Neúmyselná bezdetnosť u mužov a žien - Burg Apotheke Beilstein

V medicíne sa párom hovorí sterilné alebo sterilné, ak napriek pravidelnému pohlavnému styku do jedného až dvoch rokov neotehotnejú. Hovorí sa o primárnej sterilite, ak k otehotneniu nikdy nedošlo, o sekundárnej sterilite, ak jej predchádzalo najmenej jedno tehotenstvo, bez ohľadu na to, či došlo k otehotneniu.

V Nemecku sú

15% párov je nedobrovoľne bezdetných. Príčiny sú 30% u muža, 30% u ženy a 30% u oboch partnerov; u 10% zostávajú príčiny nevysvetlené, čo sa označuje ako idiopatická sterilita. Sterilita je často dočasný problém s plodnosťou, ktorý sa dá v zásade liečiť. Naproti tomu úplná sterilita býva zriedka, napríklad ak muž neprodukuje žiadne spermatické bunky alebo si žena nechala odstrániť maternicu.

Neplodnosť označuje neschopnosť úspešne otehotnieť (napr. pri opakovaných potratoch); tento pojem sa však často rovná sterilite, teda neschopnosti splodiť dieťa.

Faktory ovplyvňujúce plodnosť

Správny čas. Aby ste otehotneli, je užitočné vedieť, kedy máte ovuláciu. Po ovulácii zostáva vajíčko

Môžu sa oplodniť 24 hodín, spermie prežijú v tele ženy až päť dní. Optimálne obdobie na pohlavný styk sa začína dva dni pred ovuláciou a končí sa nasledujúci deň. Tí, ktorí predtým užívali antikoncepciu „tabletkou“, potrebujú na otehotnenie priemerne o niekoľko mesiacov dlhšie. Ale aj bez antikoncepcie je šanca pre (zdravý) pár s pravidelným pohlavným stykom iba jeden mesiac

25%. Čakacie doby do jedného roka sú preto stále bežné.

Biologické hodiny. Najlepší vek na otehotnenie je pre ženy vo veku od 20 do 30 rokov; Od 30. roku plodnosť mierne klesá, od 35. roku výrazne a od 45. rokov je pravdepodobnosť otehotnenia takmer nulová. Rozhodujúcim faktorom pre to, ako dlho môže žena mať deti, je to, koľko vajíčok sa vo vaječníkoch uloží. Zatiaľ čo žena má po narodení milión nezrelých vaječných buniek, do veku 37 rokov ich počet klesne na zhruba 25 000. Na druhej strane sa zvyšuje počet vaječných buniek s poškodením chromozómov. Napriek tomu sa čoraz viac žien nerozhodne mať dieťa až do svojich 30 rokov.

Jedným z hlavných dôvodov je všeobecne dlhšie školenie a zmenené životné a pracovné podmienky žien v súčasnosti: dieťa, kariéra a partnerstvo musia byť zosúladené. Ale keď hlava konečne povie „áno“, telo často namieta. Nie je nezvyčajné, že nasleduje návšteva centra pre reprodukčnú medicínu.

Na druhej strane vždy existovali a stále existujú neskoré matky, ktorých deti sa narodili bez problémov. Mnoho rizík pre deti starších matiek je možné zaznamenať štatisticky, ale dramaticky sa nezvyšuje. Diskusia o neskorom materstve, ktorá je niekedy v médiách vyčítavá, by sa nemala pri osobnom rozhodnutí páru preceňovať. Koniec koncov, ani pre mužov nikto nestanovuje vekovú hranicu, pretože v zásade môžu byť plodní až do konca života. Počet fertilizovateľných spermií však klesá od 40. roku života. Ďalším problémom je erektilná dysfunkcia, ktorá sa zvyšuje s vekom.

stres. Najdôležitejšie riadiace centrá reprodukcie sa nachádzajú v mozgu a sú mimoriadne citlivé na vonkajšie vplyvy. Tlak v práci alebo v nezamestnanosti, finančné starosti, partnerské konflikty, skúšky, úmrtia v rodine alebo u priateľov - to všetko môže viesť k menštruačným poruchám u ženy, potlačiť ovuláciu a potlačiť tvorbu semena u mužov, aj keď je ťažké tento faktor kvantifikovať. Stresu sa samozrejme nemožno (vždy) vyhnúť, ale je potrebné vytvoriť rovnováhu fyzickým cvičením, zdravou stravou a relaxáciou.

„Reprodukčný stres“. Pre mnoho párov predstavuje nesplnená túžba mať deti veľkú emocionálnu záťaž. Obaja partneri sú často frustrovaní, keď k otehotneniu nedôjde, aj keď urobili všetko pre to, aby to bolo možné. Táto negatívna nálada a zvyšujúci sa tlak očakávania spôsobujú pretrvávajúci stres a vnútorný nepokoj. Je dôležité, aj keď to často nie je ľahké, jednoducho k problému pristupovať pokojnejšie. To, že všetko vaše šťastie závisí od toho, či sa majú deti naplniť, má často úplne opačný efekt.

Tip: Ak plánujete tehotenstvo, nehovorte to svojim priateľom a rodinám. Vyhnete sa tak nevyhnutelným dotazom, na ktoré budete vystavení ešte väčšiemu tlaku.

