Neuveriteľný prípad v medicíne
Autor: Emanoil Ursache/Dátum uverejnenia: 20-08-2019 11:08
23-ročná žena dorazila do nemocnice po preukázaní príznakov anémie. Ďalšie vyšetrovania odhalili, že trpela na mimoriadne zriedkavé ochorenie.
Keď videli, čo sa v tele dievčaťa nachádza, lekári položili ruky na hlavu. Keby sa neukázal v nemocnici včas, mohol prísť o život.
O pacientke sa vedelo, že trpí chronickým vírusom hepatitídy B. Bola hospitalizovaná na hematologickej klinike v rámci Pohotovostnej klinickej nemocnice „St. Spiridon “z Iasi pre vyšetrovanie anemického syndrómu.
Príznaky, ktoré pacient vykazoval z klinického hľadiska, boli fyzická asténia, bledosť kože, bolesť v pravom hypochondriu (n.r. - bolesť na pravej strane horného brušného dna) a epigastrium (n.r. - bolesť brucha).
V čase hospitalizácie 23-ročný mladík nebol liečený žiadnymi drogami a v minulosti nemal alergiu na lieky. Po podrobnejších vyšetreniach boli lekári prekvapení, keď zistili, že mladá žena trpí veľmi zriedkavým ochorením. Castlemanova choroba.
Po abdominopelvickom ultrazvuku, ktorý vykonali špecialisti, sa vyvolalo podozrenie na existenciu benígneho nádoru.
Potom bolo urobené MRI, čo bol posledný test, ktorý potvrdil diagnózu pevnej expanzívnej formácie, pričom formácia mala hromadný účinok na dolnú dutú žilu a kmeň portálnej žily.
Po zistení ochorenia, ktorým mladá žena trpela, bola prevezená na chirurgickú kliniku s cieľom stanoviť terapeutické správanie. Po primeranom predoperačnom tréningu nasledovala operácia.
„Diagnóza Castlemanovej choroby je založená na klinickom hodnotení pacienta a zahŕňa podrobnú anamnézu, laboratórne testy ako C-rekreačné a ESR, histologické vyšetrenie postihnutých lymfatických uzlín alebo podozrivú formáciu, zobrazovacie vyšetrenie rádiologickým, CT a MRI. Ľudia s diagnostikovanou touto unicentrickou chorobou sa po odstránení postihnutej lymfatickej uzliny zvyčajne cítia dobre. Ak však človek trpí Castlemanovou chorobou, bude ochotný vyvinúť lymfóm. Perspektíva pre ľudí postihnutých týmto ochorením je, že môžu tiež utrpieť určité komplikácie, ktoré môžu ohroziť život pacienta. Ak teda pacient nepríde k špecialistovi včas, môžu sa vyskytnúť infekcie, ktoré môžu postihnúť niekoľko orgánov, ale aj rakovina prejavujúca sa lymfómom alebo Kaposiho sarkómom, “uviedla doktorka Oana Badulescu, prednostka hematologickej kliniky v rámci Pohotovostnej klinickej nemocnice „St. Spiridon ”Iași, uvádza sa na webovej stránke bzi.ro.
„Hovoríme o mimoriadne zriedkavom prípade v Rumunsku, ktorý je dosť ťažké odhaliť. Symptómy nás spočiatku zavádzali, ale po podrobnejších vyšetreniach sa zistila celá skutková situácia. Mikroskopicky sa skúmali viaceré fragmenty lymfómu s čiastočne vymazanou štruktúrou, s absenciou dreňových a subkapsulárnych dutín, s početnými lymfoidnými folikulami, rozptýlenými po celej oblasti lymfatických uzlín, nerovnomerné so zachovanou polaritou. Imunohistochemické vyšetrenie diagnózu potvrdzuje. Po chirurgickom zákroku bol pacient prepustený na siedmy deň a jeho bezprostredný pooperačný vývoj bol priaznivý. Bola prepustená v dobrom celkovom stave “, spomína podľa rovnakého zdroja aj doktorka Oana Bădulescu.
Dodáva, že nie je jasné, čo spôsobuje Castlemanovu chorobu, a že táto choroba môže postihnúť kohokoľvek, od detí po dospelých, mužov aj ženy.
Castlemanova choroba je zriedkavý stav, ktorý zahŕňa nadmerné množenie buniek v lymfatickom systéme, ktoré bojujú s chorobami. Môže sa vyskytovať v lokalizovanej alebo rozšírenej forme. Príznaky pre unicentrický typ (n.r. - lokalizované) sú pocity tlaku v hrudníku alebo bruchu, zapálené lymfatické uzliny na krku, v podpazuší alebo v slabinách, horúčka, nočné potenie, svalová slabosť, ale aj strata hmotnosti.
V prípade multicentra môžu byť príznakmi zapálené lymfatické uzliny, horúčka, nočné potenie, chudnutie, nechutenstvo, svalová slabosť, zväčšená pečeň a zväčšená slezina. Neskorá diagnóza môže spôsobiť smrť pacienta.
Naše odporúčania
„Z informácií, ktoré zatiaľ máme, bude pacient s popáleninami (lekár)…