Nižšie hladiny homocysteínu - funkčné základy # GesundheitIstFürAleDa

Čas čítania:

Čo zistíš:

  • Čo je to homocysteín?
  • Ako sa homocysteín rozkladá vo vašom tele?
  • Ako môžete merať homocysteín?

Vysoká hladina homocysteínu je spojená s mnohými zdravotnými problémami, ako napr

  • Ochorenie srdca,
  • Demencia a
  • Alzheimerova choroba

pripojený.

Štúdie však ukázali, že zníženie hladín homocysteínu doplnkami nemusí nevyhnutne priniesť požadované zdravotné výhody a dokonca môže byť nepriaznivé.

Čo je to homocysteín?

  • Homocysteín je aminokyselina obsahujúca síru
  • ten je okrem iného vyrobený z metionínu (aminokyseliny)
    • Metionín sa nachádza najmä v potravinách živočíšneho pôvodu (ryby, vnútornosti, mäso)
  • Homocysteín sa vo vašom tele skutočne vyskytuje v malom množstve
  • Prečo? Pomocou vitamínov skupiny B vaše telo premieňa homocysteín na ďalšie produkty
    • Nedostatok vitamínov B môže viesť k zvýšeniu hladiny homocysteínu

Ako sa homocysteín rozkladá vo vašom tele?

Homocysteín sa premieňa dvoma biochemickými cestami.

  • Remetylácia
  • alebo transsulfurizácia

Remetylácia

  • K homocysteínu sa pridá metylová skupina z 5-MTHF, produkt rozkladu folátu z potravy alebo betaínu, aby sa opäť premenil na metionín.
  • Je potrebný vitamín B12, ako aj enzým metionínsyntáza MTHFR.

Transsírovanie

  • Homocysteín sa prevádza na cystationín cystationín-p-syntázou
  • Na túto premenu je potrebný vitamín B6
  • Cystationín je potom možné previesť na cysteín a následne na glutatión (veľmi silný antioxidant).

Ak váš homocysteín nie je možné previesť na iné zlúčeniny, nahromadí sa v tele a spôsobí poškodenie.

Vitamíny skupiny B hrajú v tejto rovnováhe veľmi dôležitú úlohu.

Ako môžete merať homocysteín?

Homocysteín nie je pravidelný krvný test. Kedy má zmysel to skontrolovať?

  • Nedostatok vitamínu B.
  • Nedostatok kyseliny listovej
  • Ochorenie srdca

Jedlo s vysokým obsahom bielkovín môže dočasne zvýšiť hladinu homocysteínu.
Z tohto dôvodu sa postijte aspoň 12 hodín vopred.

Referenčné rozsahy homocysteínu:

Normálny rozsah homocysteínu je nižší ako 15 mikromolov na liter (µmol/l).

  • Mierne zvýšenie: 15-30 µmol/l
  • Zvýšené: 30 - 100 µmol/l
  • Ťažká:> 100 umol/l

nižšie

Čo zvyšuje vaše hladiny homocysteínu?

Nedostatok vitamínov B môže zvýšiť hladinu homocysteínu.

Zvýšenú hladinu homocysteínu nepocítite okamžite. Stále to však môže viesť k zdravotným problémom. So zvýšenou hladinou homocysteínu sú spojené nasledujúce príčiny:

Nedostatok vitamínu B.

Hladiny homocysteínu stúpajú, keď:

  • Nedostatok vitamínu B12
  • Nedostatok vitamínu B6
  • Nedostatok kyseliny listovej (vitamín B9)

Niekoľko štúdií skúmajúcich ľudí s rôznymi stravovacími návykmi zistilo, že ľudia, ktorí dodržiavali vegetariánsku alebo vegánsku stravu, mali výrazne vyššiu hladinu homocysteínu, čo bolo pravdepodobne spôsobené nižšími hladinami vitamínu B12.

Fajčenie môže zvýšiť hladinu homocysteínu.

  • Výskum naznačuje, že fajčenie aj vystavenie pasívnemu fajčeniu môžu zvýšiť hladinu homocysteínu

Pitie alkoholu môže zvýšiť hladinu homocysteínu.

