Nízky vzrast - príčiny, príznaky a liečba

Nízky vzrast, Nízky vzrast alebo Nízky vzrast sú všeobecne slangové výrazy pre Mikrozomia. Spočiatku nejde o nezávislé ochorenie, ale môže sa javiť ako príznak mnohých rôznych chorôb. Výsledkom však často sú ďalšie sťažnosti v živote postihnutých osôb.

Obsah

Čo je nízkeho vzrastu?

Približne 100 000 ľudí v Nemecku sa považuje za osoby nízkej postavy. Často sú v dnešnej spoločnosti stále marginalizovaní a diskriminovaní a nedostávajú rovnaké príležitosti ako ľudia „normálnej veľkosti“.

Kedy Nízky vzrast Toto popisuje jasne obmedzený telesný rast, ktorý spadá pod normu, ktorej vzhľad možno vďaka starým sochám vysledovať až do starovekého Egypta, teda takmer 5 000 rokov. O mužoch sa hovorí, že sú nízki, ak nemajú viac ako 1,50 m a ženy nie sú vyššie ako 1,40 m.

Niektorí trpiaci nemeria ani meter. Lekárskym výrazom je mikrozómia. Aj keď patologické zmeny v štruktúre kostry môžu viesť k veľmi malej veľkosti tela, ktorá môže v niektorých prípadoch klesnúť aj pod hranicu 1,50 m alebo 1,40 m, stále sa neuvádzajú ako nízky vzrast.

príčiny

Vedci z univerzity v Lipsku nedávno identifikovali gén, ktorý spôsobuje nízky vzrast. Nie je však úplne nevyhnutné, aby jeden z dvoch rodičov trpel aj nízkym vzrastom, pretože gén môže zostať neaktívny niekoľko generácií.

Ďalej, aj narušené sociálne prostredie, ako je neporušená rodina, môže viesť k oneskoreniu telesného vývoja a spôsobiť tak nízku postavu. Napriek množstvu spúšťačov, ktoré už boli objavené, nie všetky ešte boli odhalené. Celkovo majú odborníci podozrenie na viac ako 450 rôznych príčin malého vzrastu.

Typické choroby

Príznaky, ochorenia a znaky

Napriek mnohým príčinám nemožno malý vzrast (mikrozómie) považovať za nezávislé ochorenie. Samotný nízky vzrast nie je príznakom. Je to dôsledok stravovacích, idiopatických, vnútromaternicových, metabolických, chromozomálnych, endokrinných alebo dysplázických stavov. Nízky vzrast nemusí vždy viesť k fyzickým sťažnostiam.

Napriek tomu môžu nízki ľudia kvôli svojej genetickej dispozícii trpieť rôznymi ochoreniami a príznakmi spojenými s ich nízkym vzrastom. Pretože existujú rôzne spúšťače malého vzrastu, je potrebné ich najskôr určiť. Týmto spôsobom je možné čeliť možným sťažnostiam čo najskôr. Sťažnosti, ktoré sa vyskytujú, sa líšia od človeka k človeku.

Okrem emočnej záťaže, ktorej sú nízki ľudia vystavení po celý život, sa ako sprievodné príznaky pri nízkom vzrastu súvisiacom s achondropláziou v dôsledku skeletálnej dysplázie matky môžu vyskytnúť problémy so sluchom alebo hluchota. Okrem toho môže achondroplázia viesť k sekundárnym príznakom, ako je vekovo primerané opotrebovanie kĺbov a silné bolesti chrbta. Idiopatický nízky vzrast sa vyskytuje v rodinách.

U malých detí, u ktorých je narušená tvorba rastového hormónu somatropínu, môže liečba rastovými hormónmi v detstve viesť k väčšej veľkosti tela. Ak dôjde k nízkemu vzrastu v dôsledku kostnej dysplázie, ako je napríklad osteogenesis imperfecta, kosti postihnutých sa ľahko zlomia. Lekári preto hovoria aj o chorobe sklenených kostí. Je založená na narušení syntézy kolagénu. To môže viesť k nízkemu vzrastu a bolestivým deformáciám kostry.

Diagnóza a priebeh

ICD-10: Q77.4

Nízky vzrast možno určiť dôkladným pozorovaním dieťaťa už v kojeneckom veku. Asi u 5 percent normálnych pôrodov sú deti príliš malé, ale takmer 90 percent z nich tento deficit vyrovná do dvoch rokov.

Napriek tomu by novorodenci s deficitom veľkosti mali preventívne vyšetriť špecialistu, napríklad pediatrického endokrinológa, ktorý dokáže určiť kostný vek pomocou röntgenových lúčov ľavej ruky, diagnostikovať mozgové ochorenia alebo zistiť zníženú sekréciu rastových hormónov.