Diéta a váha. Ženy s výraznou podváhou aj so zvýšenou nadváhou často trpia problémami s plodnosťou. Ak konzumujete menej kalórií, ako potrebujete, organizmus spomaľuje spaľovanie živín a obmedzuje tie telesné funkcie, ktoré nie sú pre život absolútne nevyhnutné, napríklad reprodukčná kapacita. Mesačný cyklus sa môže zastaviť už po dvoch týždňoch bez neustáleho zvyšovania množstva potravy. U žien s veľkou nadváhou je naopak estrogénová rovnováha narušená produkciou estrogénu v tukových bunkách a tento nadbytok estrogénu tiež znižuje plodnosť.

Svoju úlohu zohráva aj zloženie potravy. Vegetariánska strava s veľmi vysokým obsahom sacharidov vedie k menštruačným poruchám častejšie ako vyvážená stredomorská strava.

Stále nie je jasné, či je plodnosť mužov ovplyvnená ich telesnou hmotnosťou a vhodnou stravou.

Vplyvy prostredia a súťažné športy. U mužov ovplyvňuje silné teplo alebo prehriatie semenníkov z. B. intenzívnym bicyklovaním alebo nosením (príliš) tesných džínsov majú negatívny vplyv na produkciu a kvalitu spermy. Aj u žien môže súťažný šport alebo skôr nepretržitá intenzívna fyzická námaha viesť k absencii menštruačného krvácania alebo ovulácie. Zdá sa, že neustále vysoké hladiny hluku majú tiež negatívny vplyv na plodnosť žien. Plodnosť v zásade poškodzujú aj priemyselné znečisťujúce látky a toxíny z životného prostredia, ako sú ťažké kovy alebo pesticídy.

alkoholu. Vysoká konzumácia alkoholu ovplyvňuje plodnosť mužov i žien. Ženy závislé od alkoholu majú, bohužiaľ, často poruchy menštruačného cyklu, zatiaľ čo u mužov sa okrem potencie znižuje aj produkcia spermií a pohyblivosť. Poruchy sa však normalizujú po troch mesiacoch abstinencie.

nikotín. Fajčenie tiež ovplyvňuje počet spermií a pohyblivosť u mužov. U žien prílišné fajčenie znižuje mieru počatia a zvyšuje riziko potratov. Aj tu sa situácia zlepšuje po niekoľkých týždňoch odstavenia.

Prvé kroky - cesta k odbornej pomoci

Mnoho párov, ktoré sa dlho pokúšajú otehotnieť, sa rozhodnú vyhľadať lekársku pomoc a pomoc. Prvým kontaktným miestom je zvyčajne gynekológ a urológ pre mužov. Vo väčších mestách dnes existujú centrá plodnosti, ktoré sa špecializujú na reprodukčnú medicínu.

Za predpokladu, že vek ženy je dôležitým faktorom pre šance na úspech v liečbe plodnosti, mnohé centrá plodnosti poukazujú na to, že ženy staršie ako 40 rokov majú výrazne nižšiu šancu na úspech v terapiách reprodukčnej medicíny a väčšina odporúča, ak majú viac ako 45 rokov lekári na nich spravidla závisia.

Predtým, ako lekári začnú s fyzickými vyšetreniami a podrobnou diagnostikou sterility, sú otázky týkajúce sa predchádzajúcich chorôb a možných (spontánnych potratov) objasnené v podrobnej vstupnej konzultácii. Pre ďalšiu diagnostiku sú však nevyhnutné aj dôverné otázky týkajúce sa sexuality alebo spôsobu života (napr. Konzumácia alkoholu a cigariet) tohto páru:

Ako dlho ste chceli mať deti?
Kto vo vašom partnerstve viac trpí nenaplnenou túžbou mať deti, ženu alebo muža?
Ako často máte pohlavný styk a ako ste spokojní so svojou sexualitou?
Zmenilo sa vaše sexuálne správanie s ohľadom na vašu túžbu mať deti?
Čo by mohlo byť príčinou vašej neplodnosti?
Ako by sa malo zaobchádzať s vašou bezdetnosťou a kde vidíte limity liečby sterility?
Čo sa stane, ak je liečba neúspešná?

Mnoho párov považuje tieto otázky za neznáme a možno nepríjemné, a preto je dôležité kontaktovať lekára, ktorému dôverujete. Ale aj potom by ste mali prezradiť iba to, čo ste pripravení povedať.

Je rozumné vziať so sebou na úvodnú konzultáciu všetky zistenia z predchádzajúcich vyšetrení a správy o operácii. Pretože muži aj ženy môžu mať poruchy plodnosti, obe sa v zásade vyšetrujú.

Vykonáva sa niekoľko vyšetrení s cieľom objasniť príčiny bezdetnosti. Niektoré sú veľmi (časovo) náročné a vyžadujú si od postihnutých veľa trpezlivosti. V tomto okamihu môžu vzniknúť aj obavy a nepohodlie z lekárskeho ošetrenia. Takéto pocity by sa mali brať vážne; Často pomôže znovu podrobne prediskutovať rozhodnutie a jeho možné dôsledky s partnerom alebo profesionálnym poradcom. Je dôležité, aby sa manželia rozhodli pre terapiu alebo proti nej.

Zákonné alebo súkromné zdravotné poistenie hradí náklady na pohovor a prvé vyšetrenia; Zdravotné poistenie platí za reprodukčné lekárske ošetrenie za určitých podmienok, napríklad manželský pár musí byť ženatý.