Neurodermatitída Ako zabrániť
Špecialistka Alice Köhli na metódy znižujúce riziko alergií.
My rodičia: Pani Köhli, predpokladám, že som alergický a čakám svoje prvé dieťa: čo by ste mi poradili?
Repelent
Prirodzená ochrana pred komármi
imunitný systém
Prečo je špina zdravá
Alice Köhli: Ako tehotná žena by ste sa mali starať o vyváženú a plnohodnotnú výživu. Vyhýbajte sa vylučovacím diétam. A nefajčiť. Bohužiaľ stále neexistujú jasné odporúčania, ako konkrétne predchádzať alergiám. Konzumácia rýb počas tehotenstva a dojčenia sa však javí ako ochranná. Niektoré probiotické látky môžu tiež pôsobiť preventívne na rozvoj neurodermatitídy.
Ako môžu rodičia s alergiou všeobecne znížiť riziko vzniku alergie u ich dieťaťa?
V podstate s výlučným dojčením štyri mesiace. Pokiaľ to nie je možné, potom odporúčam rizikovým deťom podávať čiastočne hydrolyzované mlieko, teda HA mlieko. Doplnkové jedlo nemusíte odkladať, ale môžete ho zaviesť medzi 4. a 6. mesiacom života, ako u detí bez zvýšeného rizika alergií. Rovnako by ste sa nemali zaobísť bez vysoko alergénnych a rozmanitých potravín.
V minulosti sa odporúčal opak ... napr
Vďaka novým štúdiám vieme lepšie: čím viac rôznych potravín dieťa spozná v prvom roku života, tým menšie je riziko vzniku neurodermatitídy. Najmä konzumácia rýb má preto ochranný účinok. Tiež sa vyhýbajte nadmernej hmotnosti dieťaťa. Existujú dôkazy, že zvýšený index telesnej hmotnosti môže viesť k astme. Ak má vaše dieťa zvýšené riziko alergií, mali by ste ho, pokiaľ je to možné, vyhýbať látkam znečisťujúcim ovzdušie a vyhnúť sa pasívnemu fajčeniu za každú cenu; navyše by ste nemali kupovať zvieratá s kožušinou.
Matka alebo otec navštívi vašu konzultáciu s dieťaťom, ktoré už má príznaky neurodermatitídy: čo robíte?
Naším cieľom je, aby deti boli čo najviac bez príznakov. Dosiahneme to dobrou takzvanou základnou terapiou čistením pokožky (olejové kúpele) a hydratačnými prostriedkami na starostlivosť. Čím je pokožka suchšia, tým musí byť produkt starostlivosti mastnejší. Ekzémy a zápaly liečime lokálne protizápalovo, zvyčajne kortizónom.
Kortizón nie je škodlivý?
Pri správnom použití sú vedľajšie účinky kortizónu extrémne zriedkavé. Preto veľmi presne poučujeme rodičov o základnej starostlivosti a protizápalovej liečbe a vždy poskytujeme individuálny liečebný plán. Cieľom je udržať neporušenú kožnú bariéru a zabrániť tak ďalším útokom. Ak je atopická dermatitída stredne ťažká až ťažká, stále vyšetrujeme alergie, väčšinou v krvi. Ak existujú dôkazy o alergii na roztoče domáceho prachu, odporúčame vám špeciálne posteľné prikrývky.
DR. med. Alice Köhli je vedúcou alergologického oddelenia v Detskej nemocnici v Zürichu.