Pediatr navyše počas preventívnych prehliadok dokumentuje fyzický vývoj dieťaťa a pri podozrení na nízky vzrast môže vydať zvukový signál.

Komplikácie

Malí ľudia sú v spoločnosti marginalizovaní. Musia zápasiť s nespočetnými ťažkosťami, aby zvládli svoj každodenný život. To môže na postihnuté osoby pôsobiť veľa psychického stresu, niekedy to vedie k depresii. Celkovo je však teraz prístup k malým ľuďom tolerantnejší.

Obzvlášť keď sú deti postihnuté nízkym vzrastom, krutosť ostatných často nepozná zľutovanie. Deti s achondropláziou tiež často trpia poškodením uší. Máte problémy so sluchom. Niektorí pociťujú úplnú stratu sluchu. To dodatočne zaťažuje psychiku. Myšlienky na samovraždu sú možné, najmä počas puberty.

Nízky vzrast spojený s achondropláziou často vedie ku komplikáciám v dôsledku oneskorenia vývoja. Môžu viesť k mentálnym obmedzeniam, ale aj k malformáciám. To vedie častejšie k poruchám citlivosti. Ďalším problémom je, že achondroplázia ťažko ponúka akékoľvek možnosti liečby. Príznaky malého vzrastu je možné napraviť iba čiastočne, zvyčajne chirurgicky. V rodine môžu byť komplikácie, ktoré si u postihnutých vyžiadajú terapeutické intervencie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak dospievajúce dieťa vykazuje obzvlášť malý rast v priamom porovnaní s rovesníkmi, je potrebné vyhľadať lekára, aby abnormalitu objasnil. Ak sú príbuzní pozorne sledovaní, prvé náznaky si môžete všimnúť v prvých mesiacoch života. Pretože zlý fyzický rast je sprievodným príznakom existujúceho ochorenia, sú potrebné ďalšie vyšetrenia. V detskom veku sú často vykonávané preventívne prehliadky, ktorých cieľom je skontrolovať zdravie novorodenca.

Počas týchto kontrol je možné s pediatrom prediskutovať zmenený rast dieťaťa. V mnohých prípadoch je potrebné diagnostikovať a liečiť genetické dispozície, metabolické choroby, choroby mozgu, hormonálne poruchy alebo iné choroby ovplyvňujúce život. Aby sa v ďalšom procese vývoja dieťaťa neobjavili vážne poruchy, je možné včas určiť deficit veľkosti pomocou testov a zobrazovacích postupov.

Ak sa vyskytnú problémy s pohybovým aparátom, obmedzenia pohyblivosti alebo problémy s kĺbmi, je potrebné vyhľadať lekára. Ak vzniknú psychologické zvláštnosti alebo problémy s chovaním, dieťa potrebuje terapeutickú podporu. Ak máte kognitívne poruchy, bolesti, praskanie v kostiach a všeobecnú nevoľnosť, je nutná návšteva lekára. Lekár musí tiež vyšetriť poruchu učenia, poruchy pamäti, nepravidelnosti pokožky, deformácie tváre alebo anomálie rastu vlasov.

Liečba a terapia

Možnosti liečby sú rôzne a musia byť špecifické pre spúšťací mechanizmus Nízky vzrast byť upravené. V prípade nedostatočnej tvorby rastového hormónu somatropínu, za ktorý je normálne zodpovedná hypofýza, je možné to kompenzovať pridaním umelo vyrobeného somatropínu a v mnohých prípadoch viesť k normálnemu rastu dieťaťa.

Nízky vzrast však musí byť diagnostikovaný v počiatočnom štádiu a liečba musí byť zahájená vo veľmi mladom veku, pretože po uzavretí rastových platničiek už liečba nebude fungovať. V iných prípadoch môže fyzioterapia tiež zlepšiť rast. Ak bola terapia zahájená príliš neskoro alebo liečba malého vzrastu jednoducho nie je možná, existuje tiež možnosť chirurgického predĺženia rúk a nôh, vďaka čomu môže byť pacient až o 20 cm vyšší.

Najskôr sú zlomené ruky a nohy, ktoré sú potom navzájom spojené dlahami, aby sa kosti umelo natiahli. Je to však veľmi zdĺhavé a spojené s veľkými nepríjemnosťami, pretože na dosiahnutie uspokojivého výsledku a prekonanie malého vzrastu je často potrebných viac ako desať operácií.

Lieky nájdete tu

Výhľad a predpoveď

Vo väčšine prípadov majú ľudia s nízkym vzrastom nepriaznivú prognózu. Nakoniec však priebeh ochorenia závisí od príčinnej poruchy. Ak sa lekárske ošetrenie odmietne, spravidla nedôjde k úľave od príznakov.