  • Denná konzumácia alkoholu môže zvýšiť hladinu homocysteínu, pravdepodobne znížením hladiny vitamínu B12 a kyseliny listovej

Stres môže zvýšiť hladinu homocysteínu.

  • Niekoľko štúdií naznačuje, že stres môže zvýšiť hladinu homocysteínu

Lieky môžu zvýšiť hladinu homocysteínu.

  • Rôzne Lieky môžu zvýšiť hladinu homocysteínu, počítajúc do toho:
    • Metotrexát, imunosupresívum
    • Metformín, používaný pri cukrovke
    • Cholestyramín, používaný na zníženie hladiny cholesterolu
    • Antiepileptiká

Ochorenie obličiek môže zvýšiť hladinu homocysteínu.

  • Vaše obličky pomáhajú premieňať homocysteín na iné aminokyseliny
  • Preto zníženie funkcie obličiek môže spôsobiť hromadenie homocysteínu
  • To vysvetľuje, prečo majú ľudia s ochorením obličiek vysoké hladiny homocysteínu

Hypotyreóza môže zvýšiť hladinu homocysteínu.

  • Niekoľko štúdií zistilo vyššie hladiny homocysteínu pri hypotyreóze
  • Metaanalýza 17 štúdií zistila, že hypotyreóza, ktorá nebola liečená levotyroxínom (syntetický T4), mala zvýšené hladiny homocysteínu, čo bolo spojené so závažnosťou hypotyreózy
  • Liečba levotyroxínom bola navyše účinná pri znižovaní hladín homocysteínu

Vaše zdravie zubov môže mať vplyv na hladinu homocysteínu.

  • Chronická parodontitída (zápal zubov a ďasien) bola v štúdiách spájaná so zvýšenou hladinou homocysteínu.
  • Táto zvýšená hladina homocysteínu sa po liečbe paradentózy vráti do normálu

Keď vaša genetika ovplyvňuje vaše hladiny homocysteínu.

  • Vaše hladiny homocysteínu stúpajú so zriedkavým dedičným stavom nazývaným homocystinúria
  • Ak sa zistí výrazne zvýšená hladina homocysteínu, lekár vám zvyčajne urobí ďalšie testy, aby vylúčil alebo potvrdil diagnózu
  • Na rozdiel od homocystinúrie môže byť mierne zvýšenie homocysteínu spôsobené relatívne častými mutáciami v géne MTHFR.
  • Každá osoba má 2 alely MTHFR (1 od každého rodiča).
  • Mutácia iba v jednej alele MTHFR sa nazýva „heterozygotná“
  • Mutácie oboch sa nazývajú „homozygotné“.
  • Asi 10% ľudí európskeho pôvodu má dve mutácie v tomto géne (homozygotná forma)
  • Dve najbežnejšie mutácie MTHFR (polymorfizmy) nájdené u ľudí sú:
    • MTHFR C677T - Táto mutácia (alela A) je spojená so zníženou aktivitou enzýmu, zvýšenou hladinou homocysteínu a zmenenou distribúciou folátu. Ľudia s alelou A pre túto mutáciu majú o 35% nižšiu enzýmovú aktivitu a ľudia s genotypom AA o 68% nižšou enzýmovou aktivitou
    • MTHFR A1298C - Táto mutácia tiež ovplyvňuje aktivitu MTHFR a hladiny homocysteínu, ale v menšej miere ako C677T
  • V štúdii s 872 zdravými ľuďmi bola u tých, ktorí boli homozygotní pre mutáciu MTHFR (genotyp MTHFR 677TT), desaťkrát vyššia pravdepodobnosť, že budú mať vysoké hladiny homocysteínu, ako u tých, ktorí mali normálny MTHFR.
  • Ďalšími génmi, ktoré môžu ovplyvňovať hladinu homocysteínu, sú gény kódujúce metionínsyntázu a cystationín p-syntázu

Ktoré choroby sú spojené so zvýšenou hladinou homocysteínu?

