Nízke riziko preeklampsie spojené so zvýšenou úrovňou štúdie s mangánom
Analýza údajov od viac ako 1 300 tehotných žien ukázala, že ženy s nižšou hladinou mangánu na začiatku tehotenstva mali vyššie riziko vzniku preeklampsie v druhej časti tehotenstva.
Nová štúdia vedcov zo školy verejného zdravia Johna Hopkinsa Bloomberga zverejnená online v časopise Epidemiology naznačuje, že zvýšenie hladín mangánu u žien pred a počas tehotenstva by mohlo znížiť riziko preeklampsie. V zásade by v tejto veci mohol byť užitočný doplnok výživy s vitamínmi a minerálmi obsahujúcimi mangán.
Aká je súvislosť medzi preeklampsiou a hladinou mangánu v krvi
Preeklampsia sa zvyčajne vyskytuje po 20. týždni tehotenstva a každoročne postihuje mnoho žien - odhaduje sa, že na celom svete je to 2 - 8% tehotenstiev - a tento trend stúpa. Preeklampsia znamená vysoký krvný tlak, ktorý môže súvisieť s poškodením orgánov, ako sú obličky, a ak sa nelieči, môže viesť k vážnym komplikáciám, ako je mozgová mŕtvica pre matky alebo predčasný pôrod. Medzi rizikové faktory vzniku preeklampsie patrí obezita, cukrovka a preeklampsia v rodinnej anamnéze, jej presné príčiny však nie sú známe.
Nová vedecká práca sa zdá byť prvou, ktorá spája preeklampsiu s nižšími hladinami mangánu na začiatku tehotenstva, dávno predtým, ako sa tento stav objaví. Predchádzajúce epidemiologické štúdie ukázali, že ženy s preeklampsiou majú tendenciu mať nižšiu hladinu mangánu ako ženy bez preeklampsie. Tento predchádzajúci výskum nedokázal, či zmeny v hladinách mangánu predchádzali vývoju preeklampsie.
Ak sú nálezy potvrdené ďalšími potenciálnymi kohortami pred narodením, potom by sa táto súvislosť medzi nízkou hladinou mangánu a preeklampsiou mala skúmať experimentálne, najskôr u myší a potom u ľudí, uviedli vedci zapojení do štúdie.
Tieto nové objavy sú obzvlášť dôležité vzhľadom na to, že miera preeklampsie rastie a podľa vedcov stále neexistuje dobrá stratégia na ich prevenciu.
Vedecký tím predtým v štúdii zverejnenej v roku 2019 zistil, že na vzorke viac ako 1 000 žien v Bostone boli hladiny mangánu v červených krvinkách namerané krátko po narodení zvyčajne nižšie u žien, ktoré mali mal preeklampsiu.
Pre svoju novú analýzu vedci analyzovali údaje z inej štúdie uskutočnenej v rokoch 1999-2002. Údaje zahŕňali informácie o preeklampsii a tiež hladinách mangánu v krvi v prvom trimestri tehotenstva. Ak preeklampsii v týchto prípadoch zvykne predchádzať nízka hladina mangánu o niekoľko mesiacov skôr, znamenalo by to ešte silnejšiu indikáciu, že nízka hladina mangánu môže byť pôvodcom tohto stavu.
Vzorka zahŕňala 1 312 žien, z ktorých u 48 (3,7%) sa vyvinula preeklampsia.
Vedci zistili, že vyššie hladiny mangánu v prvom trimestri súviseli s nižším rizikom preeklampsie neskôr v tehotenstve, v závislosti od dávky. Vedci rozdelili ženy do troch rovnako veľkých skupín na základe nameraných hladín mangánu - nízkych, stredných a vysokých - a zistili, že ženy zo skupiny s vysokým obsahom mangánu majú iba polovičné riziko preeklampsie v porovnaní so skupinami s nízkou hladinou mangánu.
Štúdia bola pozorovacia a nepreukázala príčinnú súvislosť medzi vyššími hladinami mangánu a nižším rizikom preeklampsie. Výsledky naznačujú, že čoskoro možno odporučiť ďalšie štúdie, ktoré by mohli vytvoriť príčinnú súvislosť, vrátane diét s vysokým obsahom mangánu. Potraviny pomerne bohaté na mangán sú mušle, hnedá ryža, špenát a sladké zemiaky.
Mangán má v ľudských bunkách rôzne biologické úlohy - napríklad v enzymatických komplexoch, ktoré pomáhajú chrániť bunky pred škodlivými molekulami.
Ako zabrániť preeklampsii
Oddych. Nie sú dostatočné výskumy týkajúce sa pokoja v tehotenstve, avšak v štúdii sa hodnotilo 32 žien v poslednom trimestri tehotenstva s normálnym krvným tlakom, ktorým sa odporúčalo odpočívať doma v bočnej polohe na ľavej strane najmenej 4 hodiny denne. do narodenia. Štatisticky významné zníženie relatívneho rizika preeklampsie sa zistilo, ak tehotná žena odpočívala štyri až šesť hodín denne.
Cvičenie. Zníženie rizika vysokého krvného tlaku cvičením a fyzickou aktivitou sa považovalo za úspešnú stratégiu, preto sa navrhlo zahrnúť medzi metódy prevencie preeklampsie aj pohyb a fyzickú aktivitu. Pozorovacie štúdie pravidelnej rekreačnej fyzickej aktivity počas tehotenstva poukazujú na znížené riziko preeklampsie, preto sa predpokladá, že cvičenie môže predchádzať preeklampsii. V súčasnosti však neexistujú dostatočné dôkazy na podporu tejto teórie.
Spotreba cesnaku. Existujú náznaky, že cesnak môže znížiť krvný tlak u bežnej populácie. Metaanalýza 8 štúdií (415 účastníkov) uvádzala zníženie systolického a diastolického krvného tlaku spojené s liečbou cesnakom vo forme suchého prášku. Experimentálne štúdie tiež preukázali, že cesnak inhibuje agregáciu krvných doštičiek.
Doplnok s rybím olejom. Ukázalo sa, že rybí olej má hypotenzné vlastnosti u netehotných žien. Preeklampsia a gestačná hypertenzia sú spojené s vazokonstrikciou a poškodením endotelu a mastné kyseliny v morskom oleji môžu tieto reakcie znižovať. Štúdia, ktorej sa zúčastnilo 5 644 žien, hodnotila multivitamínový a minerálny doplnok počas tehotenstva, ktorý obsahoval malé množstvo rybieho oleja. U žien, ktoré užívali doplnok, došlo k 31% poklesu preeklampsie v porovnaní s tými, ktoré tento doplnok neužívali, ale nebolo možné dospieť k záveru, že ďalšou zložkou zodpovednou za tento výsledok bol morský olej.
Vápnik. Tehotné ženy v populáciách, ktoré majú vysoký príjem vápnika, ako sú guatemalské indiánky a etiópanky, majú podľa niektorých výskumov nízky výskyt preeklampsie. Tieto údaje podporujú hypotézu, že zvýšenie príjmu vápniku počas tehotenstva by mohlo znížiť výskyt vysokého krvného tlaku a preeklampsie u žien s nízkym príjmom vápnika. Novšie štúdie potvrdili súvislosť medzi preeklampsiou a hypokalciémiou.