Nízka; chsic; rzteblatt 0115 - farmaceutiká
ATIS je jedinečná služba pre zmluvných lekárov a autorizovaných lekárov v Dolnom Sasku. DR. Jьrgen Bohlemann, jeden zo spoluzakladateľov, sa obzerá za 20 rokmi informácií o drogách
Už pred rokom 1993 ponúklo Dolnosaské združenie lekárov zákonného zdravotného poistenia príležitosť získať informácie o liekoch počas tehotenstva. V roku 1993 sa zrodila myšlienka uložiť tieto informácie do databázy a pôvodne ich sprístupniť gynekológom. V roku 1994 došlo k spojeniu s Hannoverskou lekárskou fakultou, Ústavom pre klinickú farmakológiu, ktorú viedol profesor Dr.med. Šťasný. Po uzavretí zmlúv sa v novembri 1994 začala skúšobná fáza obmedzená na etablovaných gynekológov v Dolnom Sasku.
Deľba práce pre efektívnosť
Rozumná deľba práce medzi KVN a MHH sa zachováva od začiatku tejto skúšobnej fázy. Okresný úrad Braunschweig Asociácie lekárov zákonného zdravotného poistenia bol zodpovedný za zaznamenávanie dotazov, údržbu databázy a koordináciu odpovedí pre celé Dolné Sasko. Ak odpoveď na podobné otázky nebola k dispozícii v súčasnej databáze, bola zastaraná alebo hľadanie v nemeckej databáze liekov nebolo zmysluplné, bola otázka postúpená Farmakologickému ústavu MHH. Tu mohlo dôjsť nielen k porovnaniu s medzinárodnými databázami, ale bolo možné využiť aj rozsiahlu univerzitnú knižnicu. Konečnú odpoveď je možné obvykle zaslať do 48 hodín, najskôr telefonicky a dodatočne písomne ako list alebo fax.
Po skončení skúšobnej fázy v lete 1995 sa služba rozšírila na všetkých registrovaných zmluvných lekárov a autorizovaných lekárov v Dolnom Sasku. Od roku 2005 sa otázky týkajúce sa nežiaducich účinkov/interakcií alebo úpravy dávok neustále zvyšovali a v súčasnosti predbehli otázky týkajúce sa tehotenstva a dojčenia, čo v neposlednom rade vyplýva z odborných znalostí Ústavu pre klinickú farmakológiu MHH.
Vysoká spokojnosť napriek niektorým obmedzeniam
Za posledných 20 rokov využilo našu službu asi 2 000 lekárov, štatisticky asi každý šiesty lekár v Dolnom Sasku. Odpovedalo sa na viac ako 7 000 otázok, asi tretina z nich ako opakujúce sa otázky zo systému. Prieskum MHH ukázal, že prakticky všetci dopytujúci sa lekári sú spokojní s našou rýchlou, informačnou službou. To sa dá overiť aj štatisticky. Je veľmi málo zvedavcov, ktorí využili našu službu iba raz. To určite pomáha, aby naše informácie boli krátke, zrozumiteľné a poskytnuté rýchlo.
Limity systému sú ľahko predstaviteľné. Takže z. Napríklad nie sú uvedené žiadne informácie o vývoji rezistencie na patogény malárie. Tieto informácie sú vyhradené pre tropické ústavy. Ďalej nie sú možné žiadne informácie o kontaktoch s chemickými látkami. Tieto otázky sa spravidla odovzdávajú toxikologickým ústavom. Informácie o vystavení žiareniu tiež nepatria do rozsahu informácií o liekoch.
Ďalším limitom systému je slabá situácia s údajmi o homeopatických liekoch, kde často nie sú k dispozícii vedecké štúdie. Aj keď sú uvedené všeobecné informácie o určitých liekoch počas tehotenstva, informačný systém o liekoch samozrejme nenahrádza učebnice. Samozrejme, žiaden kolega nemôže a nemal by byť oslobodený od rozhodnutia o terapii. To má okrem iného aj právne dôvody. Za opatrenia, ktoré sa majú vykonať alebo nie, nemožno niesť zodpovednosť.
Autor:
DR. med. Jürgen Bohlemann
Špecialista na všeobecné lekárstvo a konzultujúci lekár KVN, okresný úrad Braunschweig.
Generačná výmena
Na konci roka Dr. Jürgen Bohlemann odišiel do dôchodku. Nielen ako spoluzakladateľ ATIS, ale naposledy ako jeden z lekárov „Rolling Medical Practice“ v okrese Wolfenbüttel si ho budú nielen kolegovia, ale aj mnohí pacienti dlho pamätať.
Jeho nástupkyňou sa od 1. januára 2015 stala konzultačná farmaceutka KVN Susanne Hensel.