Vysoká hladina homocysteínu je spojená s mnohými chorobami:

  • Ochorenie srdca
  • Kalenie tepien
  • demencia
  • Alzheimerova choroba
  • Osteoporóza a zlomené kosti
  • Celá smrteľnosť

Srdcové choroby a hladina homocysteínu

  • Od začiatku 90. rokov sa ako potenciálny rizikový faktor srdcových chorôb navrhuje vysoká hladina homocysteínu (hyperhomocysteinémia).
  • Štúdie preukázali, že vyššie hladiny homocysteínu v krvi súvisia s vyšším rizikom srdcových chorôb a mozgových príhod
  • Presná úloha homocysteínu pri srdcových ochoreniach však zatiaľ nebola potvrdená.
  • Niektorí vedci si myslia, že vyššia hladina homocysteínu môže prispieť k zúženiu a kôrnateniu tepien (ateroskleróza).
  • ďalšia veľká štúdia s viac ako 115 000 ľuďmi naznačuje, že celoživotné mierne zvýšenie hladín homocysteínu (založené na genetike) má malý alebo žiadny vplyv na srdcové choroby
  • Existuje polemika, pokiaľ ide o používanie doplnkov výživy na zníženie hladín homocysteínu
  • Rozsiahle štúdie preukázali, že užívanie kombinovaných vitamínových doplnkov B na zníženie hladiny homocysteínu bolo neúčinné a v niektorých prípadoch škodlivé pri prevencii srdcových chorôb.
  • Metaanalýza 15 štúdií s viac ako 71 000 ľuďmi ukázala, že intervencie na zníženie homocysteínu vo forme doplnkov výživy s vitamínmi B6, B9 alebo B12, podávaných samostatne alebo v kombinácii, nemajú v porovnaní s placebom žiadny vplyv na prevenciu infarktu alebo na úmrtnosť z akýchkoľvek príčin. hoci v prevencii mozgovej príhody bol veľmi malý prínos.
  • Homocysteín nemusí byť rizikovým faktorom, ale rizikovým markerom srdcových chorôb, ktorý je škodlivý, ak sa zvyšuje v dôsledku iných faktorov, ktoré zvyšujú vaše riziko srdcových chorôb, ako sú: B. strava, veľa spracovaného mäsa, málo ovocia a zeleniny alebo fajčenie.
  • Z dôvodu vyššie uvedených nezrovnalostí nepovažuje American Heart Association homocysteín za hlavný prispievateľ k srdcovým chorobám. Z tohto dôvodu sa rutinné testovanie neodporúča.
  • Homocysteín môže spôsobiť zápalovú reakciu v bunkách vaskulárneho hladkého svalstva stimuláciou produkcie CRP.
  • Toto je však založené na testovaní na zvieratách a musí sa ešte potvrdiť u ľudí.
  • CRP alebo C-reaktívny proteín je známym markerom chronického zápalu, ktorý môže vytvrdzovať tepny a zvyšovať riziko srdcových chorôb.

Inzulínová rezistencia a zvýšené hladiny homocysteínu

  • jedna štúdia zistila, že ľudia s inzulínovou rezistenciou majú tendenciu mať vyššiu hladinu homocysteínu

Depresia a homocysteín

  • Štúdia s 924 mužmi zistila, že u tých, ktorí boli v hornej tretine hladín homocysteínu, bola viac ako dvakrát vyššia pravdepodobnosť depresie ako u tých, ktorí boli v dolnej tretine.
  • Druhá štúdia zistila, že tí, ktorí majú najvyššiu hladinu homocysteínu (> 12 µmol/l), majú tendenciu mať nižšiu hladinu SAMe, živiny, ktorá je rozhodujúca pre produkciu neurotransmiterov súvisiacich so zlepšením nálady.
  • V štúdii s 236 akútne chorými staršími pacientmi v nemocnici doplnenie vitamínov B2, B6, B12 a kyseliny listovej znížilo hladinu homocysteínu a znížilo depresívne príznaky