Ak je nízka postava založená na nedostatočnej produkcii rastového hormónu somatropínu, môže sa to pridať do liečby. Pre zotavenie je rozhodujúca včasná diagnóza. Zmena veľkosti tela je možná v rámci procesu rastu dieťaťa alebo adolescenta. Ak sa lieky podávajú počas procesu vývoja, existuje šanca, že sa stanú normálnymi.

Neočakáva sa, že väčšina pacientov bude mať príznaky, aj keď dostanú lieky. Nízky vzrast nie je nezávislou chorobou, ale nachádza sa vo veľkom počte prípadov ako príznak existujúceho základného ochorenia. Toto je často vážne a vyžaduje si lekársku starostlivosť. Pri zostavovaní liečebného plánu sa berie do úvahy fyzický rast, ale často ho nemožno zmeniť tak, aby sa dosiahla normálna veľkosť pacienta.

U mnohých postihnutých sa rozvinú rôzne sekundárne choroby v dôsledku fyzických abnormalít. Vyskytujú sa psychické a emočné poruchy, ktoré v ďalšom priebehu zvyšujú pravdepodobnosť duševnej poruchy.

prevencia

Tak či onak, ľudia to majú Nízky vzrast ťažšie v živote ako ľudia po „štyridsiatke“, či už v práci, na tréningu alebo v každodennom živote. Napriek pozitívnemu vývoju v posledných desaťročiach sú ľudia nízkej postavy stále terčom diskriminácie a predsudkov.

Následná starostlivosť

Cieľom následnej starostlivosti je okrem iného zabrániť opakovanému výskytu choroby. To však nemôže byť účinné v prípade malého vzrastu. Ochorenie sa už nedá napraviť od plnoletosti. Rast je možné u dospievajúcich ovplyvniť iba za určitých okolností.

Napríklad hormonálna terapia sľubuje úspech. Nízky vzrast tiež nemá nevyhnutný vplyv na priemernú dĺžku života. V mnohých prípadoch nie je dôvod na lekárske opatrenia. Problémy, ktoré vyplývajú z malého vzrastu, sa väčšinou týkajú psychosociálnej oblasti. Ak ľudia pociťujú vylúčenie, ako aj profesionálne a súkromné nevýhody, často vzniká emočná nerovnováha.

V rámci terapie sú postihnutí poučení, aby sa naučili nové sebavedomie a vyskúšali si ďalšie životné perspektívy. Ďalší cieľ následnej starostlivosti, a to poskytovať každodennú podporu pomocou pomôcok, zvyčajne nie je potrebný. Domáce zariadenie a pracoviská je možné prispôsobiť veľkosti malého vzrastu. Zamestnávatelia dostávajú od štátu finančnú podporu na integráciu.

Na rozdiel od nádorového ochorenia nie je nízka postava zvyčajne vyžadovaná nijaká následná starostlivosť. Očakávaná dĺžka života postihnutých ľudí sa nemusí znižovať. Fyzické sťažnosti sa nemusia nevyhnutne očakávať. Pacienti si poradia s bežným každodenným životom. Konflikty sú výsledkom psychosociálnych nevýhod a je možné ich prekonať sprievodnou terapiou.

Môžete to urobiť sami

So zdravým životným štýlom, vyváženou stravou a dostatkom pohybu sa spokojnosť so životom spravidla nesmierne zvyšuje. Okrem toho je pre úspešné zvládnutie každodenných výziev dôležité stabilné spoločenské prostredie, pravidelné voľnočasové aktivity a profesionálne uznanie. Emocionálna stabilita a rôzne stratégie prekonávania emocionálnych prekážok tiež pomáhajú prežívať trvalú radosť zo života. Vďaka silnému pocitu sebavedomia a sebaúcty je veľa ľudí s nízkym vzrastom možné zvládnuť fyzické problémy.

V každodennom živote je užitočné, ak je interiérový dizajn alebo dopravný prostriedok prispôsobený potrebám chorého. To umožňuje nezávislý život, ktorý sa dá formovať do značnej miery bez závislosti iných ľudí. Výmena nápadov s inými malými ľuďmi môže byť tiež užitočná na to, aby sa navzájom posilňovali alebo aby dostávali dôležité informácie a tipy. V zásade môže byť prospešné nevidieť nízku postavu ako rozhodovacie kritérium pre splnený život.

nafúknuť

Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Klinické pokyny pre ortopédiu, úrazovú chirurgiu. Urban & Fischer, Mníchov 2013
Herold, G .: Interné lekárstvo. Vlastné vydanie, Kolín nad Rýnom 2016
Preiß, J. a kol., (Ed.): Taschenbuch Onkologie. Zuckschwerdt, Mníchov 2014

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.