Neurofyziologické koreláty problémov učenia v AD (H) S

To vysvetľuje, prečo stimulanty v AD (H) D môžu zlepšiť podmienky pre následnú úspešnú psychoterapiu. Ak je schopnosť učiť sa narušená v dôsledku nedostatku neuroplasticity mozgu, schopnosť učiť sa zo skúseností, ktoré bežne existujú, je znížená. To znamená, že ľudia s AD (H) D nie sú schopní poučiť sa zo zlých skúseností, aby sa im v budúcnosti vyhli. Dalo by sa tiež formulovať - trochu prekvapivejšie -, že to ovplyvňuje samoliečebné sily.

Logicky, tí istí trpiaci, ktorí trpeli opakovaním tých istých chýb pred užitím liekov, nám po užití vhodných liekov hlásili, že sa teraz môžu chybám vyhnúť a nie ich opakovať.

Krátkodobá pamäť
- spracováva a pamätá si zaznamenané informácie z posledných pár minút
Dlhodobá pamäť
- spracováva a pripomína hodiny, dni, mesiace alebo celý život
implicitná pamäť b
- zahŕňa jednoduché klasické kondičné vzdelávanie, neasociatívne učenie, vnímanie a motoriku, ako je jazda na bicykli alebo hra na klavíri
deklaratívna pamäť
- ukladá informácie o zvláštnych udalostiach a súvisiacich časových a osobných asociáciách. Je potrebný na rozpoznanie ľudí, tvárí a miest alebo na zapamätanie si udalostí z vlastnej minulosti. Zahŕňa zmyslové vnímanie, pocity a motiváciu.

Obsah tejto stránky

1. Učenie: Synaptická plasticita prostredníctvom dlhodobého zosilňovania (LTP) alebo dlhodobej depresie (LTD)

1.1. Dlhodobá potenciácia (LTP)

LTP je obvykle indukovaná sériou vysokofrekvenčných stimulov proti presynaptickým vláknam.

1.2. Dlhodobá depresia (LTD)

Dlhodobá depresia tu nemá nič spoločné s depresiou duševných porúch, ale popisuje trvalé oslabenie prenosu signálu na synapsách nervových buniek. Je to rovnako dôležité pre procesy učenia ako LTP a nejde iba o opačný proces.

2. Neurotrofíny pre procesy učenia a pamäti

Najdôležitejšie látky v mozgu pre procesy učenia a pamäte sú neurotrofíny. Hlavným neuroptrofínom je BDNF.
BDNF sa stresom znižuje. BDNF je tiež znížený v AD (H) D.
Viac informácií nájdete pod ⇒ BDNF.

3. Neurotransmitery pre procesy učenia a pamäte

Najdôležitejšie neurotransmitery pre procesy učenia a pamäte sú

Glutamát (najmä NM DA receptor)
GABA
Serotonín
Dopamín
Acetylcholín

3.1. Dopamín

Okrem iného PFC formuje dlhodobú pamäť pre abstraktné pravidlá alebo stratégie prostredníctvom dlhodobej potencionácie (LTP) ako formy synaptickej plasticity.

Indukcia LTD nízkofrekvenčnými stimulmi sa uskutočňuje nezávisle od tonického dopamínu endogénnym, fázovo uvoľňovaným dopamínom počas stimulov.
LTP je inhibovaný

Blokovanie dopamínových receptorov počas stimulov
Inhibícia aktivity transportéra dopamínu.

3.2. Glutamát

3.3. GABA

GABA sa produkuje v nadobličkách a reguluje sa ako kortizol.

3.3.1. Agonisty GABA-A interferujú s učením a zapamätaním si

Dlhodobé vystavenie účinkom agonistov receptora GABA-A, napríklad alopregnanolónu, benzodiazepínov, barbiturátov alebo alkoholu

znížila aktivitu hipokampu
Znížená dlhodobá potenciácia (LTP) v hipokampe (najmä vďaka propofolu a THDOC (tetrahydrodeoxykortikosterónu))
zhoršené cholinergické procesy v hipokampe vo vzťahu k pamäti

3.3.2. Antagonisti GABA zlepšujú procesy učenia

Pregnenolón sulfát
DHEAS
3-beta-hydroxypregnanový steroid (UC01011)

3.4. Serotonín (5HT)

3.5. Acetylcholín

3.6. Kortizol

4. Hormóny, ktoré ovplyvňujú učenie

4.1. estrogén

Estrogén zlepšuje verbálnu pamäť a motoriku.

Dvojdňová expozícia estrogénu vedie k zvýšeniu NMDA (glutamátových) receptorov v hipokampe (dorzálna CA1). Zdá sa, že estrogén tam tiež znižuje neurotransmisiu GABA.

4.2. progesterón

Progesterón ovplyvňuje priestorovú pamäť. Allopregnalon, ktorý ovplyvňuje učenie iba vo výrazne vyšších koncentráciách, je progesterónový metabolit.

5. Oblasti mozgu spojené s učením

5.1. Hippocampus

5.2. Cortex

menšie rozvetvenie neuritov
kratšia maximálna dĺžka neuritov
znížený axonálny rast

Kofeín normalizoval rozvetvenie a naťahovanie neurónov prostredníctvom signálov PKA a PI3K
Agonista receptora adnoezínu 2A CGS 21680 normalizoval neurónové vetvy prostredníctvom signálov PKA
Selektívny antagonista receptora adnoezínu 2A SCH 58261 normalizoval axonálny rast cez PI3K, nie cez PKA