby nedošlo k podráždeniu pokožky.
Išli sme v smere hodinových ručičiek, náplasť sme lepili vodorovne, potom šikmo, potom zvislo, potom šikmo opačným smerom, aby sme po 8 dňoch boli opäť vodorovne, dostatočne dlho na to, aby pokožka nedráždila.
7. Ak, všimnite si to však pokožka sa podráždi, prerušte procedúru na niekoľko dní, kým sa úplne nevylieči, pomocou špeciálneho krému prírodného (bambucké maslo, kokosové maslo atď.) alebo lekárskeho (Bepanthen, Baneocin, nechtík atď.) na podráždenú časť.
Opatrne! Koža môže byť podráždená príliš náhlym odlepením náplasti, než prilepením lepidla na pokožku.
8. Po niekoľkých týždňoch, keď kýla ustúpi a vstúpi pupok, sa o to postaraj v každom kúpeli miesto dobre očistite a osušte pred ďalšou aplikáciou náplasti. Pri udržiavaní vlhkého prostredia v interiéroch môžu vzniknúť rôzne baktérie a môžu viesť k zraneniam alebo infekcii oblasti.
9. Uzdravenie hernie znamená, že keď to cítite, keď stlačíte pupok, necítite vo vnútri nijaké otvory. Pretože, aj keď kýla vizuálne ustúpila, pokračujte v nanášaní náplastí, kým si nebudete istí, že sa brušná stena uzavrela..
Asi po 4 týždňoch kýly nášho hrachu úplne ustúpili a vyzerali takto:
Náplasti sme prestali nanášať po 4 týždňoch kvôli príliš vysokej teplote vzduchu, ktorá spôsobila, že lepidlo na náplasti mäklo a odlepovalo sa za niekoľko hodín, niekoľko dní po sebe. Dievčatká zatiaľ strážime pupky, opäť sme si nevšimli, že by sa napuchli, ale ani to, že sa budú naďalej samy sťahovať. Zostáva obnovenie aplikácie náplastí, akonáhle sa počasie ochladí, až do úplného stiahnutia pupka.
Ak máte akékoľvek dodatky alebo iné názory na túto nechirurgickú liečbu pupočnej kýrie u detí, ak viete o iných zákrokoch alebo ak máte osobný príbeh o tom, ako ste liečili kýlu svojho dieťaťa, zanechajte prosím komentár, aby ľudia, ktorí sa zaujímajú o túto tému, by tu mali nájsť čo najviac užitočných informácií.
[Poznámka: Tento text je môj striktne osobný názor založený na prečítaní niekoľkých zdrojov na internete, lekárskych stránkach a stránkach o zdraví a raste dieťaťa. Avšak pri absencii špecializovaného lekárskeho vzdelania nemôžem zaručiť správnosť predložených informácií alebo úspech postupu kompresie pupka v určitých klinických prípadoch, ktoré sa môžu líšiť od predloženého prípadu. Pred použitím tejto liečby sa odporúča vyhľadať lekársku pomoc.].