Nemoc stojí v Nemecku, takže drahí tuční ľudia dostanú zdravotný systém - FOCUS Online

To, že si tučný, nie je len nezdravé - je to tiež nesmierne drahé. Lieky, nadrozmerné nemocničné postele alebo špeciálne vystužené operačné stoly pohlcujú obrovské množstvo peňazí a ekonomika prichádza o svoju pracovnú silu.

nemecku

Nie je to nijako zvlášť očarujúca diagnóza, ale je to asi takto: Nemci sú príliš tuční. Podľa prieskumov Inštitútu Roberta Kocha (RKI) majú dvaja z troch mužov v Nemecku (67 percent) nadváhu - a každá druhá žena (53 percent). Napokon: počet postihnutých sa v posledných rokoch takmer nezvýšil, podľa RKI sa však na tejto vysokej úrovni ustálil. Podľa prvých výsledkov „Štúdie o zdraví dospelých v Nemecku“ sa však podiel morbídne obéznych ľudí, najmä medzi mladými dospelými, od roku 1998 „znepokojivo zvýšil“. Viac ako každý piaty je obézny, t. J. Patologicky obézny s hodnotou BMI vyššou ako 30.

Nemeckí politici sa tohto vývoja obávajú. Bojí sa nielen o zdravie Nemcov - najčastejšími sekundárnymi chorobami sú cukrovka, srdcovo-cievne ochorenia alebo poškodenia kĺbov - ale predovšetkým o budúcnosť nemeckého zdravotného systému: ak nie je možné znížiť počet tučných ľudí, je na pokraji zrútenia, varoval v utorok zástupcu šéfa parlamentnej skupiny Únie Johannesa Singhammera v „Süddeutsche Zeitung“. „Musíme sa s tým teraz vyrovnať,“ požaduje Singhammer. Chce, aby štát vzal peniaze do svojich rúk, aby sa Nemci mohli kolektívne zoštíhliť; napríklad sľubným znížením poistného na zdravotné poistenie, ak budú tuční ľudia úspešne držať diétu. Prevencia obezity by mala byť tiež finančne odmenená.

Byť tučným stojí peniaze, kvalitu života a produktivitu

Politik sa obáva, že hrozí, že sa náklady na liečenie vymknú spod kontroly. Odborníci rozlišujú medzi priamymi a nepriamymi nákladmi: Priame náklady na choroby sú tie, ktoré vznikajú v dôsledku prevencie, rehabilitácie alebo iných opatrení starostlivosti - t. J. Predstavujú skutočnú spotrebu zdrojov v systéme zdravotnej starostlivosti. Patria sem aj primerané administratívne náklady tých, ktorí poskytujú služby, a inštitúcií, ktoré ich financujú. Náklady na nepriame choroby vznikajú, keď v dôsledku choroby dôjde k strate hospodárskych zdrojov, pretože chorí ľudia nie sú schopní pracovať. Okrem súm vedci zaznamenávajú aj tieto náklady vo forme stratených rokov zamestnania. Okrem toho existujú takzvané „nehmotné náklady“: obmedzenia, ktoré so sebou choroba prináša, napríklad bolesť, depresia alebo všeobecne strata kvality života.

Priame a nepriame náklady na obezitu a choroby s ňou spojené teraz tvoria značnú časť výdavkov nemeckého zdravotného systému. Pohľad na štúdie za posledných pár rokov ukazuje, že len za desaťročie dramaticky vzrástli náklady na liečbu obéznych ľudí.

Už v roku 2003 spôsobila obezita a jedenásť súvisiacich komplikácií náklady najmenej 13 miliárd eur. To bolo viac ako päť percent z celkových výdavkov na zdravotníctvo vo výške 254 miliárd eur. Pomerne najvyššie priame náklady možno pripísať liečbe cukrovky (6,8 miliárd eur), po ktorej nasledovali kardiovaskulárne choroby (1,92 miliardy eur) a osteoartróza (0,97 miliardy eur) v dôsledku obezity. Autori štúdie označili náklady na zdravotné postihnutie (760,74 milióna eur) ako najväčšiu položku ako nepriame náklady, ktoré tvoria 46 percent celkového bloku nepriamych nákladov, a za nimi nasledujú náklady na práceneschopnosť (35 percentný podiel). V tom čase stratilo Nemecko okolo 500 000 rokov zárobkovej činnosti, pretože ľudia s nadváhou boli invalidní, práceneschopní alebo predčasne zomreli.

O jedno percento nižší ekonomický výkon v dôsledku pacientov s nadváhou

Keď Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) v roku 2006 konkrétne prijala „Chartu boja proti obezite“, odhadovala náklady na obezitu ako podiel na celkových európskych výdavkoch na zdravotníctvo na šesť percent. Nepriame náklady na patologickú obezitu sa dokonca odhadovali minimálne na dvojnásobok: stratou zamestnateľných ľudí, čo zase znižuje produktivitu národných ekonomík. Podľa správy WHO stojí obezita každý rok Európu takmer jedno percento jej ekonomického výkonu. V Nemecku mala nadmerná nadváha ročný dopad len na priame náklady vo výške 27 eur na obyvateľa.

Posledné odhady nákladov sú z roku 2010. V tom čase ľudia s nadváhou stáli zdravotnícky systém najmenej 17 miliárd eur ročne, uviedol v čase novín „Bild“ Günter Neubauer, riaditeľ Inštitútu pre ekonomiku zdravia v Mníchove. „Najmenej desať percent z celkových nákladov na zdravotnú starostlivosť spôsobujú sekundárne ochorenia obezity.“ Bez započítania výdavkov na špeciálne operačné stoly alebo nemocničné postele pre ľudí s nadváhou. „Ľudia s nadváhou navyše potrebujú psychologickú starostlivosť častejšie ako pacienti s normálnou hmotnosťou,“ uviedol Neubauer.

Na základe odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) očakáva nemecká spoločnosť pre obezitu v Martinsriede neďaleko Mníchova, že ročné výdavky z dôvodu obezity v Nemecku stúpnu do roku 2020 najmenej na 25,7 miliárd eur. To by bolo dvakrát toľko ako v roku 2003.