Neúplná panenská blana - príznaky, riziká, diagnostika a liečba - CSID Čo sa stane Doktor
Všeobecný popis
Panenská blana je kúsok tkaniva, ktorý čiastočne obklopuje alebo v niektorých prípadoch zakrýva vstup do pošvy.
Existujú situácie, v ktorých sa ženy narodia bez panenskej blany, ale väčšina ich má v rôznych tvaroch a veľkostiach. Známe sú tieto typy panenskej blany: normálna, neperforovaná, mikroperforovaná a septálna.
• Normálna panenská blana je to najbežnejší typ, má tvar polmesiaca a umožňuje prechod menštruačného toku.
• Mikroperforovaný takmer úplne zakrýva otvorenie vagíny, menštruačná tekutina uniká ťažko alebo v malom množstve.
• Septemárna panenská blana zahŕňa existenciu tkaniva uprostred vaginálneho otvoru a vytvorenie dvoch otvorov, čo sťažuje použitie vaginálnych tampónov.
• Neperforovaná panenská blana Úplne zakrýva otvorenie vagíny a dá sa diagnostikovať od narodenia.
Príčiny neperforovanej panenskej blany
Imperforovaná panenská blana je vrodená vývojová chyba, ktorá zahŕňa chirurgický zákrok, aby sa zabránilo komplikáciám v čase prvej menštruácie.
Príznaky nepermálnej panenskej blany
Neperforovaná panenská blana blokuje vylučovanie menštruačnej tekutiny. To spôsobuje bolesti brucha alebo chrbta a pacient cíti vaginálny a rektálny tlak. Malí pacienti môžu tiež pociťovať bolesť a ťažkosti s močením alebo vyprázdňovaním.
Rizikové faktory:
Blokovaním vylučovania menštruačnej tekutiny sa vracia späť do pošvy a brucha a spôsobuje nepríjemné pocity.
Rádiografické a laboratórne vyšetrenia
Ultrazvuk panvy a brucha môže to byť zobrazovacia metóda na potvrdenie diagnózy a môže sa vykonať transabdominálne, transperineálne alebo transrektálne. Ak po týchto vyšetreniach rádioaktívnym zobrazením nemožno diagnózu stanoviť s absolútnou istotou, možno odporučiť vyšetrenie magnetickou rezonanciou.
Diagnóza neperforovanej panenskej blany
Diagnózu neperforovanej panenskej blany je možné stanoviť väčšinou počas novorodeneckého veku. Miestne vyšetrenie zdôrazňuje existenciu neperforovanej panenskej blany. Diagnózu je možné stanoviť aj in utero pomocou pôrodníckeho ultrazvuku.
Liečba neperforovanej panenskej blany
Liečba spočíva v drobnom chirurgickom zákroku, počas ktorého sa extrahuje prebytočné tkanivo a vytvorí sa otvor, ktorým sa dá prirodzene vylúčiť menštruačný tok.
Ak existuje podozrenie na túto diagnózu, použitie perorálnych kontraceptív na potlačenie menštruácie vedie k úľave od príznakov, čím sa získa čas na ďalšie vyšetrenia.
Evolúcia, komplikácie, profylaxia
Korekcia neperforovanej panenskej blany chirurgicky po nástupe puberty, ale pred nástupom prvej menštruácie (menarche) zabráni vzniku bolesti v panve, ktorú pacient cíti.
Lekárske odporúčania
Perforovaná panenská blana môže byť jednou z príčin primárnej amenorey, ktorá je spojená s vaginálnym tlakom, cyklickými bolesťami brucha, zápchou a problémami s močením. Prezentácia pacienta lekárovi je okamžite nevyhnutná na stanovenie presnej diagnózy a vhodnej liečby.