Neurodermatitída ECARF
Neurodermatitída (odborné výrazy: atopická dermatitída, atopický ekzém) je bežné, chronické alebo vzplanutie zápalového ochorenia kože, pri ktorom sú pacienti náchylní na suchú pokožku a ekzémy. Spravidla je sprevádzané silným svrbením. Toto ochorenie nie je nákazlivé a v dnešnej dobe sa dá obvykle dobre liečiť.
Šírenie u detí a dospelých
Frekvencia ochorenia závisí okrem iného od podnebia a veku. Na slnku chudobné Severná Európa sú až 25% populácie postihnutých zatiaľ čo na Pobrežia južnej Európy iba asi 1 % Trpieť na. Pre Nemecko odborníci používajú údaje od zdravotných poisťovní na stanovenie frekvencie spolu 10-15% von: Batoľatá a batoľatá sú s 23% najviac postihnutá veková skupina. Už v Školský vek je to práve teraz asi 8% detí. Čísla teda ukazujú, že u veľkej časti pacientov sa ochorenie s pribúdajúcim vekom zlepšuje. Nejde však o „detskú chorobu“, pretože tiež 2-4% dospelých mať ekzém. Spontánne hojenie je možné kedykoľvek.
Príčiny a spúšťače
The Dispozícia na atopickú dermatitídu je dedičný. To, či sa choroba skutočne vyskytne, však závisí od mnohých ďalšie faktory (Odborný výraz: trigger factors, trigger = anglicky pre trigger), z. To znamená, že pravdepodobnosť vzniku neurodermatitídy je vyššia u detí postihnutých rodičov ako u detí neovplyvnených rodičov. Neexistuje však nijaká záväzná predpoveď. Napríklad spúšťacie faktory, ktoré zhoršujú ochorenie alebo spúšťajú relapsy Alergie byť. Nie vždy sa však nájde spúšťač.
Aký je rozdiel medzi zdravou pokožkou a pokožkou pacienta s neurodermatitídou? Zjednodušene povedané, vedci predpokladajú, že Vlastná ochrana pokožky s neurodermatitídou menej dobre je a to Imunitný systém je prešibaný sa odporúča. Pokožka sa stráca kvôli narušenej bariérovej funkcii vlhkosť a je ťažšie sa brániť pred vonkajšími podnetmi, ale aj proti baktériám alebo vírusom.
sťažnosti
Príznaky neurodermatitídy sú individuálne a závisia okrem iného od veku pacienta a priebehu a závažnosti ochorenia. Spravidla kop suchá pokožka a ekzémy ďalej, často prichádza silnejší svrbenie do. Niektorí pacienti však jedného aj prejavia Zahustenie pokožky alebo mať Uzlíky alebo Pustuly. U dojčiat sa postihnuté oblasti nachádzajú väčšinou na tvári, pokožke hlavy alebo na extenzorových stranách paží a nôh. U detí sú zvyčajne postihnuté flexory ako lakte, jamky kolien, zápästia a členky, u dospelých často postihnuté ruky a tvár. V zásade môžu byť ovplyvnené všetky oblasti tela.
diagnóza
Ak má lekár podozrenie na neurodermatitídu, najskôr urobí osobnú a rodinnú anamnézu (odborný výraz: anamnese) opýtať a celý Dôkladne preskúmajte pokožku. Pokúsi sa tiež nájsť možné psychosomatický pozadia, Enviromentálne faktory a Stravovacie návyky objaviť. Na odlíšenie choroby od iných kožných chorôb slúžia Sťažnosti a vonkajší vzhľad sú často dostatočné. V ojedinelých prípadoch sa odoberie malá vzorka kože (odborný výraz: biopsia) a vyšetrí sa pod mikroskopom.
Či už tým presnejším Vyšetrovanie možných alergií dáva zmysel, musí sa rozhodovať od človeka k človeku. Pri testoch je veľa pacientov citlivých na peľ, zvieracie chlpy alebo roztoče. Potom by sa malo objasniť, či má táto senzibilizácia skutočne účinky na zdravie.
terapia
Každý pacient s ekzémom by mal podľa závažnosti a priebehu individuálne byť liečený; univerzálna terapia neexistuje. The Základ liečby ale tvorí Starostlivosť o kožu. Často príďte zvlhčovacie krémy a špeciálne, dobre znášané Umývacie vody na použitie. Je tiež vhodné vyhnúť sa alebo znížiť spúšťacie faktory, ak sú známe.
Liečba sa stáva Závažnosť choroby prispôsobené. S miernym až stredne ťažkým ekzémom spočiatku napr kortizónové krémy alebo tzv topické imunomodulátory predpísané. Cieľom oboch foriem liečby je odstránenie zápalu a zmiernenie svrbenia. Iba u pacientov s jedným pretrvávajúce vážne ochorenie z lekára sa stane tzv Systémová terapia predpísať - lieky, ktoré pôsobia po celom tele a užívajú sa napríklad vo forme tabliet.
Neliečivá liečba ako je UV žiarenie a kúpeľné kúry, môže mať ošetrenie zmysel kompletný. Aký tvar je vhodný, je potrebné rozhodnúť individuálne. V Nemecku majú postihnuté deti a dospievajúci, ako aj ich zákonní zástupcovia prístup k školiacim kurzom pre pacientov od spoločnosti AGNES (Arbeitsgemeinschaft Neurodermitisschulung e.V.), ktoré uľahčujú zvládanie tejto choroby a poskytujú tipy a informácie.
Mnoho pacientov dodržiava takzvané eliminačné diéty bez konkrétneho dôvodu: niektoré jedlá ako mlieko, vajcia alebo cukor sú z jedálnička úplne vylúčené. Podľa odborníkov to však nie je vhodné, pretože príznaky nedostatku sa môžu vyskytnúť, najmä vo fázach rastu a vývoja. Preto by mala a Iba eliminačná diéta vykonať, ak špecialista diagnostikoval potravinovú intoleranciu, ktoré by mohli vyvolať alebo zhoršiť atopickú dermatitídu, a dieta odporuca. Také by mali byť také Výmena vždy v sprievode kvalifikovaného odborníka na výživu zabezpečiť vyváženú stravu.
Život s atopickou dermatitídou
Liečba neurodermatitídy si zvyčajne vyžaduje trpezlivosť a a Kombinácia rôznych metód liečby. Priebeh ochorenia, terapia a spúšťače sa líšia od pacienta k pacientovi, preto všeobecné odporúčania postihnutým nepomáhajú.
Výživa a starostlivosť
Náš Každodenné tipy Môžete však pomôcť zistiť, či a ako môžete pozitívne ovplyvniť neurodermatitídu prostredníctvom stravy a starostlivosti.
zamestnanie
V niektorých profesiách prichádzajú tí, ktorých sa to týka Stimulujúce v kontakte s neurodermatitídou nepriaznivo pôsobiť môcť. To je napríklad prípad činnosti časté umývanie rúk alebo pravidelné zaobchádzanie s látkami dráždiacimi pokožku vyžaduje, ako je to napríklad v kaderníckej profesii. Ak chcete pracovať alebo sa naučiť povolanie, ktoré môže ochorenie zhoršiť, poraďte sa o prevencii so svojím lekárom.
Prof. Dr. med. DR. H. c. T. Zuberbier
Posledná zmena: február 2017