Demencia, Alzheimerova choroba a homocysteín

  • Systematický prehľad a metaanalýza 111 článkov odhalili vzťah medzi kognitívnym poklesom a zvýšenými hladinami homocysteínu v plazme.
  • Liečba vitamínovými doplnkami však nemohla zabrániť kognitívnemu poklesu
  • Podobne metaanalýza 10 štúdií zahŕňajúcich 1,9 000 ľudí s kognitívnym poškodením a 21 štúdií zahŕňajúcich viac ako 15 000 ľudí bez kognitívnych porúch zistila, že vyššie hladiny homocysteínu súviseli so zvýšeným rizikom kognitívnych porúch a demencie
  • Zníženie hladiny homocysteínu pomocou vitamínov B však nezaznamenalo žiadny zjavný kognitívny prínos
  • V štúdii s 1 900 ľuďmi bez demencie boli vyššie hladiny homocysteínu spojené so zvýšeným rizikom vzniku demencie a Alzheimerovej choroby v priebehu nasledujúcich 8 rokov.
  • Hladiny homocysteínu nad 14 µmol/l boli spojené s takmer dvojnásobne vyšším rizikom Alzheimerovej choroby
  • Bunkové a zvieracie modely naznačujú, že homocysteín môže byť schopný indukovať neuronálne poškodenie oxidačným stresom, poškodením DNA a aktiváciou pro-apoptotických faktorov (pro-bunkovej smrti) v bunkových a zvieracích modeloch.
  • Tieto výsledky však nemusia nevyhnutne platiť pre ľudí

Ako znižujete hladinu homocysteínu?

Najdôležitejšou vecou je spolupracovať so svojím lekárom a terapeutom, aby zistili, čo spôsobuje vaše vysoké hladiny homocysteínu, a liečiť všetky základné zdravotné ťažkosti.

Ako môžete svojou stravou pozitívne ovplyvniť svoj homocysteín.

Najlepším spôsobom, ako zabrániť zvýšeniu hladiny homocysteínu, je zabezpečiť, aby vaša strava obsahovala dostatočné množstvo kyseliny listovej (vitamín B9), vitamínu B12 a vitamínu B6.

Kyselina listová je bohatá na čerstvé ovocie a zeleninu, zatiaľ čo vitamín B12 sa nachádza v živočíšnych produktoch, ako sú mäso, ryby, syry a mlieko.

Najbohatším zdrojom vitamínu B6 sú ryby, hovädzia pečeň, zemiaky a iná škrobová zelenina a ovocie (okrem citrusových plodov).

Štúdie naznačujú, že jednoduché doplnenie týchto vitamínov na nižšie hladiny homocysteínu nezabráni chorobám a poruchám spojeným s vysokou hladinou homocysteínu, ako sú srdcové choroby, poruchy kognitívnych funkcií, demencia a osteoporóza.

V skutočnosti môže byť užívanie kombinovaných vitamínových doplnkov B skutočne škodlivé.

Inými slovami, homocysteín je pravdepodobne indikátorom zdravej výživy a životného štýlu.

Je preto dôležité skontrolovať hladinu vitamínov a odstrániť všetky nedostatky. Nakoniec je však najlepšie vyhnúť sa nedostatkom zdravou a vyváženou stravou.

V niektorých prípadoch však nedostatok vitamínov nemôže byť spôsobený stravovacími dôvodmi, ako je krvácanie alebo problémy s črevom (malabsorpcia). Ak sa to stane, jednoduché stravovacie úpravy ich nedokážu napraviť.

Znížte hladinu homocysteínu cvičením.

Aj keď cvičenie krátkodobo zvyšuje homocysteín, z dlhodobého hľadiska je spojené s nižšími hladinami homocysteínu.

Systematický prehľad 34 štúdií zistil, že pravidelné cvičenie by mohlo potenciálne znížiť hladinu homocysteínu.

Štúdia pacientov s Parkinsonovou chorobou zistila, že tí, ktorí pravidelne cvičili, mali nižšiu hladinu homocysteínu,

Zvládanie stresu na zníženie vášho homocysteínu.

Aj keď vzťah medzi stresom a homocysteínom nie je celkom jasný, niekoľko štúdií zistilo, že stres môže zvyšovať hladinu homocysteínu.

Preto môže byť užitočné nájsť spôsob, ako sa vyhnúť alebo zvládnuť stres, znížiť homocysteín, ale tiež zlepšiť celkové zdravie.

Jedna štúdia ukázala, že joga môže pomôcť znížiť zvýšené hladiny homocysteínu.

Ďalšie skvelé ponuky pre vás